母乳は、新生児や乳児の正常な成長と発育に非常に有益です。 また、二酸化炭素排出量が極めて低いという望ましい経済性も備えています。 しかし、親のストレスや精神的健康状態の悪化など、さまざまな理由により、その使用率は驚くほど低いです。 これ自体が産後うつ病の素因となる可能性があり、授乳不全のリスクを高めます。
研究: R弛緩療法と母乳育児の結果の体系的レビューとメタ分析。 画像クレジット: fizkes/Shutterstock.com
最近の研究では、 JAMA小児科 は、人間の母親の乳生産量を増加させるリラクゼーション療法の有用性を研究しました。
リラクゼーションセラピー
リラクゼーション療法は、複数のテクニックからなる安全な介入です。 これらには、進歩的な方法や音楽による意図的な筋肉の弛緩に加えて、マインドフルネス、呼吸法、瞑想が含まれます。 その目的は、心拍数と呼吸数を遅くし、血圧を下げ、「静けさと幸福感」をもたらすことです。
オキシトシンとプロラクチンの放出を介して乳生産に影響を与える可能性があり、どちらもストレスホルモンと生理学的に関連しています。 ミルクの失調もリラクゼーション療法に反応する可能性があります。 さらに、母親は自己感情が高まることで精神的健康が改善される可能性があります。効能これは、授乳量の増加や搾乳頻度の増加など、より積極的な行動につながります。
これらの仮説を裏付ける証拠はほとんどなく、現在の文献のメタ分析を行うことを目的とした現在の研究の動機となっています。
研究について
研究者らは、合計約 1,900 人が参加した 16 件の研究を対象にしました。 これは、12 件の新しい研究と 1,600 人を超える参加者がプールに追加され、新たなメタ分析が容易になったことを意味します。
研究では、ガイド付きリラクゼーション (6 件)、音楽 (7 件)、呼吸法を伴うヨガ、筋肉の弛緩、マインドフルネスなど、さまざまな方法が使用されました。 正期産児は 6 件の研究に含まれており、10 件には早産児と早産児の両方が含まれていました。
研究は何を示しましたか?
超早産児に関するある研究では、生後1か月で有意差は見られませんでした。 ただし、一部のデータが欠落しており、スポンサーが提供するマインドフルネス アプリを使用していました。
2 つの研究で示されているように、2 か月の時点では差はなく、そのうちの 1 つは偏っている可能性がありました。
10件の研究から得られたいくつかの中程度に強力な証拠は、リラックスすると乳量が増加することを示しました。 これらは無作為化臨床試験 (RCT) であり、さく乳した母乳 (EBM) または健康な母乳で育てられた乳児が飲んだミルクのいずれかが測定されました。 後者は、試験秤量または重水素同位体によって測定されました。
最長 8 週間の期間を対象とした 3 つの RCT のどちらの群でも、乳タンパク質に差はありませんでした。 牛乳の炭水化物と牛乳のエネルギーは、これも最大 8 週間を対象とした 2 つの研究からわずかな増加を示しました。 乳脂肪、乳コルチゾール、乳児の頭囲、体組成、または乳児の行動に違いがあるという強力な証拠はありませんでした。
介入により乳児の体重は増加しましたが、乳児の身長は増加しませんでした。 効果は小さかったものの、母親の不安とストレスは両方とも軽減されました。 母親の心拍数と血圧の低下を示唆する証拠もいくつかあります。
母乳育児や母乳の搾乳の頻度や期間が増加したこと、より多くの初乳が生成されたこと、または母親がよりリラックスしたと感じたことを示唆する証拠はあまりありませんでした。 同様に、赤ちゃんの泣き声が減ったり、睡眠時間が増えたりすることを示すのは、確実性の低い証拠だけです。
結論
リラクゼーション療法が人間のより多くの乳の生産に関連しているという中程度の確実性の証拠があります。 これには乳児の体重増加も伴いました。 母親のストレスと不安はわずかに減少しました。
ただし、含まれている研究の異質な性質により、このメタ分析から信頼できる結論を表明することが困難になります。 まだ、 “このような臨床的不均一性の設定では、ほとんどの分析は実質的な統計的不均一性の影響を受けませんでした」 したがって、最適な介入については議論の余地があるものの、結果は一般化される可能性があります。
将来の研究は、参加者のリラクゼーション介入の経験だけでなく、乳成分と乳児の成長の客観的な測定に焦点を当てる可能性があります。 将来の研究でのバイアスが少なくなるように、試験デザインを最適化する必要があります。
繰り返しますが、追跡データを取得するには、特に乳児の行動を記録したり、母乳で育てた乳児の体重を検査したりするなど、より多くの時間と労力がかかる場合には、より多くの努力が必要です。
それにもかかわらず、調査結果は次のことを示唆しています。リラクゼーション介入は授乳中のすべての親に提供できます「特に与えられた」重大な潜在的危害の欠如と高い受容性」介入の。
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#母乳の供給を改善し幸福度を高めたい授乳中の親にはリラクゼーション介入を提供できます
2024-05-09 11:46:00
