米国では、クラミジアと梅毒の新規感染者数は安定しつつある可能性がある一方、淋病の感染者数は2年連続で減少しています。ワシントン・ポスト紙のアリッサ・ポインター、ゲッティイメージズより
- CDCの最新統計によると、米国における性感染症（STI）の発生率は数十年間増加してきたが、横ばい傾向にあるようだ。
- 性感染症は依然として記録的な水準にあるが、クラミジアと梅毒の新規症例数はようやく安定しつつある可能性があり、一方、淋病の症例数は2年連続で減少している。
- 特定の集団では性行為感染症の大きな差異が続いており、青年、同性愛者男性、黒人がその負担の多くを担っています。
一方、梅毒の症例は、病気のさまざまな段階の報告を含め、 先天梅毒成長を続けました。それでも、梅毒の症例数は前年に比べて大幅に減少している。
昨年はクラミジア、淋病、梅毒の感染者数が240万人以上報告された。大多数 (160 万人) はクラミジアで、淋病 (60 万人) と梅毒 (20 万 9,000 人) が続きました。
全体として、STI の総数は 2022 年から 2023 年の間に 1.8% 減少しました。
最も一般的な 3 つの性感染症である淋病、クラミジア、梅毒の新規感染者数は依然として記録的かそれに近い水準にありますが、専門家は CDC の新しいデータについて慎重ながらも楽観的です。
「私たちは感染症の変曲点にいます。この報告書は多くの分野で勇気づけられるものですが、私たちがやるべきことがたくさんあることも示しています。」 ブラッドリー・ストーナー医師、 CDCの国立HIV・ウイルス性肝炎・STD・結核予防センターのSTD予防部門の責任者がヘルスラインに語った。 「米国には依然として多くの性感染症が存在しており、それらは均等に分布しているわけではない」と同氏は述べた。
ストーナー氏は、データは疾患負担の差異を裏付けていると指摘した。性感染症の罹患率は均等に分布しているわけではなく、ゲイやバイセクシュアルの男性、黒人、若者（15～24歳）などの特定のグループが不均衡に罹患しています。
神経や脳の損傷を含む深刻な健康上の問題を引き起こす可能性のある性感染症である梅毒は、依然として医師にとって最も差し迫った懸念であり、特に妊娠中に病気が赤ちゃんに広がる先天梅毒です。
2023 年の梅毒症例数は 1% 増加し、前年比で 10% 以上減少し、2001 年以来初めて大幅な減少となりました。
しかし、米国では依然として21万件近くの感染者が報告されており、これは1950年以来最高の数字となっている。
「この報告書の最も重要な部分は、梅毒症例の増加が減少したという事実だと思います。全体的な梅毒罹患率が1ポイントしか上昇しなかったという事実。これは本当に奥が深いですね」 デビッド・ワイズミラー、MD、ScM、 UNLVのカーク・カーコリアン医科大学の家族・地域医学教授はヘルスラインに語った。
ジェイク・スコット医師、 スタンフォード大学感染症臨床准教授は、先天梅毒の統計は「憂慮すべきこと」であると述べた。
「先天梅毒は決して、絶対にあってはならない。梅毒で子供が死ぬべきではありません。予防するのはとても簡単です」とスコット氏はヘルスラインに語った。
淋病は、淋菌によって引き起こされる性感染症であり、性器との接触や体液を介して広がります。
この性感染症は、生殖器だけでなく、直腸、目、喉、口、女性の生殖管にも感染する可能性があります。無症状の場合もありますが、淋病の一般的な症状には、排尿痛や陰茎または膣からの分泌物などがあります。
この病気は 2009 年に歴史的な最低水準にまで減少しましたが、その後 10 年以上にわたって増加しました。 CDC データによると、2023 年は米国で淋病が 2 年連続で減少し、2021 年から 2022 年にかけて 9.2% 減少し、2022 年から 2023 年にかけて 7.7% 減少しました。
クラミジアも細菌性の性感染症であり、多くの場合無症状ですが、治療せずに放置すると女性の生殖器系に永久的な損傷を引き起こす可能性があり、 妊娠することが難しい、または不可能である。 症状としては、排尿痛やおりものなどがあります。
この病気の症例は、2011 年から 2013 年にかけて説明のつかない短期間の落ち込みを除いて、約 20 年間増加し続けています。
クラミジアの症例 新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に減少他の性感染症の感染率も同様でしたが、その後回復しました。専門家らは、この落ち込みは性行動の変化というよりも、病気のスクリーニングなどの当時の性的健康資源の不足に関係していると考えている。
「社会が再開し、性感染症は新型コロナウイルス感染症以前のレベルを超えて上昇しました。そこで起こったのは、性感染症クリニックがほとんど閉鎖されていたため、臨床ケアが不足していたと考えられる」とストーナー氏は語った。
最新のデータは、クラミジアがパンデミック前のレベルに戻ったことを示しているが、CDCの報告書の著者らは、これはクラミジア検査の減少による影響かもしれないと警告している。
2023 年に米国の性感染症の新たな下降傾向が始まるかどうかを判断するのは時期尚早です。専門家らは、特に性感染症の教育と検査、安全な性行為について、より多くのリソースの必要性を強調した。
「私たちの分野の目標の1つは、性感染症に対する偏見をなくし、人々が希望または必要な検査を怖がらずに受けられるようにすること、そして臨床医が患者とそのような話し合いができるようにすることです」とストーナー氏は語った。
スコット氏は、この報告書は「励みになる」ものだが、ケアにおける不一致には対処する必要があると述べた。
「性感染症症例のほぼ半数は15歳から24歳の人々であり、これは明らかに私たちがそれらの年齢層に効果的な性教育を提供できていないことを示しています。私たちは教育だけでなく、日常的な検査や治療の面でも十分なリソースを提供していません」と彼は指摘した。
「これは基本的に性感染症に対するモーニングアフターピルのようなものです…そして、淋病、クラミジア、梅毒の感染率を下げるのに明らかに非常に効果的です」とスコット氏は付け加えた。
「STIは多くの場合、何の自覚もなく、何の症状もなく蔓延します。そのため、人々が性的に活動している場合、特に複数のパートナーと性的に活動している場合、およびバリア保護、つまりコンドームを使用していない場合は、定期的なスクリーニング検査が不可欠です。それが唯一の方法となるからです。診断するためです」とスコット氏は語った。
CDCの新たな報告書によると、米国で最も一般的な3つの性感染症（クラミジア、淋病、梅毒）は依然として過去最高水準かそれに近い水準にあるが、横ばいになる可能性があるという。
データによると、2023年は淋病とクラミジアの感染者数が2年間減少し、その後パンデミック前のレベルに戻ったことが示されている。
梅毒と先天梅毒の発生率は依然として驚くほど高いが、2023年の新規感染者数はわずか1％の増加にとどまり、前年比約10％の減少に相当する。
コンドームの使用（またはその他のバリア保護）と定期的な検査は、依然として STI 予防のための 2 つの最も効果的なツールです。
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#新たな梅毒と淋病の症例数が減少し米国での性感染症の流行が鈍化
2024-11-15 20:21:00