研究者は、前立腺がんをIDするための新しい尿ベースのテストを作成しました。
この新しいアプローチは、侵襲的でしばしば痛みを伴う生検の必要性を大幅に減らすことができます。
前立腺除去手術の前後の前立腺癌患者の尿サンプルを分析することにより、および健康な人のサンプルと同様に、研究者は、前立腺癌の存在を強く検出した3つのバイオマーカー（TTC3、H4C5、およびEPCAM）のパネルを特定しました。
これらのバイオマーカーは、手術前に患者で検出可能でしたが、術後はほとんどなく、前立腺組織に由来していることを確認しました。
結果はに表示されます エビオメディシン。
米国の男性の主要な死因の1つである前立腺がんは、通常、血液検査で検出され、前立腺の癌および非癌組織によって生成されるタンパク質であるPSAを測定します。ほとんどの男性では、1ミリリットルあたり4.0ナノグラムを超えるPSAレベルは異常と見なされ、前立腺生検の推奨をもたらす可能性があり、そこでは小さな針を介して組織の複数のサンプルが収集されます。
しかし、PSA検査はそれほど具体的ではありません。つまり、フロリダ州サンクトペテルブルクのジョンズ・ホプキンス全小児病院のRNA生物学センターの上級研究著者であるランジャン・ペレラと、ジョンズ・ホプキンス大学医学部の腫瘍学と神経食事の教授であるランジャン・ペレラは言います。多くの場合、これらの生検は陰性であり、意図しない合併症を引き起こす可能性がある、とペレラは言います。また、PSA検査は、非常に低悪性度の前立腺がんの不必要な治療を引き起こす可能性があり、それは非常に低い期間に成長し、広がる可能性は非常に低いです。
「この新しいバイオマーカーパネルは、前立腺がんの有望で敏感で具体的な非侵襲的診断テストを提供します」とペレラは言います。
「前立腺がんを正確に検出し、不必要な生検を減らし、PSA陰性患者の診断精度を改善し、実験室で開発された診断アッセイとin vitro診断アッセイの両方の基礎として機能する可能性があります。」
このパネルは、PSAが正常範囲にあり、前立腺癌（前立腺の炎症）や前立腺の肥大（良性前立腺過形成（BPH）として知られている状態など）と前立腺癌を区別できる場合でも、前立腺がんを検出できることがわかっています。
「前立腺がんの非PSAベースのバイオマーカーが本当に必要であり、尿は診療所で収集するのが非常に簡単です」と、ジョンズ・ホプキンスの泌尿器腫瘍学の教授であり、前立腺がん活性調査プログラムのプログラムディレクターであるクリスチャン・パブロビッチの共著者は述べています。
「ほとんどの泌尿器科医は、正確な尿のバイオマーカーが現在の診断装備に貴重な追加になると感じています。」
研究中、研究者は、健康な人の尿サンプルのバイオマーカーと、ジョンズホプキンス病院、ジョンズホプキンスベイビューメディカルセンター、またはフロリダ州セレブレーションのAdventhealth Global Robotics Institutで、前立腺除去術を受けている生検で実証された前立腺がんの患者から研究しました。
彼らは、尿検査の発症中に341個の尿標本（健康な人からの107人、手術前に前立腺がんの患者から136人、手術後に98人）を研究しました。
テストのパフォーマンス評価段階で、科学者は2022年から2025年までのジョンズホプキンス病院のBPHまたは前立腺炎患者、および健康なコントロールのサンプルも研究しました。
調査員は、50 mLの尿サンプルに流出した前立腺細胞からRNAを抽出し、RNAシーケンスとリアルタイムの定量的ポリメラーゼ連鎖反応（QPCR）を使用してそれらを分析して遺伝子発現を研究しました。彼らはまた、免疫組織化学を使用して、癌性前立腺組織および健康な隣接組織のサンプルでバイオマーカーを研究し、尿と組織のサンプルで見つかったバイオマーカーを比較する統計分析をしました。
前立腺がんのある男性から尿中に特定された最初の815個の前立腺特異的遺伝子から、調査官は上位50個の遺伝子を優先し、次にトップ9、そしてそこから3人のトップパフォーマーであるTTC3、H4C5、およびEPCAMを選択しました。
全体として、3つのバイオマーカーの発現レベルは、健康なコントロールの尿よりも前立腺癌のある人の尿サンプルで有意に高かった。各バイオマーカーの発現は、手術後に採取されたサンプルで低いまたは検出不可能なレベルに減少しました。前立腺癌の患者の大部分は、開発研究と検証研究の両方で、前立腺がんに関連する別のバイオマーカーであるPCA3よりも3つのバイオマーカーで陽性でした。
「この検査は、医師が前立腺がんの診断精度を改善し、それを必要とする人々の早期治療を許可しながら、不必要な介入を減らす可能性があります」と、フロリダ州の祝賀会のAdventhealth Cancer Instituteの泌尿器腫瘍学長Vipul Patel氏は述べています。 Patelは、AdventHealthのGlobal Robotics InstituteのGlobal Roboticsのメディカルディレクターであり、International Prostate Cancer Foundationの創設者でもあります。
「世界中の医師と患者を代表して、私はこれらのバイオマーカーのさらなる研究と進歩を主張しています。」
調査官は、バイオマーカーパネルを単独で使用するか、PSAテストと組み合わせて「スーパーPSA」を作成する方法を検討しています、とペレラは言います。研究の次のステップは、別の機関でテストの独立した試験を受け、臨床環境での実験室使用のテストをさらに開発することです、と彼は言います。調査官は特許を提出し、ジョンズ・ホプキンスのテクノロジーベンチャーは、チームが会社のスピンオフを支援するのを支援しています。
追加の共著者はジョンズ・ホプキンス出身です。プラハのチャールズ大学。カンザス大学;フロリダ州オーランドにあるオーランドヘルスヘルスメディカルグループ泌尿器科のヨーロガ科パーク。およびAdventHealth Cancer Institute。
この研究への支援は、国際前立腺がん財団、ジョンズ・ホプキンス・キンメルがんセンター、ペレラへのバンクヘッド・コリーがん研究プログラム、およびパブロビッチとペレラへのメリーランドイノベーションイニシアチブ助成金から生まれました。
Bettegowdaは、Haystack Oncology、Privo Technologies、およびBionaut Labsのコンサルタントです。彼はOrisdxとBelay Diagnosticsの共同設立者です。
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#新しいPEEテストでは前立腺がんを特定できます
2025-09-22 16:49:00