による フィリッパ・ロックスビー、 BBCニュース健康記者
ゲッティイメージズこれまでの研究の調査によると、抗うつ薬の服用をやめると6人に1人が症状を呈するが、これはこれまで考えられていたよりも少ないという。
研究者らは、この研究結果が「過度の不安を与えることなく」医師や患者に情報を提供するのに役立つだろうと述べている。
ランセット精神医学レビューでは、2万人以上の患者を対象とした79件の試験のデータが検討された。
被験者の中には抗うつ薬で治療された人もいれば、偽薬やプラセボで治療された人もおり、研究者らはこれによって、薬の服用中止による真の影響を測ることができた。
抗うつ薬の服用をやめると、めまい、頭痛、吐き気、不眠などの不快な症状が現れる人もおり、研究者らによると、これはかなりの苦痛を引き起こす可能性があるという。
これまでの推定では、抗うつ薬中止症状(ADS)は患者の56%に影響を及ぼし、症例のほぼ半数が重度に分類されることが示唆されていた。
しかし、ベルリン大学とケルン大学によるこのレビューでは、次のように推定されています。
- 抗うつ薬を中止すると、6~7人に1人が症状を呈する可能性がある。
- 35人に1人が重篤な症状を呈する
- 抗うつ薬によっては、他の薬よりも症状が起こりやすいものがある
公式健康ガイダンス 抗うつ薬の服用を突然中止したり、服用を忘れたりすると離脱症状を引き起こす可能性があるため、服用量を徐々に減らしていくことが推奨されます。
ガイドラインでは、ほとんどの人が抗うつ薬の服用を中止することに成功していると付け加えている。
他の研究では、ADS は 1 ~ 2 週間続くことが示唆されています。
ケルン大学精神医学・心理療法学部の研究著者クリストファー・ベスゲ教授は、この研究結果は「非常に説得力がある」と述べた。
しかし、この調査でADSの推定値が低かったことは、「それがすべて彼らの頭の中のことだという意味ではない」。
「不安の悪化」
プラセボや模造薬の服用を中止した後、17%の人が症状を経験したことが判明した。
「考えられる説明としては、効果があると思われる薬をやめた後に、不安やうつ状態が悪化していることへの意識が高まったことが挙げられる」とベスゲ教授は述べた。
抗うつ薬の服用中止に関連する40の症状の多くは、他の病気によっても引き起こされる可能性があります。
「この研究は、抗うつ薬の服用中止について研究する際に、抗うつ薬とプラセボを比較することの重要性を示している」とロンドン大学ユニバーシティ・カレッジのグリン・ルイス教授は述べた。
英国で最も一般的に使用されている抗うつ薬であるシタロプラム、セルトラリン、フルオキセチンは、ADSのリスクが最も低かった。
しかし、英国でも使用されているベンラファキシンは2番目に高かった。
‘リスクが高い’
英国精神科医師会会員でコンサルタント精神科医のポール・キードウェル博士は、薬の服用をやめようと考えている人は必ず医師のアドバイスを求めるべきだと述べた。
「まず、精神疾患の履歴によっては、うつ病が再発するリスクが高い可能性があります」と彼は述べた。
「うつ病の再発は禁断症状と混同されることがあります。
「第二に、不快な離脱症状は適切な医師の監督のもとで大部分予防することができます。
「離脱症状は危険なものではなく、将来的に離脱症状を経験するリスクが抗うつ薬による治療を拒否する理由にはならないということを述べることは重要です。
「治療の長所と短所については必ず医師と相談してください。」
イングランドでは、うつ病、不安障害、強迫性障害などの症状のために抗うつ薬を服用している人が800万人を超えており、この数は5年前より100万人増加している。