との最近のインタビューで 皮膚科時間、エマ・ガットマン、MD、博士号は、2025サウスビーチシンポジウムでの彼女のプレゼンテーションの焦点である、アトピー性皮膚炎(AD)の生物学について議論しました。ニューヨーク市のマウントシナイのIcahn医学部の皮膚科局の議長として、Guttmanは、患者のベストプラクティスだけでなく、この状態の新しい治療法と今後の治療法に関する貴重な洞察を共有しました。 IcahnのGuttmanと彼女のチームは、ニューヨーク市の皮膚科患者の約3分の2を見ており、米国の3つの最大の部門のうち1つになりました。
Q&A
皮膚科時間: 他の治療オプションよりも生物学から恩恵を受ける可能性が高い患者集団はいますか?
ガットマン: 誰でも生物学的なものから利益を得ることができます。私たちは常に適切な患者に適した薬を見つける必要があります。たとえば、非常にかゆみのある患者。 IL-1拮抗薬である新薬について考えることができます。現在、複数の選択肢があり、適切な患者に適切な治療法を見つける必要があると思います。治療はますます良くなっています。
DT: 生物学は、従来の治療法と比較して、生活の質と長期疾患制御にどのような影響を与えますか?
ガットマン: 彼らは生活の質に大きな影響を与えます。ご存知のように、かゆみがあり、不快な患者です。それは学校、仕事、睡眠に干渉しています。私は離婚、事故など、すべてADに関連付けられています。これで、患者は生物学的に治療され、ADがあることを忘れることができます。彼らは、2週間または4週間ごとに注射することを忘れないでください。しかし、それは驚くべきことです。
DT: 臨床医は、生物学的治療のコストと保険の課題について患者にどのように助言するべきですか?
ガットマン: 実際、ほとんどの保険はそれらをカバーしています。そしてもちろん、合格するルールがあります。患者はすでに失敗する必要があります。私が失敗したということは、彼らが非ステロイド酸性症を含む局所を試みた必要があるということですが、その後、保険の大部分はそれを承認します。スラムダンクではないかもしれません。医師は、おそらく何らかの仕事をする必要があるかもしれない事前の承認を行う必要があるかもしれません。したがって、医師に代わっていくつかの作業が必要です。人々にとって重要なことは、彼らが参照すべきだということだと思います。彼らのオフィスは、実際にこれらの事前の承認を行うことができるオフィスではないとしましょう。時々、オフィスが小さい。参照してください。患者は米国中の広告のために私に会いに来るのを見て、彼らは恐ろしい病気を持っています、そして、彼らは私たちが他の治療を持っているので、患者に今や与えられるべきではないトピックと治療で長い間治療されていました。これらのオフィスが事前の許可を望んでいなかったためである可能性があります。それは大丈夫です、あなたはそれをする必要はありません。参照してください。
DT: 近年皮膚科の臨床医を見ていない患者との新しい治療法についてどのように話し合いますか?
ガットマン: これらの患者の多くは非常に重度の病気でやって来て、何か新しいことがあることさえ知らない。これらの患者と時間を過ごす必要があります。あなたはそれらを教育する必要があります。あなたが彼らの広告を時間内に扱わないと、彼らはあなたにとって良くないその全身性炎症を持っているかもしれないことを説明する必要があります。それは、心血管イベントの増加や他の全身性疾患に関連していた。したがって、重大な病気がある場合は、全身治療を受けるのは良いことです。そうでなければ、それは進行し、あなたはあなたが持ちたくない他の病気を持っているでしょう。
DT: ADの生物学の世界は将来どのように前進すると思いますか?
ガットマン: 将来は双様になると思います。現在、この病気は非常に不均一であり、今では良い治療がありますが、患者集団の100%をカバーしていません。患者の大半はまだEASI100を達成していません。将来には、BI特異的、TRI特異的、または疾患修飾薬があると思います。病気が戻ってこない場合、停止できること。それが私の希望的な未来です。
[This transcript has been edited for clarity.]
#新たな治療法がどのように広告治療の状況を変えているか