新しい報告書は、感染予防および制御プログラムへの継続的な投資の必要性を強調しています

新型コロナウイルス感染症が最初に報告されてからほぼ 5 年が経ち、新たな世界的感染症 報告 世界保健機関 (WHO) による感染予防と制御 (IPC) に関する報告書は、医療関連感染 (HAI) を防ぐための重大なギャップへの対処が遅々として進んでいないことを示しています。

HAI の大部分は、IPC 実践と基本的な水・衛生・衛生 (WASH) サービスの改善によって予防できます。これらは、医療現場での抗菌剤耐性 (AMR) を軽減するための、費用対効果の高い「ベストバイ」でもあります。イタリア主催のG7サイドイベントで発表されたこの報告書は、政策立案者、IPC専門家、医療従事者、利害関係者が行動を導くためのベースライン評価を提供する。

報告書によると、現在71％の国が積極的なIPCプログラムを実施しているが、2023年から2024年にかけてWHOのIPC最低要件をすべて満たしている国はわずか6％だという。これは、WHOの世界行動計画とIPCに関する監視枠組みで設定された2030年までに90％以上という目標を大きく下回っている。この報告書はまた、低・中所得国（LMIC）の患者は、高所得国（HIC）に比べて医療提供中に感染症にかかるリスクが最大20倍高いことも強調している。

「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは、エボラ出血熱、マールブルグ病、mpoxの流行と並んで、病原体がどのように医療現場で急速に広がり、増幅するかを最も劇的に示している。これらの医療関連感染症は、流行時やパンデミック時だけでなく、あらゆる病院や診療所において日常的な脅威となっています」とWHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は述べた。 「どの国も、医療施設での感染を防ぎ、感染が発生した場合に感染を制御するために、さらに多くのことを行うことができ、またそうしなければなりません。」

HAI は入院期間を延長し、敗血症などの合併症を引き起こし、場合によっては障害や死亡を引き起こします。最近の推定では、毎年 1 億 3,600 万件の抗生物質耐性 HAI が発生していることが示されているため、IPC の改善を通じて HAI に対処することも AMR のリスクを軽減するために重要です。

報告書では、医療施設が、特に中小規模の医療機関において、IPCの専門家や予算の不足など、財政面や資源面での重大な課題に直面していることが判明した。 4分の1近くの国が2023年に個人用保護具の供給が不足すると報告した。

WHOと経済協力開発機構（OECD）の新しいデータによると、緊急措置がなければ年間最大350万人の患者がHAIにより死亡する可能性があると推計されている。あらゆるレベルで IPC 対策を改善することは、死亡者数を減らすのに役立ちます。このモデリングでは、保健省または確立されたネットワークによって調整された医療施設のケア時点での IPC 介入により、2050 年までに年間最大 82 万 1,000 人の死亡を回避できると推定されています。また、このような介入により、年間の医療費の節約も期待できます。 1,120億米ドルに達し、最大1,240億米ドルの経済利益を生み出します。

「WHOは、2030年までに医療にアクセスし提供するすべての人がHAIから安全になるよう各国を支援することに尽力しています」とWHOのユニバーサル・ヘルス・カバレッジ・ライフコース事務局長補のブルース・エイルワード博士は述べた。 「患者と医療従事者を保護し、不必要な苦しみを防ぐために、国レベルおよび医療施設レベルですべての IPC 最低要件を満たすことがすべての国にとって優先事項であるべきです。」