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2025-10-27 21:01:00
乳がんの追跡調査に関する国のガイドラインが調整されたのはなぜですか?
「最近まで、乳がんの治療を終えた患者は、5年間毎年健康診断を受けていました。さまざまな国際研究では、ほとんどのサブタイプで無病期間が3年を経過すると乳がんの局所再発のリスクが急激に減少することが示されています。この期間を過ぎると、健康診断で新たな腫瘍が見つかることはほとんどありません。これらの結果は、50歳以上の患者を3年後に再び全国集団検診に紹介しても安全であることを示しています。また、病院間の医療画像の交換や集団検診が容易になったおかげで、病院間での医療画像の交換や集団検診が容易になりました」 欧州の新しい法律 (欧州医療データ空間 EHDS) に準拠します。新しいガイドラインは、個人のリスク評価、したがって個人の（アフター）ケアに焦点を当てた、よりリスク主導型のアプローチも提供しています。 （古いガイドラインのような）年齢に基づく追跡調査のみの代わりに、新しいガイドラインでは、腫瘍の特徴、診断時の年齢、その他の患者関連要因などの特定の危険因子が考慮されています。」
これは患者にとって何を意味しますか?
「ほとんどの患者にとって、経過観察期間は刺激的な期間です。毎年、刺激的な瞬間です。50歳以上の一部の患者にとって、このストレスの多い期間を2年短縮できるようになりました。これは患者にとって利点です。」
患者さんの中にはそれが刺激的だと感じる人もいるでしょうか？
「一部の患者にとって、5年間の追跡調査は安心感を与える。3年間の調整には慣れる必要があるが、それは患者にある種の『我慢』を与える。これについて十分な説明が役立つ。私たちは長年にわたって多くの科学者とこの問題に取り組んできており、乳がんの専門家としてこのガイドラインを全面的に支持している。」
3 年経ってもまだ心配がある場合はどうすればよいですか?
「フォローアップ期間についての話し合いはオーダーメイドであり、私たちは患者と一緒に、年に一度の健康診断の前後に何が必要かを検討します。これは人それぞれ異なります。年に一度の画像検査に加えて、心理社会的なアフターケアにも常に注意が払われています。あなたは、生活、家族、仕事におけるがんの影響にどのように対処していますか?必要に応じて、私たちはこの点でのサポートを患者に紹介します。3年経ってもまだ何かがある場合、たとえば患者が変化を感じている場合、患者は評価のために一般医に相談します。 GP が必要と判断した場合、AVL への紹介はいつでも可能です。 」
この 3 年後の監査はどのように進められるのでしょうか?
「この3年間を過ぎると、50歳から75歳までの患者は定期的な乳がん検診プログラムを受ける資格が得られます。これは2年ごとに行われます。患者が50歳未満である場合、またはその他の特別な事情がある場合は、治療を受けた乳がん専門医がその患者のフォローアッププロセスについて話し合うことになります。」
#新しい乳がん追跡調査ガイドライン