10年に及ぶ受賞者選びの末、スーパーバグとの戦いにおける画期的な成果として、45分で尿路感染症の治療法を特定できる検査に800万ポンドの賞金が授与された。
ロンギチュード抗菌薬耐性(AMR)賞の受賞者を発表した審査員らは、この検査は抗生物質の使用における「大きな変化」を告げるものとなる可能性があると述べた。
オーストラリア感染症の治療に使われる薬が効かなくなる病気は、ますます懸念されている。世界中で毎年130万人近くが死亡し、1000万人が死亡すると予測されている。 死亡者(数) 2050年までに1年。
女性の50%から60%が経験する 少なくとも一つの 生涯に尿路感染症(UTI)を発症する確率は 半分まで 感染症を引き起こす細菌の多くは、少なくとも1種類の抗生物質に耐性を持っています。感染症は、潜在的に致命的な症状を引き起こす可能性があります。 敗血症。
しかし、迅速で優れた検査法がないため、医師は症状に基づいて感染症を診断し、どの抗生物質が効くかを推測しなければならない場合が多い。抗生物質の不適切な使用は、細菌に抗生物質を回避する機会を与え、耐性を助長する。
経度賞が設立された 2014年に 「世界中の医療専門家が適切な抗生物質を適切なタイミングで投与できるようにする、費用対効果が高く、正確で、迅速かつ使いやすい細菌感染検査」を奨励するため。
勝利した シスメックス・アストレゴのPA-100 AST このシステムはスウェーデンのウプサラ大学の技術に基づいています。400マイクロリットルの尿サンプルを携帯電話サイズのカートリッジに入れ、靴箱サイズの分析装置にかけます。15分以内に細菌感染を発見し、45分以内に治療用の抗生物質を特定できます。
以前は、医師はサンプルを研究所に送って検査を受け、24時間以内に結果が出ていたため、結果が出るまでに2、3日かかっていた。
審査員の一人であるヨハネスブルグのヘレン・ジョセフ病院の感染症コンサルタント、トム・ボイルズ医師は、南アフリカの尿路感染症のほとんどは、時間と費用の問題から、検体を送付せずに治療されていると語った。
「その結果、尿路感染症を患っていない患者は不必要な抗生物質を投与され、尿路感染症がある場合は『やみくもに』投薬することになり、通常よりも広範囲の抗生物質を使わざるを得なくなります。この検査が利用できれば、両方の問題を解決できます」と同氏は述べ、「費用がかかり、電源も備えた多くのリソースの少ない環境で」使用できると付け加えた。同氏は、現在の形態の検査を「iPhone One」と表現した。
「大きな進歩を遂げる可能性を秘めています」と彼は語った。「賞金はiPhone 10へのアップグレードに使われると確信しています。」
ロンドンのNHS総合診療医パートナーであるシェリー・テイラー医師は、この検査が利用できるようになることで、臨床検査に「約3日」かかる英国での患者ケアが「革命的に変わる」だろうと述べた。
感染症の約4分の1は古い抗生物質に耐性があり、その結果、それらの抗生物質は一般に使用されなくなった。この検査により、それらの抗生物質が復活する可能性が開かれた。
サリー・デイヴィス女史ロンジチュード委員会の委員であり、英国の薬剤耐性(AMR)特使で、元イングランド主席医務官でもある同氏は、「『念のため』抗生物質を処方する余裕はもうない」と語った。
「ロンジチュード賞受賞者は、これらの貴重な医薬品の管理方法に大きな変化をもたらす基礎を築き、医療従事者が迅速かつ適切な診断検査によって患者にとって最善の決定を下せるよう支援します。」
シスメックス・アストレゴの共同創業者ミカエル・オルソン氏は、この製品は欧州で導入されるが、賞金はガーナ、ブルキナファソ、南アフリカの関連会社との協力を推進し、製造コストを削減するために使われると語った。
この検査は民間部門ではカートリッジ1個あたり約25ポンドかかるが、業界の専門家は、公的部門での導入と大量生産によりコストは下がる可能性があると述べている。
スコットランドのセント・アンドリュース大学のキャサリン・キーナン博士は、ケニア、タンザニア、ウガンダの尿路感染症を研究した。同博士は、診療所で記録された数字は「氷山の一角」であり、多くの患者が薬局で抗生物質を購入しており、衛生状態の悪い国では尿路感染症のリスクが高いと述べた。
キーナン氏は、医療の進歩は往々にして法外な費用がかかるため、公平なアクセスが鍵となると述べた。
しかし、公衆衛生施設や薬局で購入できるほど安価になれば、「効果的で、本当に役立つものにならない理由はない」と彼女は述べた。