健康

新しい血液検査により、症状が現れる前に認知症のリスクを最長25年予測できる

研究者らは数年にわたり、認知症のリスクをできるだけ早期に検出できる方法を特定しようと試みてきた。新しい研究は、血液中で測定された生物学的マーカーが、症状が現れるずっと前に、女性における将来の認知障害のリスクを示す可能性があることを示唆しています。 カリフォルニア大学サンディエゴ校（UCSD）の研究者らが実施し、火曜日のジャーナルに掲載された研究結果によると、アルツハイマー病における脳の変化に関連するタンパク質のレベルを測定する血液検査は、女性の認知症リスクを症状発現の最大25年前に予測できる可能性があるという。 JAMAネットワークオープン。 この研究では、アルツハイマー病に見られる脳の変化に関連するタウタンパク質の一種であるバイオマーカーp-tau217（リン酸化タウ217）のレベルの上昇が、研究開始時に認知機能に問題がなかった高齢女性における軽度認知障害および認知症の後期発症と強く相関していることが示された。 「この結果は、症状が現れる数十年前に、認知症のリスクが高い女性を特定できることを示唆しています。」 彼は述べた 研究の筆頭著者であるアラジン・H・シャディヤブ氏は、UCSDのハーバート・ヴェルトハイム公衆衛生・人間長寿科学大学院および医学部の公衆衛生医学准教授である。 研究者らによると、リスクの特定から症状の出現までの間隔がこれほど長いため、記憶障害の発症後に初めて介入を開始するのではなく、予防戦略を早期に適用し、リスクにさらされている人々をより注意深く監視することが可能になる可能性があるという。 この研究結果は、1990年代後半に65歳から79歳の女性を登録し、最長25年間追跡調査した大規模な全国研究であるウィメンズ・ヘルス・イニシアチブ記憶研究の参加者2,766人のデータを分析した結果得られたものである。 研究に参加した時点では、すべての参加者は正常な認知機能を持っていました。研究の開始時に収集された血液サンプルは、アルツハイマー病に関連する初期の脳変化を反映するタウタンパク質の一種であるバイオマーカー p-tau217 のレベルを決定するためにその後分析されました。 追跡期間中、研究者らは後に認知症を含む記憶力や思考の問題を発症した参加者を特定した。 ベースライン時に血液中のp-tau217レベルが高かった女性は、後年認知症を発症する可能性がはるかに高かった。 バイオマーカーのレベルが高いほど認知症のリスクが高く、値が最も高い女性は長期的に認知症を発症する可能性が最も高くなります。 この分析では、高レベルの p-tau217 と認知障害のリスクとの関連性がすべての参加者で同一ではないことも示されました。 たとえば、このバイオマーカーと認知発達への悪影響との関連性は、研究に参加した時点で70歳以上の女性の方が、若い女性と比較して、アルツハイマー病の遺伝的危険因子であるAPOE ε4を有する女性の方が強かった。 また、p-tau217は、プラセボを受けた女性と比較して、研究でエストロゲンおよびプロゲスチンホルモン療法を割り当てられた女性の認知症の予測率が高かった。 研究者らはまた、バイオマーカーと認知症との関連性の強さの点で、白人女性と黒人女性の違いも観察した。同時に、p-tau217 レベルと年齢を組み合わせると、両グループで同様の方法で認知症リスクの予測が向上しました。 この研究の著者らは、p-tau217などの血液中で測定されるバイオマーカーは侵襲性がはるかに低く、脳画像や脳脊髄液の分析に基づく方法よりも使いやすい可能性があるため、有望であると強調している。 「これは、認知症のリスクに影響を与える要因の研究を加速し、このリスクを軽減できる戦略を評価するために重要です」と、カイザー・パーマネンテ・ワシントン健康研究所の主任研究員であり、この研究の主任著者であるリンダ・K・マケボイ氏は声明で述べた。 声明の中で。 現在、血液中で検出されるバイオマーカーは、認知障害の症状がない人に対する臨床使用は推奨されていません。 しかし著者らは、p-tau217の検査をどのように医療行為に組み込むことができるか、またリスクの早期特定によって病気の経過を変えることができるかどうかを確立するには追加の研究が必要であると強調している。 今後の研究では、ホルモン療法、遺伝的プロフィール、加齢に伴う健康状態などの要因が生涯血漿p-tau217レベルとどのように相互作用し、認知症リスクに影響を与えるかについても検討される予定だ。 #新しい血液検査により症状が現れる前に認知症のリスクを最長25年予測できる