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2025-07-13 15:13:00
新しい研究は、患者が抗うつ薬の服用を止めたとき、およびそれらの症状の重症度に関する離脱症状の有病率に関する議論を引き起こしました。
Ayesha Rascoe、ホスト：
米国の成人の約11％が抗うつ薬を服用しています。そして近年、より多くの患者が、薬の服用を停止した後、離脱の症状にどのように苦労したかについて話をするために前進しています。先週発表された新しい研究では、抗うつ薬とのこの問題の規模と私たちが知っていることのギャップに関する議論を更新しました。 NPRのウィルストーンはこのトピックをカバーし、私に加わりました。こんにちは、ウィル。
ストーン、バイライン：ねえ、そこに。
Rascoe：この新しい研究から始めましょう。なぜこの研究は多くの注目を集めたのですか？
ストーン：まあ、それは精神医学の非常に物議を醸すトピックに歩いています。特に英国では、人々が抗うつ薬を止めたときに症状に苦しむ頻度で懸念が高まっています。
したがって、この研究は、トップメディカルジャーナル、ジャマ精神医学に掲載されたばかりです。 17,000人以上の患者に相当する約50の臨床試験の既存のデータを分析し、これらの薬物療法の経験を平均して、最初の週以内にプラセボを止めたり、治療を続ける人と比較してもう1つの症状を経験しました。
基本的に、著者は、臨床的に有意だと考えられているもののしきい値を下回っていると結論付けています。サミア・ジャウハール博士はこの研究を主導し、ロンドンのインペリアル・カレッジの精神科医です。
Sameer Jauhar：プラセボでは見られない離脱の臨床的症状、すなわち吐き気、めまい、めまい – が薬物の薬理学的基盤にマッピングされ、これらが存在することを発見しています。それらはあまり一般的ではありません。
Stone：注意すべきことの1つは、この作業がこれらの症状が発生する頻度だけを全体的に定量化するように設計されていないことです。
Rascoe：それで、その質問に対する答えはありますか？人々はどのくらいの頻度で離脱症状を持っていますか？
ストーン：まあ、短い答えはそうではありません。ここには良いデータはありません。昨年、患者の15％がプラセボで因数分解したときに離脱症状があることを発見した既存の証拠の別の分析がありましたが、これらのほとんどは深刻ではありませんでした。現在、ここでの根本的な問題は、離脱症状の測定に特に焦点を当てた高品質の試験が実際にはなく、そこにあるデータは、短期間薬物を服用していた人々からのものである傾向があります。
Rascoe：そして、短期間、人々に焦点を当てることの問題は何ですか？
Stone：まあ、研究者と患者からの主な批判は、人々が何年もこれらの薬を服用しているときに最大の問題がもたらされるということです。この議論の顕著な声の1つは、ジョンリードです。彼はイーストロンドン大学の臨床心理学者です。彼はこの新しい研究とその結論に非常に批判的です。
ジョン・リード：彼らはそれが臨床的に重要な現象ではないと言っている。そして、それはあなたが妥協できるものではありません。それは完全に不正確で、とんでもない、一般の人々にとって誤解を招くものです。
Stone：今、ここのバックストーリーは、2019年に別のレビュー研究で読まれています。彼らは、約半数の人々が離脱症状を抱えており、多くが深刻であることがわかりました。ただし、高品質のランダム化比較試験だけではありませんでした。彼らは患者の調査で考慮しました。そして、ジャウハール博士などからのプッシュバックは、これが過度に膨らんだ警戒態勢の絵につながっています。
Rascoe：ここには多くの不確実性があるように聞こえます。精神医学の他の人はどのように反応していますか？
ストーン：ええ、いくつかの新しい試験がなければ、これは決定的な方法で解決されることはありません。私はこれについてAwais Aftabに話しました。彼はケースウエスタンリザーブ大学の精神科医であり、これらの研究のいずれにも関与していませんでした。彼は、ジャマ研究の方法論は堅実だと考えていますが、著者が問題の程度を過小評価しているのを心配しています。
Awais aftab：そこにある危険は、職業と大衆がこの論文を見て、撤退は大きな問題ではないと言うことから間違ったメッセージを受け取ることができるということです。大したことではありません。それは絶対に間違った結論になるでしょう。この調査では、回答よりも多くの質問が開かれています。
ストーン：アフタブは、これが非常に偏っていると言います。一方で、精神科医は合法的に心配しています。しかし、他方では、NPRがこれについて報告したばかりで、これらの薬を止めた後に衰弱させる症状を説明する患者の動きがあります。
Rascoe：それはNPRの遺言です。今日は私たちと話してくれてありがとう。
ストーン：ありがとう。
（ガッツの「メティス」のサウンドバイト）
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#新しい研究は抗うつ薬を停止することからの撤退に関する議論を更新しますNPR