抗生物質の黄昏 – Corriere.it

どの時代にも危機はあります。 紛争、移民、気候は今日の懸念事項のトップにあります。 それどころか、過去 2 年間で、健康問題は関連性の点でいくつかのポイントを失いました。 これは理解できる状況であり、主にこれまでに発生したパンデミックによるメディアのストレスが原因です。 死者数は700万人以上 前例の少ない世界的なショックですが、私たちはそれに慣れてはなりません。 病原体や病状が今日の見出しに取り上げられなくなったとしても、それはそれらが消滅したことを意味するものではなく、近い将来再び生命や経済に影響を与えることはできないということを意味します。

多くの医療専門家にとって、最大の懸念の 1 つは抗生物質耐性です。 これは抗生物質自体と同じくらい古い問題ですが、年々悪化しており、Unep が作成した 2023 年の報告書によると、次のような問題が発生する可能性があります。 国連環境機関、数十年間で毎年最大1,000万人が死亡します。 比較のために、これは今日の癌による死亡者数と推定されます。 したがって、この懸念はすぐに世界的な健康危機に発展する可能性があります。

これは生物進化の基本的なメカニズムによる過程ではありますが、 一般の人々に説明するのは簡単なことではない。 幸いなことに、その機能と結果を明らかにした最初のエッセイが書店で入手可能になり始めています。 最新の到着はSonzognoから発行され、タイトルは次のとおりです。 抗生物質は今世紀最大の脅威である。 この本は、ミラノ大学教授でサンパウロ病院感染症科部長のジュリア・マルケッティ氏によって書かれた。 わずか数ページで、著者はシンプルだが正確な言葉で抗生物質耐性の原因と影響を説明し、問題の重要な側面を強調しています。

「抗生物質は、マルケッティ氏が書いている、 礎石 現代医学の基礎となっているもので、それらが無効になった場合、たとえ最も単純な感染症であっても、治療が困難または不可能になるでしょう。」

原因は異なりますが、互いに関連しています。 一方では、細菌集団が、1世紀未満の間、私たちが抗生物質と闘ってきた抗生物質に対する耐性を形成する能力があり、他方では、 私たちがこれらの薬物を不適切に使用していること、抗生物質による治療に耐えるのに最も適した微生物を無意識に選択してしまうのです。 言い換えれば、抗生物質が使用されるほど、細菌は抗生物質に対処することを「学習」します。

しかし、著者は分子生物学と病院での抗生物質の使用手順だけにとどまりません。 そして彼女の言うことは正しい。なぜなら、この本の最良の章は、一見すると二次的なものに見えるかもしれないが、まったくそうではないトピックの側面を探求するよう読者に勧める章だからである。 1つ目は、家畜や農業における抗生物質の使用と細菌の耐性との関連性です。 特に欧州連合外では、農場や耕作地での抗生物質のしばしば不適切で規制が不十分な使用は、実際に状況を悪化させ、菌株を強化し、より粘り強い菌株の選択を促進します。 2つ目は、市場での新しい抗生物質の不足です。 信じられないように思えますが、 製薬会社がこの分野に投資しなくなったため、抵抗力も高まっている、採算が合わないと考えます。 「その証拠に、マルケッティ氏は述べている。過去 50 年間に、新しいクラスの抗生物質が 6 種類しか市場に導入されていないということだ。」 私たちと細菌の間のこの継続的な闘争から抜け出す数少ない方法の 1 つが、微生物がまだ遭遇したことのない新しい抗生物質の生産であることを考えると、悪いことです。

WHO によれば、抗生物質耐性は今世紀で最も困難な健康課題の 1 つになるでしょう。 ジュリア・マルケッティの本は、さまざまな視点を提供することに加えて、科学と政治の両方でいくつかの有望な道を示しています。 一方では 微生物管理を改善できる» 病院だけでなく生産部門でも抗生物質の使用を規制する一方で、市場の論理だけで勝負が決まらないように、医学研究を奨励するには公的支援が必要である。

たとえば、私は次のように考えます。 新しい抗生物質 いわゆる「オーファンドラッグ」、つまり研究と生産のコストを返済できる市場を持たない病状を対象としたものと同様です。

マルケッティの本はすぐに読めますが、その痕跡を残します。 何よりも、彼はすべての国民がこの問題の積極的な一員であると考えているからです。 よくある病気に関するハンドブック そして巻末の抗生物質に関する十章は、すべての読者が使用し熟考できるツールです。 実際、抗生物質に対する耐性は、私たちと薬物および一般医との関係を特徴づける不規則性や過剰によっても発生します。

著者、本、プレゼンテーション

抗生物質は今世紀最大の脅威です。 薬剤耐性を持つ超強力な細菌とどのように戦うことができるか ジュリア・マルケッティ著の『Science for Life』シリーズは、エリアナ・リオッタが企画・監督し、ソンツォーニョから出版されています（102ページ、14ユーロ）。 ジュリア・マルケッティ (ミラノ、1970 年) は、ミラノのサンパオロ病院の感染症部門を指揮しています。 彼女は6月18日火曜日にミラノでエドアルド・ヴィーニャとともにこの本を発表します（ピエモンテ広場のフェルトリネッリ、午後6時30分）