漢方薬に使われるハーブエキスのアルテミシニンは、過剰なテストステロンの生成を止める効果があるようだ。
2024年6月14日金曜日 04:00 AEST
古代中国医学で使用されていた抗マラリア薬が多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の有効な治療薬となる可能性があることが画期的な研究で示唆された。
ハーブエキスのアルテミシニンは卵巣が過剰なテストステロンを生成するのを阻止する作用があるようで、この薬を12週間服用した女性は生理がより規則的になった。中国の研究チームによる小規模な試験の結果は、女性の約10人に1人が罹患するこの症状の治療にまったく新しいアプローチをもたらす可能性のある画期的な発見として歓迎されている。
「本当に重要な病状でまったく新しい発見が得られることは非常にまれなので、これは大きなことです」と、この研究には関わっていないインペリアル・カレッジ・ロンドンの臨床上級講師、チャナ・ジャヤセナ博士は語った。「これは大きな潜在的ブレークスルーであり、女性の健康問題はこれまで心臓病やガンほど注目されてこなかったため、本当に歓迎すべきことです」
PCOS は、卵巣が過剰なテストステロンを産生することで発生します。ホルモンの不均衡により排卵が妨げられ、月経不順や生殖能力に影響する可能性があります。その他の健康への影響は多岐にわたり、多くの患者がインスリン抵抗性を発症し、肥満、心臓病、糖尿病のリスクが高まります。テストステロン値が高いと、顔の毛が濃くなったり、ニキビができたりすることもあります。
“名前 [of the syndrome] 「卵巣だけに影響するように思えますが、それは女性にとって不利益です」とジャヤセナ氏は言う。「これは全身の病気です。肥満、心臓病、体毛の多さ、ニキビ、生理不順、不妊症になる可能性が高くなります。」
現在の治療法には、テストステロンの生成を抑制し、月経不順や PCOS の美容上の症状を管理するのに役立つ避妊薬が含まれます。また、妊娠できない PCOS の女性の場合、排卵誘発剤や手術によって排卵を促すこともできます。ただし、これらの治療法は完全に効果的ではなく、すべての人に適しているわけではありません。
最新の研究は、 科学アルテミシニンは、卵巣でのテストステロン生成に不可欠な CYP11A1 という酵素を阻害すると示唆されている。PCOS のような症状を持つマウスとラットを使った一連の詳細な実験で、科学者らは、この薬がテストステロンを減らし、生殖能力を回復させたことを実証した。「これは素晴らしい傑作です。結果は非常に劇的です」とジャヤセナ氏は語った。
PCOS の患者の場合、排卵周期が乱れます。排卵周期では通常、卵巣内の卵胞がベルトコンベアのように成熟し、毎月 1 つの卵胞が選択されて完全に成熟し、卵子を放出します。PCOS では、卵胞が過剰に活動し、多数の小さな卵胞が同時に成熟します。
エディンバラ大学産婦人科部長のリチャード・アンダーソン教授は、「彼らは交通渋滞に巻き込まれ、1匹が排卵に向かう代わりに、全員が未発達の状態のままになる」と語った。同教授は、この研究結果は「非常に良好」に見えると語った。
パイロット試験では、PCOSの女性19人に12週間アルテミシニンが投与された。ホルモンレベルが大幅に低下し、超音波スキャンでは卵胞活動の低下が見られ、参加者のうち12人（63%）で月経周期が正常化し、副作用は報告されなかった。
上海の復旦大学で研究を率いた唐奇群教授は、「私たちの研究結果によると、アルテミシニンは卵巣のアンドロゲン合成を強力に阻害し、未熟卵胞を減らし、 [menstrual] サイクル。”
女性たちは薬の服用をやめた後、12週間の延長追跡調査の間、生理は規則的だった。「私たちは現在、この観察期間を延長し、薬を服用しない期間が長くなった後に再発があるかどうかを調べています」とタン氏は述べ、チームはより大規模な臨床試験の実施を視野に入れて、薬の投与量と投与時期の改良に取り組んでいると付け加えた。
アンダーソン氏は次のように語った。「非常にエキサイティングなことのように思えます。興味深いのは、これは長年使用されてきた薬の再利用であるという点です。人間が安全に服用できる薬として大きな実績があり、すでにそのハードルを乗り越えたことは素晴らしいことです。」
長期間にわたってこの薬を服用することの潜在的なリスクを評価するには、さらに大規模な試験が必要である。また、この薬が生殖能力を回復させるかどうかという疑問もある。これは潜在的な利点かもしれないが、妊娠中にホルモン抑制薬を使用することで深刻なリスクが生じる可能性もある。「妊娠を助けるのであれば、諸刃の剣となる可能性がある」とジャヤセナ氏は述べた。「そして、妊娠中に安全であることを証明しなければならない」
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#抗マラリア薬が多嚢胞性卵巣症候群の治療に役立つ可能性が研究で示唆 #多嚢胞性卵巣症候群
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