学術誌に掲載されたデータによると、SAR-COV-2ウイルスの感染は小児患者の喘息発症リスクを増加させない 小児科.1 研究著者らは、この研究が小児における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の長期呼吸器への影響の予後と治療に役立つ可能性があると指摘した。
SARS-CoV-2 感染は小児患者の喘息発症リスクを増加させません。 / マイクロジェン – Stock.adobe.com
新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) などの呼吸器系ウイルス感染症は、小児の喘息発症リスクを高めることが知られています。 これまでの研究では、新型コロナウイルス感染症で入院した小児では慢性的な咳や喘息のような症状の発生率が高いことが判明した。 しかし、現時点では、新型コロナウイルス感染症後の小児患者における喘息診断の発生率に関するデータは不足している。
重要なポイント
- に発表された研究 小児科 SARS-CoV-2に感染した小児患者は喘息を発症するリスクが高くないことを示唆しています。
- フィラデルフィア小児病院の後ろ向きコホート研究では、SARS-CoV-2のPCR検査を受けた1歳から16歳までの2万7000人以上の子どもの記録が分析された。 その結果、18か月の追跡調査において、SARS-CoV-2陽性患者では陰性患者と比較して、新たに喘息と診断される割合がわずかに低いことが示された。
- この研究は貴重な洞察を提供すると同時に、新型コロナウイルス感染症が子どもの喘息の発達に及ぼす影響を完全に理解するためのさらなる研究の必要性を強調している。 限界としては、単一の機関からのデータへの依存や、新型コロナウイルス感染症の重症度に対する考慮の欠如などが挙げられます。
フィラデルフィア小児病院の研究者らは、SARS-CoV-2の感染が小児喘息の発症リスクを変えるかどうかを判断するため、後ろ向きコホート研究を実施した。 この研究は、国立衛生研究所とフィラデルフィア小児病院研究所から資金提供を受けました。
「パンデミックの初期には、他のウイルスから新型コロナウイルス感染症の影響を隔離し、これらの患者を喘息の発症を観察するのに十分な期間追跡することができました」と、この研究の筆頭著者であるジェームズ・P・センター医師、MPHは次のように述べている。 「また、非常に頻繁に検査を行っていたため、喘息の症状と新型コロナウイルス感染症が重要な要因であるかどうかを比較するための対照グループを組み入れていました。」
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この研究のデータは、フィラデルフィア小児病院ケア ネットワークの電子医療記録から収集されました。 この研究コホートには、2020年3月1日から2021年2月28日までにSARS-CoV-2のポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査を受けた1～16歳の患者27,423人が含まれていた。研究参加者には少なくとも1つの外来用井戸が必要であった。 PCR検査の前年に小児が訪問し、最初のPCR検査陽性または最後の陰性後の18か月の追跡期間中に少なくとも1回の訪問。
研究参加者のうち、3146人がSARS-CoV-2陽性群、24276人が陰性群だった。 陽性反応が出た患者は、高齢者、黒人、BMIが高く、メディケイドの保険に加入しており、小児機会指数が低い五分位に属している可能性が高かった。 また、SARS-CoV-2陽性患者は食物アレルギーを有する可能性は低いが、アレルギー性鼻炎を有する可能性がより高かった。
研究者らは、18か月の追跡期間中に573人の患者が喘息の診断を受けたことを発見した。 SARS-CoV-2検査で陽性と判定された患者のうち、その後喘息と診断された患者は1.81%であったのに対し、SARS-CoV-2陰性患者では2.13%であった。 追跡調査のほとんどにおいて、SARS-CoV-2感染患者は、SARS-CoV-2陰性患者と比較して、新たに喘息と診断される頻度が低かった。
18か月の追跡調査中、PCR検査陽性は新たな喘息診断のリスク増加と関連しなかった。 さらに、黒人人種、食物アレルギーの併発、アレルギー性鼻炎は、研究期間中に新たに喘息と診断されるリスクの大幅な増加と関連していました。
研究の制限には、1つの施設のみからのデータを使用すること、1年間の曝露期間におけるSARS-CoV-2のPCR検査結果への依存、SARS-CoV-2の新たな変異種が出現する前の曝露期間の使用などが含まれる。 研究者らは、今後の研究では小児患者の喘息発症リスクを変える可能性がある新型コロナウイルス感染症の重症度を考慮する必要があると述べた。
「この強力な研究は、喘息の発症に寄与することがわかっている危険因子を再確認し、新型コロナウイルス感染症の結果として喘息を発症するリスクがないことについて小児科医や医療従事者に臨床的に有用な情報を提供します。」とデビッド A. ヒル医学博士は述べています。この研究の主任著者はリリースの中で述べた。2「私たちは、この研究が多くの家族の心の中にある未解決の疑問を解決することを期待している。」
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参考文献1. センター JP、アイゼンバーグ LK、ダドリー JW、他新型コロナウイルス感染症と子供の喘息発症。 小児科 2024年; e2023064615。 10.1542/peds.2023-0646152。 研究者らは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ウイルスと子供の喘息発症との間に関連性がないことを発見した。 ニュースリリース。 フィラデルフィア小児病院。 2024 年 4 月 12 日。2024 年 4 月 15 日にアクセス。 https://www.chop.edu/news/researchers-find-no-link-between-covid-19-virus-and-development-asthma-children
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#新型コロナウイルス感染症は小児の喘息発症リスクの増加とは関連していない
2024-04-15 18:06:06
