この研究はJAMA Network Openに掲載された。
パーキンソン病は脳に原因があるという従来の認識に疑問を投げかける証拠が増えている。最近の 勉強 この増加している証拠に、この病気は消化管から発生する可能性があることを示唆する新たな証拠が加わった。 ワシントンポスト 報告した。
消化器疾患はパーキンソン病によく伴い、運動症状が現れる何年も前に現れることがよくあります。これらの疾患には、便秘、よだれ、嚥下障害、胃内容排出遅延などがあります。実際、神経変性疾患の患者に消化器疾患が多発していたため、「施設性結腸」と呼ばれる症状が精神科施設に入所している個人と関連付けられたことがありました。
「パーキンソン病は長い間、トップダウン型の病気だと言われてきました。つまり、脳で始まり、腸に浸透し、それが患者の消化管に問題を引き起こすのです」と、この研究の著者でベス・イスラエル・ディーコネス医療センターの助教授、スバッシュ・クルカルニ氏は言う。「別の仮説では、多くの患者はボトムアップ型のアプローチで、腸で始まり、脳まで上昇するのではないかと言われています。」
JAMA Network Open 誌に掲載されたこの研究では、2000 年から 2005 年にかけて上部内視鏡検査を受けた 9,000 人以上の患者の医療記録を調査しました。研究者らは、上部消化管の粘膜損傷のある人は、後年パーキンソン病を発症する確率が著しく高いことを発見しました。この損傷は、運動症状の発症の何年も前に発生することが多かったのです。
「内視鏡検査で粘膜損傷の履歴がある患者には絶対に注意を払う必要がある」とオレゴン健康科学大学の神経学准教授デララム・サファルプール氏は述べた。同氏はこの研究には関わっていない。パーキンソン病を早期に発見できれば、将来神経保護治療が利用可能になったときに、運動症状が出る前に医師がこれらの患者を治療できるようになるだろうとサファルプール氏は述べた。
この研究結果は、パーキンソン病の「腸優先」仮説をさらに裏付けるものとなった。ジョンズ・ホプキンス大学医学部の神経変性疾患教授、テッド・M・ドーソン氏は、「腸優先仮説が初めて発表されたとき、この分野では懐疑的な意見が多かった。しかし、証拠は蓄積され、この研究は、腸がパーキンソン病を引き起こす主な経路であるという認識への階段をまた一歩踏み出したものだ」と述べている。
この研究の発見は、パーキンソン病の早期発見と治療に重要な意味を持っています。消化器症状に基づいてリスクのある個人を特定することで、医師はより早く介入し、運動症状の発症を遅らせたり予防したりできる可能性があります。
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#新しい研究はパーキンソン病が腸から発生することを示唆している
2024-09-12 07:00:42