カルタヘナ・デ・インディアス、コロンビア、2024 年 3 月 5 日 – 政府、ドナー、多国間機関、パートナーは本日、子宮頸がん撲滅に向けた、新たな資金約6億ドルを含む、主要な新たな政策、計画的および財政的取り組みを発表した。 ワクチン適用範囲を拡大し、スクリーニングおよび治療プログラムを強化するというこれらの野望が完全に実現すれば、世界で初めてがんを撲滅できる可能性があります。
これらの約束は史上初の時に行われました。 世界子宮頸がん撲滅フォーラム: 行動喚起の推進 コロンビアのカルタヘナ・デ・インディアスで、この予防可能な病気を終わらせる国内的および世界的な機運を促進するために。
2分ごと子宮頸がんを予防し、さらには排除するための知識とツールはすでに存在していますが、女性は子宮頸がんで死亡しています。 子宮頸がんの主な原因であるヒトパピローマウイルス（HPV）に対するワクチン接種は、大部分の症例を予防することができ、スクリーニングと治療と組み合わせることで撲滅への道を提供します。
子宮頸がんは、世界で 4 番目に多い女性のがんであり、低・中所得国 (LMIC) の女性とその家族に不当に大きな影響を与え続けています。 重要な変化の中で、世界保健機関 (WHO) の 2022 1回接種HPVワクチンの世界的推奨 このスケジュールにより、ワクチン接種プログラムを拡大する際の障壁が大幅に軽減されました。 で強化されました 同様の推奨事項 WHOのアフリカ地域事務局もこれに倣い、独自の計画を立てたばかりである。 おすすめ 地域諸国が単回接種スケジュールを採用すること。 現在までに 37 か国が 1 回投与レジメンへの切り替えまたは切り替えの意向を報告しています。
フォーラムで発表された約束は、194カ国がWHOの方針を採択した2020年に交わされた約束の進展を加速させる分岐点となる。 子宮頸がんを撲滅するための世界戦略。
「私たちは子宮頸がんの歴史を作るための知識とツールを持っていますが、ワクチン接種、スクリーニング、治療プログラムはまだ必要な規模に達していません」とWHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイエスス博士は述べた。 「この初の世界フォーラムは、政府やパートナーにとって、世界的な撲滅戦略に投資し、女性や女児が必要な救命ツールへのアクセスを拒否している不平等に対処するための重要な機会です。」
インドネシアによる国家行動計画 2023 への再約束に加えて、他の国の約束には以下が含まれます。
- コンゴ民主共和国 WHOが推奨する単回投与スケジュールを使用して、HPVワクチンの導入をできるだけ早く開始することを約束します。 また、9歳から14歳の女子に対する子宮頸がん撲滅戦略の予防接種対象者をできるだけ早く達成するためにあらゆる手段を講じることを約束する。
- エチオピア は、学校に通っているかどうかにかかわらず、社会経済的地位に関係なく、2024年までにすべての14歳の少女の少なくとも95％の接種率を目標として、国全体で強力なワクチン配布戦略を実施することを約束します。 同国はまた、毎年100万人の適格な女性を対象に子宮頸がんの検査を実施し、陽性の前がん病変を示す検査対象者の90％を治療することも約束している。 さらに、HPV 単回投与は今年導入が承認され、国の予防接種計画の拡大プログラムの一環として規模が拡大されました。
- ナイジェリア は今年、HPVワクチン国家プログラムを開始し、9歳から14歳の女児に単回接種スケジュールを採用し、現在は女児の少なくとも80％のワクチン接種率を達成することに取り組んでいる。 彼らは、少女たちがいる場所で少女たちに対応できる強力な配布戦略を通じて、HPV ワクチンの接種範囲を拡大し続けることに取り組んでいます。 学校に通っている女子生徒の場合は、学校ベースの配達に集中します。 学校に通っていない女子生徒については、2026年までに対象となる女子生徒の少なくとも80％をカバーすることを目標に、年間の重要な時期にアウトリーチ活動を実施することを約束する。
約6億米ドルの新たな資金には、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団からの1億8,000万米ドル、ユニセフからの1,000万米ドル、世界銀行からの4億米ドルが含まれています。 コミットメントの完全なリストと説明はこちらをご覧ください。 ここ フォーラム全体で更新されます。
撲滅への道には多くの課題があります。 供給の制約、配送の課題、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、 5人に1人 対象となる思春期の少女は 2022 年にワクチン接種を受けました。また、スクリーニングと治療のための費用対効果が高く、証拠に基づいたツールはありますが、 5%未満 多くの LMIC で子宮頸がんの検査を受けた女性の割合。 医療制度の制約、コスト、物流上の問題、政治的意志の欠如が、子宮頸がんの予防と治療のための包括的なプログラムの実施の障害となっています。
これらの障壁は深刻な不平等をもたらしています。 2022 年の子宮頸がん死亡者数は 348,000 人、90% 以上 LMICで開催されました。 政府とパートナーが世界的課題に緊急に再取り組むことで、流れを逆転させ、年間死亡者数の増加を防ぐことが可能です。 410,000 2030年までに現在の推定どおり。
「コロンビア政府にとって、女性の多様性における権利を保障するという取り組みにおいては、子宮頸がんの撲滅を進めることが不可欠です。 何百万もの少女と女性が罹患している病気。 したがって、私たちは子宮頸がん撲滅のための初の世界フォーラムを主催できることを嬉しく思います。 これは、国と世界が、治療の障壁を排除し、HPVに対するワクチン接種を増やし、各国とパートナーが子宮頸がん撲滅に向けた行動を追加し続けるための能力開発の促進に貢献する経験と知識を交換することを可能にする機会です。 」
スペイン政府にとって、「子宮頸がんは予防、発見、治療手段がすでに存在する公衆衛生上の問題である」と、外務・欧州連合・協力大臣ホセ・マヌエル・アルバレスは確信している。 「政治的意志があれば、私たちはそれに取り組むことができます。この最初のフォーラムから、各国、国際機関、世界的な取り組み、慈善団体、市民社会からのコミットメントと支援が生まれ、目標達成に向けた政府の行動とコミットメントを促進すると確信しています」フェミニストの外交・協力政策と一致し、スペインはこれを達成するために重要な取り組みを行う用意がある。」
このマイルストーンフォーラムはコロンビア政府とスペイン政府が汎米保健機構（PAHO）と提携して共催しています。 世界保健機関 (WHO); ユニセフ; ビル＆メリンダ・ゲイツ財団。 ユニエイド; 女性、子供、青少年のための世界的金融ファシリティ（GFF）。 Gavi、ワクチンアライアンス。 米国国際開発庁 (USAID); そして世界銀行。
引用
ビル＆メリンダ・ゲイツ財団グローバル開発担当理事長、クリス・エリアス博士：
「HPVワクチンは現代医学の奇跡ですが、低・中所得国のあまりに多くの少女たちがワクチンを受けられません。 子宮頸がんを予防するワクチンが存在する限り、女性が子宮頸がんによって死亡する理由はありません。 1 回接種の HPV ワクチンのスケジュールに関する WHO のガイダンスが追加されたことで、子宮頸がんの撲滅は手の届くところにあります。 今こそ、世界中の政府とパートナーがHPVワクチンへのアクセスを増やし、将来の世代を子宮頸がんから守る時です。」
ワクチン・アライアンス、Gavi 最高プログラム責任者、オーレリア・グエン氏は次のように述べています。
「HPVワクチンは地球上で最も影響力のあるワクチンの1つであり、すでに何千人もの命を救ってきました。 より多くの少女たちが緊急に同様の保護を受ける必要があるため、Gavi は各国と協力して、2025 年までに 8,600 万人の思春期の少女へのワクチン接種を支援するという野心的な目標を設定しました。大胆な取り組みと断固とした行動により、私たちは子宮頸がんが撲滅された未来を期待することができます。永久に排除された。」
女性・子供・青少年のためのグローバル金融ファシリティ（GFF）所長であり、世界銀行の健康・栄養・人口担当グローバルディレクターであるフアン・パブロ・ウリベ氏は次のように述べています。
「世界銀行とGFFは子宮頸がん撲滅への取り組みを倍増させており、今後3年間でHPV関連の投資に少なくとも4億米ドルを投じています。 すべての女性とすべての少女は、定期的な医療サービスの一環として子宮頸がんの予防、検査、治療を受けられるべきです。 子宮頸がんを撲滅するという共通の目標に向けて、私たち全員にはさらに多くの取り組みが待っています。 私たちは今日の勢いをさらに強化し、進歩を加速するために各国のリーダーシップを支援する必要があります。」
汎アメリカ保健機関ディレクター、ジャーバス・バルボサ博士:
「ヒトパピローマウイルス（HPV）のワクチン接種、スクリーニング、治療へのアクセスと適用範囲を拡大することが緊急に必要です。 私は、アメリカ大陸諸国の公衆衛生課題において政治的意志を高め、子宮頸がん撲滅を優先するというPAHOの深い決意を表明します。
「これはPAHOの疾病撲滅イニシアチブの一環であり、2030年までに南北アメリカ大陸で子宮頸がんを含む30もの感染症と関連疾患を撲滅することを目指しています。PAHOの地域回転基金を通じて、高品質のHPVワクチン、HPV診断検査、切除術が提供されます。」前がん治療装置は、購入規模に関係なく、すべての加盟国で単一の価格でご利用いただけます。」
ヘルガ・フォグスタッド、ユニセフ保健局長：
「初めて、あるカテゴリーのがん全体の終焉が見えてきました。 必要なツールを自由に使えるようになったことで、今後の世代に子宮頸がんのない未来を実現するためには、コミットメントと政治的意志が次の重要なステップとなります。 ユニセフは、来年までに8,600万人の少女の命を守るという世界共通の目標に全力で取り組んでおり、この重要かつ緊急の大義に対するこれまでの取り組みに加え、21か国の少女へのHPVワクチン接種を支援するために1,000万米ドルを約束する。 これらの新しい基金の影響は、ユニセフの活動によってさらに拡大されるでしょう。 多分野にわたるアプローチ 学校やコミュニティのプラットフォームを最大限に活用し、 少女および女性の権利団体とのパートナーシップ 需要創出を確実に成功させるために。」
マリソル・トゥレーヌ、Unitaid 理事長:
「子宮頸がんの予防法や治療法がわかっているにもかかわらず、女性が子宮頸がんによって死亡することを受け入れることはできません。 この極めて重要な瞬間に、私たちは効率的なツールを手頃な価格で、必要としているすべての女性と女児が利用できるようにする必要があります。 Unitaid のプロジェクトにより、HPV スクリーニングのコストと救命熱切除装置の価格が大幅に削減されました。 私たちは、子宮頸がん検診を医療施設の外や地域社会に導入することに焦点を当てた投資の新たな波を立ち上げています。 私たちはパートナーとともに、社会経済的地位や地理的位置に関係なく、すべての女性が受けるべきケアを公平に受けられる未来に向けた基礎を築き続けていきます。」
アトゥル・ガワンデ博士、グローバルヘルス担当副管理者、 米国国際開発庁:
「HPVワクチンの強力なシールド、定期的なスクリーニング、早期治療により、私たちは子宮頸がんの壊滅的な影響から一世代を守ることができます。 すべてのショットは、子宮頸がんが撲滅される未来に向けた大胆な前進です。 USAID は、この命を救う介入へのアクセスを確保するために、政府、地域社会、ワクチン同盟である Gavi の確固たるパートナーであり続けます。 USAIDは、PEPFARのGo Tomorrowパートナーシップを通じて、人々がHIVやHPVに感染するリスクが高い最も脆弱な地域にスクリーニングと治療の選択肢を広げることで、子宮頸がんと闘っていきます。 私たちは力を合わせて、子宮頸がんが世界中の女性の健康と福祉に対する脅威ではなくなる未来に向けて道を切り開いていきます。」
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編集者へのメモ:
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#新たな取り組みの波が子宮頸がん撲滅に向けた歴史的な一歩を示す
2024-03-05 22:37:53