最終規則によりDACA受給者への医療アクセスが拡大

の 保健福祉省 そして、メディケア・メディケイド・サービスセンターは、小児入国者に対する延期措置（DACA）受給者に対する医療アクセスを拡大する規則を最終決定し、その目的は、児童到着者に対する適格医療プランへの登録資格から除外されないようにすることを目的としている。 医療費負担適正化法 健康保険マーケットプレイス、または基本的な健康プログラムによる補償の場合。

CMS は、この規則により、これまで無保険だった 10 万人の DACA 受給者がマーケットプレイスや BHP を通じて医療保険に加入する可能性があると推定しています。

CMSによると、健康保険を持たない人は予防的または定期的な健康診断を受ける可能性が低く、必要な医療ケアが遅れ、実際に医療を受けようとしたときに高額な費用と借金が発生する可能性があるという。

DACA受給者は現在、米国の一般人口に比べて無保険である可能性が3倍高いと同局は述べた。 マーケットプレイスプランに登録する資格のある DACA 受給者は、所得に応じて、マーケットプレイス補償のコストを削減するための保険料税額控除 (APTC) およびコスト負担軽減 (CSR) の前払いを受ける資格も得られる場合があります。

影響は何ですか?

この規則により、DACA 受給者およびその他の新たに資格を取得した個人は、規則の発効日である 11 月 1 日から 60 日間、マーケットプレイスを通じて医療プランを選択するための特別登録期間の資格を得ることができます。

このタイミングは、2025 年のオープン加入期間とも一致しており、CMS によれば、これにより、新たに資格のある個人が確実に保険にシームレスに加入できるようになります。

11 月に補償を申請した人は、他のすべての資格要件を満たしていれば、早ければ 12 月 1 日からマーケットプレイス補償を開始することができます。 DACA 受給者および BHP の資格のあるその他の人は、早ければ 11 月 1 日から保険を申請して受け取ることができます。

CMS はまた、マーケットプレイスまたは BHP を通じて補償を受ける資格を判断するために使用される「合法的に存在する」の定義に技術的な修正を加えました。 同庁によると、これは行政の効率性、明確性、透明性を促進するためだという。

最終規則のすべての規定は 11 月 1 日から発効します。

より大きなトレンド

2012年に、 オバマ大統領 そしてバイデン副大統領は、若者が米国に住み、働くことを可能にするための児童到着者に対する延期措置（DACA）プログラムを発表した。

共和党主導の州からの法的異議申し立てにより、ドリーマーたちに市民権への道を提供しようとする政権の試みが阻止された。 DACAプログラムは2021年に違法との判決が下された。

ザビエル・ベセラ保健福祉長官によると、金曜日に発表された連邦規則は、DACA受給者が質の高い医療保険の対象から除外されなくなることを意味する。

ジェフ・ラガス ヘルスケア・ファイナンス・ニュースの編集者です。
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