背景:
呼吸困難や呼吸不全は新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の合併症であり、挿管が長期化する場合には人工呼吸器の使用期間を短縮するために気管切開が必要になる場合があります。しかし、当院が適用しているカナダ耳鼻咽喉科学会・頭頸部外科ガイドラインによると、気管切開はエアロゾル化処置であるため、医療従事者へのウイルス拡散を減らすために、ウイルスが排除されない限り、患者は気管切開を受けるべきではありません。本研究は、気管切開を受けたCOVID-19患者と非COVID-19患者の長期挿管の結果を特定し、両グループの罹患率と死亡率を確認することを目的としました。
方法:
この後ろ向きコホート研究には、2020年3月1日から10月31日までの間にサウジアラビアのアルコバールにあるキングファハド大学病院の集中治療室に入院した成人患者が含まれています。この研究では、COVID-19の有無にかかわらず、遅延気管切開の結果について、合併症、罹患率、死亡率の観点から比較し、分析しました。
結論:
気管切開を遅らせると死亡リスクが高まります。したがって、医療従事者と COVID-19 患者の双方に利益をもたらすために、各患者のリスクとメリットを比較検討することをお勧めします。
キーワード:
合併症、コロナウイルス感染症、気管切開の遅延、結果、挿管の長期化。
#新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に挿管された患者に対する遅延気管切開の結果