世界的には新しい病気ではないが、キューバでも発生しつつあるチクングニア熱ウイルスが国内に存在していることを踏まえ、保健当局は適切な管理のために国民がこのウイルスについて知識を持つことの重要性を強調している。
ペドロ・クーリ熱帯医学研究所（IPK）の感染症専門家ダニエル・ゴンサレス・ルビオ博士は、「大多数の人々は好ましい進化を遂げている」という重要な点を明らかにしている。この種の他のウイルス性疾患と同様、「進化は自己限定的であり、つまり、ほとんどの人は自然に治癒します」。
臨床症状: 明確に定義された 2 つの段階
専門家は、この病気は急性期と亜急性/慢性期という2つの主要な段階で発生し、段階的に進化することがデング熱などの他のアルボウイルスと区別されると説明した。
–急性期では何が起こるのでしょうか？
–ゴンサレス・ルビオ博士が詳しく説明しているように、この段階では 3 つの基本的な症状が支配的です。
- 発熱: 「非常にねっとりとした発熱で、管理が非常に困難ですが、同時に非常に短いものです。 「通常、発熱は 3 日以内です。」
- 紅斑（発疹）：多くの人に知られているデング熱発疹とは異なる特徴を持つ皮膚の発赤。
- 関節炎: 「関節の炎症。不特定多数の患者に影響を及ぼし、通常は最も遠位の関節、つまり足首や手のところで発生します。」専門家は、「痛みがあるだけでなく、関節の容積が増加し、色の変化や温度の変化さえある可能性がある」と述べた。
同氏は、頻度は低いものの、下痢、衰弱、結膜炎、リンパ節の増殖が現れる可能性があると付け加えた。同氏は、大多数は順調に経過しているが、「一部の患者はこの急性期で何らかの合併症を発症する可能性があり、場合によっては重篤になる場合もある」と警告した。
しかし、同氏は「こうした重篤な症例は通常、高齢者、心臓病患者、糖尿病患者、新生物患者など、より脆弱な人々に起こる」と明言した。
–亜急性期では何が起こるのでしょうか？
――どちらにおいても最も重要なのは共同参加です。これらの段階では、関節の関与は痛み、こわばり、炎症として現れますが、後者は通常、急性期ほどではありません。
「一部の症状の長期化の性質を国民が理解することが不可欠です。約 40% の人は 3 か月まで症状があり、約 10% は 3 か月を超えます。
それにもかかわらず、感染症の専門家は「通常、この病気は後遺症を残さず、長期的には完全に治癒する」と心強いメッセージを提供した。変形性関節症や関節リウマチなどの既存の関節疾患を患っている人は、進行が遅れる可能性があります。
病気の管理: 休息、水分補給、医師の監督
チクングニア熱の管理は、一般治療と投薬という 2 つの要素に基づいています。 1つ目について、IPKの感染学者は「非常に重要な2つの柱がある。休息と十分な水分補給の維持だ」と強調した。
投薬に関して同氏は、「科学が進歩した限り、この病気には特定の抗ウイルス薬や薬物治療は存在しない」と明言した。したがって、治療は対症療法、つまり不快感を軽減することを目的としています。
同氏はまた、「薬の適応は各人に個別に与えられる（…）治療は多くの要因に左右される」と注意を呼びかけた。そして彼は強調した：「私たちはいつもと同じメッセージに戻ります：投薬は医師の監督を受けなければなりません。」 「自己治療は推奨されません。」
病気と闘う際の IPK の役割
この新興疾患に関して、IPK はいくつかの面で積極的な役割を果たしており、その第一の側面は全国規模の研究所での診断を試みることであると述べています。
第二に、研究に関連するすべてであり、もう一つの側面はヘルスケアであると彼は説明した。
さらに、IPK はさまざまなレベルの医療従事者の訓練において重要な役割を果たしています。
ゴンサレス・ルビオ博士は、この機関がアルボウイルス管理のためのプロトコールを持っており、その状況に応じて、国内の各保健機関における将来の適応の基礎となることを認めた。
グランマからの抜粋
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