2024 年 4 月 3 日のオンライン版に掲載された新しい研究によると、早期閉経と心血管疾患のリスクの上昇は、その後の思考や記憶の問題のリスク増加に関連しています。 神経学®アメリカ神経学会の医学雑誌。 この研究では、早期閉経とは49歳より前に起こるものと定義されています。
人が加齢すると、高血圧、糖尿病、喫煙などの制御可能な心血管危険因子によって、脳を含む血管が損傷する可能性があります。 これらの危険因子は、人の心血管疾患のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクも高めます。
心血管の危険因子が認知症のリスクを高めることは知られていますが、なぜ女性の方が男性よりもアルツハイマー病のリスクが高いのかはあまり知られていません。 閉経によるホルモン変化、特に 閉経のタイミングこのリスク増加に関与している可能性があります。 私たちは、心臓血管の危険因子を抱えながら人生の早い段階でこのホルモンの変化を経験すると、同年齢の男性と比較した場合、より大きな認知問題に関連していることがわかりました。」
ジェニファー・ラビン博士、カナダのトロント大学の研究著者
この研究には、カナダの老化に関する縦断研究に登録された、年齢が一致する8,360人の女性参加者と8,360人の男性参加者が参加しました。 女性参加者の閉経時の平均年齢は50歳でした。研究開始時の参加者全員の平均年齢は65歳で、3年間追跡調査されました。
研究者らは女性参加者を3つのグループに分けた。1つは35歳から48歳までの早期閉経を経験したグループ。 平均閉経年齢は49歳から52歳。 研究者らはまた、エストロゲンを含むホルモン療法を行ったかどうかも調査した。
研究者らは、すべての参加者を対象に、高LDLコレステロール、糖尿病、肥満、喫煙、高血圧、さらには血圧を下げる薬の処方という6つの心血管危険因子を検討した。
参加者は研究の開始時と終了時に一連の思考力と記憶力のテストを受けました。 研究者たちは各人の認知スコアを計算しました。
次に研究者らは、3つのグループの女性参加者における心血管リスクと認知スコアとの関連性を調べ、男性参加者における同じ関連性と比較した。
年齢や教育などの要因を調整した後、研究者らは、閉経が早く心血管リスクが高い女性参加者は、3年後の認知スコアが低いことを発見した。 心血管リスクスコアの標準偏差が 1 増加するごとに、早期閉経の女性参加者は 0.044 標準偏差を示しました。 認知スコアの標準偏差が0.035減少した同年齢グループの男性参加者と比較して、認知スコアの減少。
研究者らは、平均閉経期またはそれ以降の閉経期の女性参加者については同様の関連性を発見しなかった。 ホルモン療法は結果に影響を与えませんでした。
「私たちの研究は、閉経が早まると、高い心血管リスクが認知機能低下に及ぼす影響を悪化させる可能性があることを示唆しています」とラビン氏は述べた。 「私たちの研究は参加者をわずか3年間追跡しただけなので、より長期間にわたるさらなる研究が必要です。私たちの研究結果は、認知機能低下の予防戦略を立てる際には、閉経時の年齢と心血管リスクを考慮すべきであることを浮き彫りにしています。」
この研究の限界は、閉経年齢が自己申告であり、参加者がその年齢を正確に覚えていない可能性があることであった。 もう1つの制限は、子宮摘出術の年齢が入手できないため、研究者が子宮摘出術を報告した参加者を含めていなかったことです。 さらに、参加者が片方の卵巣を切除したか、両方の卵巣を切除したかに関するデータは入手できなかった。
ソース：
参考雑誌:
アレクサンダー、MW、 他。 (2024) カナダの老化に関する縦断研究における閉経年齢、血管リスク、および 3 年間の認知変化の間の関連性。 神経科。 doi.org/10.1212/WNL.0000000000209298。
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#早期閉経と高い心血管リスクの組み合わせは後の認知問題につながる
2024-04-04 02:52:00