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手編みの靴下から田舎体験まで、小さな町に医師を誘致するためのアイデアをご紹介します

サラ・ジャイルズ博士は、ノースウェスト準州で夏をボランティア活動をして田舎医療に夢中になりました。当時まだ学生だったジャイルズさんは、7つの異なるコミュニティを飛び回って「これまでで最も素晴らしい医師とともに」治療を提供した。「『これが本物の医療だ。これが私がやりたいことだ』と思った」とカナダ農村医師会の元理事で、現在はオンタリオ州ケノラに住んで働いている医師は語った。カナダのマニトバ州やカナダ全土の地方の医療施設がサービスを維持するためのスタッフの確保に苦戦している中、ジャイルズ氏とサラ・ニューベリー博士は、これらの問題をどう克服するかについて洞察を提供しました。サラ・ジャイルズ博士は、ある夏にノースウェスト準州で初めて地方医療を実践し、現在はオンタリオ州ケノーラに住んで働いています。 彼女は、地方の医療施設における人材不足について洞察を提供します。 (ジェイソン・エンプソン/CBC)キラニー、ハミオタ、グレンボロなど、マニトバ州南西部の小規模な地域の一部では、地域で少なくとも4年間勤務する医師を見つけるのに成功するために人材紹介会社に数万ドルを支払った。ジャイルズ氏は、一部の地域では人材紹介会社が不安定な状況を解決できるが、「ピーターから金を奪ってポールに支払う」ことは長期的な解決策ではないと述べた。「田舎には採用可能な医師が非常に少ないということを誰もが理解する必要があると思います」と彼女は言う。「恐ろしいことですが、農村部の医療制度は状況が改善するまではさらに暗い日々が続くだろうと私は強く信じています。」将来の医師として学生を惹きつける地方に留まってくれる医師を見つける最善の方法は、地方の医学生を受け入れることだが、それを妨げるものがたくさんある、と彼女は語った。医学部は都市部にあり、そこに通う可能性が最も高いのは都市部の裕福な人々だという。ジャイルズはトロント出身ですが、ノースウェスト準州での経験と、他の医師の代わりとして地方で何年も勤務した経験は、彼女がケノラでの定職に就くことで終わりました。地方の裕福ではない人々が医師になったときに地方での奉仕と引き換えに大学への進学を支援することは、長期的な解決策となる可能性がある。「あなたの地域が医師を必要としているなら、高校生を見てください。彼らの中で誰が田舎の医師になり得るでしょうか?」それが不可能な場合でも、医師が適切な住居や保育施設を見つけるのを支援したり、要求が非現実的でないことを確認したり、診療の管理方法に柔軟性を与えたりするなど、医師の転勤を容易にする方法があります。また、事務手続きを最小限に抑えたり、理学療法士や看護師など他の医療提供者の支援を確実に受けられるようにすることも含まれます。「医師にかかるストレスと重荷は、決して持続可能なものではありません」とジャイルズ氏は言う。オンタリオ州マラソンの一般家庭医であるサラ・ニューベリー医師は、カナダは他国に比べて一人当たりの医師の数が少ないと語る。 彼女は、医師不足は改善されつつあるが、それが地方を助けているようには見えないと述べた。 (サラ・ニューベリー提供)スペリオル湖の北岸、オンタリオ州マラソンの一般家庭医ニューベリー氏は、カナダの医師不足は実際には改善しつつあるが、それが地方を助けているようには見えないと語った。サンダーにあるノーザンオンタリオ医科大学の医師労働力戦略副学部長でもあるニューベリー氏は、「我が国の一人当たりの医師数は他国に比べて少ないが、現在はこれまでに比べて医師の数が増えている」と述べた。オンタリオ州ベイ。「それは実際には流通の問題なのです。」仕事の性質の変化多くの医師はもはや総合的な家庭医療を提供しておらず、専門化していると彼女は述べた。 田舎のジェネラリスト診療を選択する人はさらに少なく、通常、診療所でパートタイムで働き、地元の病院でもシフトを組む必要がある。問題の一部は、患者ケアと管理の両方で仕事がより複雑になっていることだと彼女は語った。たとえば、医療施設が異なれば、使用する電子記録管理システムも異なる可能性があるため、医師は、週に数日は診療所で、他の日は病院で診療する代わりに、1 か所だけで診療することで事務手続きを簡素化できるかもしれません。そして長期療養ホーム。ニューベリー氏は、医師の維持もこの問題の重要な部分を占めており、地域社会に対し医師の維持に関して創造的に考えるよう促していると述べた。「もしかしたら、週に3晩、誰かが彼らに食事を届けてくれるかもしれない」と彼女は言う。「彼らは、ワークライフバランスが取れていると感じたいと思っています。サポートされていると感じたい、そしてコミュニティとのつながりを感じたいと思っています。」感謝の気持ち伝統的に田舎の医師は男性で、妻が家で家庭生活の世話をしてきたが、現在では家庭医学プログラムの卒業生の70％が女性であるため、質の高い育児も考慮されるべきだと同氏は述べた。看護師や技師などのサポートを受ける優れた医療チームを持つことも影響を与えると彼女は言う。「チームメンバーや地元の医師への感謝の手紙は重要です。感謝のうなずきは貴重なものです。」ジャイルズさんもこれに同調し、実際に新型コロナウイルスのパンデミック以前には現在よりも患者からの感謝の手紙の方が多かった、と語った。「やるべきことを超えて仕事をしているとき、感謝の言葉や話を聞くのはうれしいことです」と彼女は言いました。「最近、私の患者の一人が私に靴下を編んでくれました。…そうすれば、私は半年は頑張れます。」 #手編みの靴下から田舎体験まで小さな町に医師を誘致するためのアイデアをご紹介します