健康

成長の遅い脳腫瘍の治療後には認知機能の低下が一般的であることが研究で判明

クレジット: Unsplash/CC0 パブリック ドメイン IDH 変異神経膠腫として知られるゆっくりと増殖する脳腫瘍は、比較的予後が良好です。治療には、手術、放射線療法、化学療法が含まれる場合があります。しかし、最近の研究では、 出版された 日記で 神経腫瘍学は、多くの患者が治療後 1 年以内に測定可能な認知障害を明らかにしていることを示しています。これまでのところ、これらの影響は十分に研究されていません。 研究の詳細と認知テスト この研究は、ヨーテボリのサールグレンスカ大学病院とウプサラ大学病院の患者を対象に実施された。現在のガイドラインと治療プロトコルに従って、手術を受け、ほとんどの場合は放射線療法と化学療法も受けた合計 127 人が追跡調査されました。参加者は広範なテストを受けました 認知機能、手術前と1年後の両方です。 最も影響を受けたのは実行機能、つまり人生を計画し組織するために必要な能力だった。この研究では、焦点を移動する能力に関して最も明らかな結果が得られました。話す速度、言語学習、記憶などの言語機能の障害もよく見られました。悪化は、手術後に放射線療法と化学療法の両方を受けた参加者および高齢者で最も顕著でした。 これらの機能は、成長の遅い神経膠腫が最も頻繁に発生する脳の部位、つまり行動、性格、判断力、衝動制御を管理する前頭葉と、聴覚、記憶、言語、感情を制御する側頭葉に関連しています。 専門家の洞察と将来の方向性 この研究の主導者の一人は、イザベル・ライデン博士です。ヨーテボリ大学の臨床神経科学の学生であり、サールグレンスカ大学病院の神経心理学者。 「IDH変異型神経膠腫の患者は一般に、何年も病気を抱えながら生きており、高い割合で治療後の早い段階で認知機能に測定可能な変化が見られることがわかっています」と彼女は言う。 「これは、画像や他の医療パラメータを監視するのと同じ方法で認知機能を監視することの重要性を強調しています。」 研究者らは、この結果は治療について話し合い、計画する際に認知的影響を考慮する必要があることを示していると主張している。がん治療は中心であり、多くの場合、予後にとって重要ですが、治療プロトコルの期間だけに依存して意思決定を行うことが常に最適であるとは限りません。 「治療を放棄することではありません」とイザベル・ライデンは強調する。 「一部の患者にとって、早期に集中治療を開始することは当然の選択です。しかし、病気の進行がより遅い患者にとっては、治療範囲が広くなり、放射線療法や化学療法の開始が早すぎると認知副作用の不必要なリスクが生じる可能性があります。」 研究チームは次のステップで、患者の認知機能が時間の経過とともにどのように発達するかを調査する予定だ。研究者らは、病気の経過に影響を与える要因や、脳のどの領域やネットワークが治療による悪影響を特に受けやすいかをマッピングする予定だ。 詳細情報: Isabelle Rydén et al、IDH 変異神経膠腫のガイドラインに基づく治療後 1 年目の信頼できる認知変化: 縦断的多施設研究、 神経腫瘍学 (2025年)。 DOI:…