新型コロナウイルス感染症（COVID-19）mRNAワクチンはがん治療における次の革命を解き放つ可能性がある

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のmRNAベースのワクチンは、 世界中で250万人の命を救った パンデミック中には、がんと戦う免疫システムを活性化するのに役立つ可能性があります。これは、新しい研究から得られた驚くべき結論です。 私たちと私たちの同僚が雑誌に掲載されました 自然。

患者向けのmRNAワクチンを開発中 脳腫瘍 2016年、私たちのチームは以下のように率いました。 小児腫瘍医エリアス・セユール、mRNAが免疫システムを訓練して腫瘍を殺すことができることを発見しました—たとえそのmRNAが癌に関連していないとしても。

この発見に基づいて、我々は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を引き起こすSARS-CoV-2ウイルスを標的とするように設計されたmRNAワクチンには抗腫瘍効果があるのではないかという仮説を立てた。

それで 私たちは臨床転帰を調べました 1,000 件以上の後期黒色腫と 肺がん患者 と呼ばれる一種の免疫療法で治療されます 免疫チェックポイント阻害剤。この治療法は、医師ががんを殺す免疫システムを訓練するために使用する一般的なアプローチです。これは、タンパク質をブロックすることによって行われます。 腫瘍細胞 免疫細胞の働きをオフにし、免疫系がガンを殺し続けることができるようにします。

注目すべきことに、免疫療法開始から100日以内にファイザーまたはモデルナのmRNAベースの新型コロナウイルス感染症ワクチンを受けた患者は、どちらのワクチンも受けなかった患者と比べて、3年後に生存する可能性が2倍以上高かった。驚くべきことに、一般に免疫療法にあまり反応しない腫瘍を有する患者にも非常に大きな効果が見られ、3 年全生存率が 5 倍近く改善しました。生存率の向上と新型コロナウイルス感染症 mRNA ワクチン接種との間のこの関連性は、疾患の重症度や併発疾患などの要因を管理した後でも強いままでした。

根本的なメカニズムを理解するには、 私たちは動物モデルに目を向けました。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のmRNAワクチンが警報のように機能し、体の免疫系を引き起こして腫瘍細胞を認識して殺し、がんの活動を停止させる能力を克服することを我々は発見した 免疫細胞。組み合わせると、ワクチンと 免疫チェックポイント阻害剤 免疫システムの力を最大限に発揮してがん細胞を殺すよう調整します。

なぜそれが重要なのか

免疫チェックポイント阻害剤による免疫療法は、 がん治療に革命をもたらした 過去 10 年にわたり、以前は不治だと考えられていた多くの患者に治療法をもたらしました。しかし、これらの治療法は以下の患者には効果がありません。 「冷たい」腫瘍 免疫検出をうまく回避します。

私たちの研究結果は、mRNAワクチンが、免疫系がこれらの「冷たい」腫瘍を「ホット」にするために必要なまさに火花を提供する可能性があることを示唆しています。私たちの今後の臨床試験で検証されれば、この広く利用可能な低コストの介入により、免疫療法の恩恵が得られなかった何百万人もの患者に免疫療法の恩恵が広がることが期待されます。

他にどのような研究が行われているのか

ワクチンとは異なり、 感染症感染症を防ぐために使用されます。 がん治療用ワクチン がん患者の免疫システムを訓練して腫瘍とよりよく戦うために使用されます。

私たちも、そして他の多くの人も、 現在頑張っています 作る 個別化されたmRNAワクチン のために がん患者。これには、患者の腫瘍の少量のサンプルを採取し、機械学習アルゴリズムを使用して、腫瘍内のどのタンパク質が原因となるかを予測することが含まれます。 ワクチンの最適な標的。ただし、このアプローチは次のようになります。 高価で製造が難しい。

対照的に、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のmRNAワクチンは個別化する必要がなく、すでに世界中で低コストまたは無料で広く入手可能であり、患者の治療中いつでも投与できる。私たちの調査結果は、 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）mRNAワクチンには大きな抗腫瘍効果がある mRNA ワクチンの抗がん効果をすべての人に広げるのに役立つ可能性があるという希望をもたらします。

次は何ですか

この目標を追求するために、私たちは肺がん患者を対象とした全国規模の臨床試験でこの治療戦略を患者でテストする準備を進めています。免疫チェックポイント阻害剤の投与を受けている人は、治療中に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）mRNAワクチンを受けるか受けないかのいずれかに無作為に割り付けられる。

この研究は、免疫チェックポイント阻害剤の投与を受けている患者の標準治療の一部として、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）mRNAワクチンを含めるべきかどうかを明らかにするものである。最終的には、このアプローチが免疫療法で治療を受けている多くの患者、特に現在効果的な治療選択肢がない患者を助けることを願っています。

この研究は、世界的なパンデミックから生まれたツールががんに対する新たな武器となり、既存の治療の恩恵が何百万もの患者に急速に広がる可能性があることを実証しています。私たちは、なじみのあるワクチンを新しい方法で活用することで、これまで取り残されていたがん患者にも免疫療法の救命効果を広げたいと考えています。

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