擁護者らはLGBTQのアイデンティティを医療記録に含めるための国家基準を求めている

ジェレミー・ロングさんにとって、自分を異性愛者だと思い込んでいる医療提供者を正すのは面倒なことだ。ロングさんは、自分のクィア・アイデンティティが認められ、電子医療記録に記録されることを望んでいる。

「個人の精神的健康や世界に理解される能力に負担がかかり、何度もカミングアウトする戦いの一環であると常に感じなければならない。それがトラウマになる可能性がある」と38歳の彼は語った。バンクーバー出身。

「人々は、より深い理解につながるような質問を常にしているわけではありません。 彼らはただレッテルを貼っているだけなので、それを修正しなければならないのはとても疲れます。」

15歳でカミングアウトしたロングさんは、LGBTQ患者はケアを求める際に判断に直面し、危険を感じることがあまりにも多いと語った。

支持者らは、全国で調整され標準化されたアプローチを通じて、電子健康記録に性別、性別、性的指向（GSSO）情報を含めることを推進している。

バンクーバーに本拠を置くコミュニティベース研究センターは水曜日に報告書を発表し、すべての管轄区域に対し、性的指向と性自認の多様性を完全に把握できる医療フォームの欄を追加するよう求めた。

同センターの事務局長マイケル・クワグ氏は、カナダの医療制度では情報が誤って伝えられているか、適切に収集されていないかのどちらかだと述べた。 これを含めることで、LGBTQコミュニティが必要とするサービスの計画が立てやすくなり、適切なケアへのアクセスが改善され、健康状態の改善につながると同センターの報告書は述べている。

「レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、またはクィアの人々は確かに独特の健康ニーズを持っており、時には身体的および精神的健康上の問題を経験する割合が高くなります」とクワグ氏はうつ病、不安症、梅毒を含む性感染症などの問題について語った。

また、電子健康記録が更新されていない場合、トランスジェンダーの人々は乳がん、子宮がん、前立腺がんの検査を受けられない可能性があると同氏は指摘した。

クワグ氏は、医療従事者だけでなく事務職員や行政職員も、性別とジェンダーを別個の概念としてよりよく理解するよう訓練されるべきだと述べた。 セックスとは、男性、女性、インターセックスなどの身体的特徴を指し、ジェンダーは人々が自分自身を識別する方法です。

同氏はまた、医療記録が性同一性を反映するように更新されていない場合に起こり得る、患者の「死名」や間違った代名詞の使用による害について医療従事者に警告した。

研究センターの報告書は、カナダ保健省が州や準州と協力して、LGBTQのアイデンティティを医療記録に含めるために進化する用語の採用を奨励することを推奨している。

カナダ保健省は電子メールでの回答の中で、性別、性別、性的指向に関する標準化されたデータを収集することは、医療の不平等と差別を理解するための重要なステップであると述べた。

Canada Health Infoway、Canadian Institute for Health Information (CIHI)、カナダ統計局が主導する取り組みでは、患者の性別、性別、性的指向の記録を含む共通の技術基準とデータ基準を採用するよう、すべての管轄区域に奨励しようとしています。

「これらの取り組みにより、患者ケアの質と安全性が向上し、意思決定者に医療システムのより完全な全体像が提供されることが期待されています。」

ビクトリア大学健康情報科学部の元研究員であるフランシス・ラウ氏は、4年前、連邦政府から資金提供を受け、改善に取り組んでいる非営利団体カナダ・ヘルス・インフォウェイと、セックス、ジェンダー、性的指向に関する継続的な作業グループを設立したと語った。デジタル記録の使用によるヘルスケアの提供。

最近まで同団体の共同議長を務めていたラウ氏は、ジェンダー、性別、性的指向に関する情報の収集と利用について各州や準州がさまざまな地域団体と協議するための国家計画を2年前に発表したと述べた。 アルバータ州やブリティッシュコロンビア州などの一部の州は、これらの問題に関する基準を発行しています。

アルバータ州保健サービスの広報担当者は、コネクトケアと呼ばれるシステムの一環として、すべての医療現場や薬局で多様な性別や性的指向に関する患者情報を収集するための州の基準が2019年に策定されたと述べた。

来年には薬局も導入される予定だ。

ただし、出生時に割り当てられた性別に関するデータは、それが臨床的に関連する場合にのみ要求され、患者はいかなる情報も開示しないことを選択できると同氏は述べた。

BC州保健省は今年初めに、「名前の間違い、性別の間違い、外出、予防的検査の機会の逸失などのアクセス障壁に対処するトラウマインフォームドケアを支援するためのデータ収集」に関する「GSSO健康情報とガイダンス」文書を発表した。

これには、トランスフォビア、「ジェンダー表現に関連する悩み」や「シス規範的偏見」、あるいはすべての人の性自認が自分の性に合っているという思い込みなど、医療制度における人々の否定的な経験を記録するために、まだ特定されていないコーディングを使用することに関するガイダンスが含まれています。生物学的な性別。

ラウ氏によると、Canada Health Infowayの作業グループは、さまざまな性的指向や、性別が流動的である可能性のある人、またはその情報を開示したくない人向けに、医療記録にコーディングする方法を考え出そうとしているという。

「行動計画では何をする必要があるかについてのみ言及しています」とラウ氏は語った。 「いつ、どのように、誰が行うかについては、管轄区域や組織、政府に委ねられていました。そのためには時間とリソースが必要だからです。」

カナダ通信社によるこのレポートは、2023 年 7 月 6 日に初めて発行されました。

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