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新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の生存者は、他の感染症による肺炎から回復した人よりも腎機能の顕著な低下を示しています。推定糸球体濾過率 (eGFR) によって測定されるこの腎機能の低下は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) で入院を必要とする個人の間で特に顕著です。
方法論:
- 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2は、急性腎障害と関連しているが、長期的な腎機能への潜在的な影響は依然として不明である。
- 研究者らは、ストックホルムクレアチニン測定プロジェクトに参加し、新型コロナウイルス検査陽性結果または肺炎と診断されるまでの2年間に少なくとも1回のeGFR測定を行った入院および非入院成人全員を対象として、新型コロナウイルス感染症後の腎機能低下と肺炎との関係を調査した。
- 全体として、2020年2月から2022年1月の間に初めてSARS-CoV-2感染を起こした134,565人（年齢中央値51歳、女性55.6％）が含まれており、そのうち13.3％は最初の新型コロナウイルス感染症陽性から28日以内に入院が必要となった。テスト結果。
- 彼らは、2018年2月から2020年1月の間に肺炎と診断された患者35,987人（年齢中央値71歳、女性53.8％）と比較された。そのうち46.5％が入院を必要とした。
- 主要評価項目は、各感染前後の eGFR 傾きの平均年間変化に焦点を当てました。評価された副次結果は、新型コロナウイルス感染症と肺炎の症例間の感染後のeGFR傾きの年次変化でした。
取り除く：
- 新型コロナウイルス感染症以前は eGFR の変化は最小限でしたが、感染後は平均低下が 4.1 (95% CI、3.8-4.4) mL/min/1.73 m2 に増加しました。しかし、肺炎コホートでは、感染前後の両方で eGFR の低下が認められました。
- 新型コロナウイルス感染症以降、eGFRの年間平均低下率は3.4%（95% CI、3.2%～3.5%）でしたが、入院した患者では5.4%（95% CI、5.2%～5.6%）に増加しました。
- 対照的に、肺炎グループは感染後に平均年率2.3％（95％CI、2.1％～2.5％）の減少を経験したが、入院患者のみを分析した場合には変化はなかった。
- eGFRが25％低下するリスクは、肺炎患者よりも新型コロナウイルス感染症患者の方が高かった（ハザード比） [HR]1.19; 95% CI、1.07-1.34)、入院が必要な患者ではリスクがさらに高くなります(HR、1.42; 95% CI、1.22-1.64)。
実際:
「これらの発見は、新型コロナウイルス感染症生存者の腎機能を監視する必要性に関する意思決定に役立ち、将来の医療計画や腎臓サービスの提供に関して政策立案者に影響を与える可能性がある」と著者らは書いている。
ソース：
この研究は、イギリス、ロンドンのロンドン衛生熱帯医学大学院のヴィヤサン・マハリンガシヴァム博士によって主導されました。そうだった オンラインで公開 で JAMAネットワークオープン。
制限事項:
開示事項:
この研究は、国立保健医療研究研究所、ニュルフォンデン財団、スティグ・アンド・グンボルグ・ウェストマン財団、およびスウェーデン研究評議会からの助成金によって支援されました。ある著者は、国立医療研究研究所からキャリア開発賞を受賞したと報告し、別の著者は、この研究の実施中に、ニュルフォンデン、スティグ・アンド・ガンボルグ・ウェストマン財団、スウェーデン研究評議会、スウェーデン心肺財団、およびストックホルム地域から助成金を受け取ったと報告した。勉強。
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#新型コロナウイルス感染症COVID19は肺炎よりも腎臓に大きな負担をかける
2024-12-26 16:06:00