トップライン：
糖尿病の期間が長くなり、日中時間が長くなる 低血糖症 高齢者の低血糖意識障害（IAH）に寄与する 1型糖尿病 (T1D)、日中の低血糖が少ない人に見られる、低血糖に対する意識回復の最も強力な予測因子が見られます。
方法論:
- これまでの研究では、60歳以上の成人の30％がIAHを患っており、重篤な低血糖のリスクが6～20倍高く、この年齢層の罹患率と死亡率の増加につながっていることが示されている。
- この事後分析は、 ウィズDM 研究では、T1D期間35.6年の成人199人（平均年齢68.1歳、女性52％、白人95％）を対象に、IAHに関連する臨床的および血糖因子を評価した。
- Clarke スコア (低血糖の意識または意識の低下を示す) は、患者を IAH (スコア ≥ 4) または低血糖の正常な意識 (NAH) (スコア) に分類しました。
- 主な目的は、参加者のベースラインの臨床的および人口統計的特徴と血糖指数を IAH および NAH と比較することでした。
- ベースラインで IAH を患っていた参加者は、26 週間後に低血糖意識についても評価されました。
取り除く：
- IAH の参加者は NAH の参加者よりも糖尿病の罹病期間が長かった（平均 40.6 年対 33.4 年）。 P = .003）、より若い年齢で糖尿病と診断されました（平均22歳対34歳）。 P
- 全体として、研究の 26 週間後には参加者の 31% で低血糖症の認識が改善されました。
- 26週目で日中の低血糖時間が1%増加（PP = 0.029）。
- 糖尿病の期間が 1 年長いと、IAH を経験する確率が 3% 増加しました (P = .008)、糖尿病の期間が 1 年増えるごとに、IAH が回復する確率は 4% 減少しました (P = .07)、ただし、効果量は統計的有意性に達しませんでした。
実際には：
「低血糖の時間が短縮
ソース：
この研究は、フロリダ州オーランドのアドベントヘルスのトランスレーショナルリサーチ研究所のアニカ・ビラル医学博士が主導して発表されました。 オンライン で 糖尿病ケア。
制限事項:
研究対象集団には、人種的、民族的、社会経済的背景の多様性がありませんでした。 さらに、健康格差、認知機能障害、虚弱を抱える限られた数の個人のみが含まれており、そのことが調査結果の一般化可能性を制限する可能性があります。 IAH を測定するためのクラーク スコアの使用には、継続的なグルコース モニタリングを使用する場合にいくつかの制限がある可能性があります。 26週間の研究は、あるグループでの非盲検連続血糖モニタリングの使用による低血糖意識の改善を検出するには十分な長さではなかった可能性があります。
開示事項:
WISDM研究は、JDRF、レオナ・M・ヘルムズリーおよびハリー・B・ヘルムスリー慈善信託、国立研究資源センター、および国立衛生研究所の国立トランスレーショナルサイエンス推進センターから資金提供を受けました。 著者の一人は、複数の製薬会社や医療機器会社からコンサルティング料や講演料、補助金を受け取っていると宣言した。
1716294723
#日中の低血糖は意識障害の一因となるのでしょうか
2024-05-21 12:06:36