慢性痛の謎についてのサンジェイ・グプタ博士

デスメタルバンドの創設者でありリードシンガーであるエド・モワリーは、何十年もの間、計り知れない痛みに苦しみました。「24時間年中無休で365でした」と彼は言いました。

「料理時に本当にひどい火傷をしたことがありますか？本当にひどい火傷を想像して、たとえば20から30を塗り、首から塗ります。そして、その火傷の上に、足の稲妻のかみそりのヘビがあり、腕の中の狂った神経の火傷がありました。

これは、米国の200,000人に影響を与えるまれな状態であり、複雑な地域疼痛症候群またはCRPSと呼ばれています。しかし、医師はそれの原因を見つけることができませんでした。

「「これが痛い理由です」と言うことは何もありませんでした。 CNNのチーフメディカル特派員として最もよく知られているサンジェイグプタ博士は、次のように述べています。脳神経外科医と著者、彼の最新の本、 「傷つける必要はありません」 痛みの謎 – ありふれた痛みと痛み、または馬車が苦しんだような耐え難い痛みを探ります。

多くのアメリカ人が傷ついています。 CDCによると、約20％が痛みがあります。そして、本を書いている間、グプタはそのうちの1人が彼の母親である83歳のダミャンティ・グプタであることを発見しました。

「私は骨粗鬆症を患っていた」と彼女は言った。

イメージングは、圧縮された腰椎椎骨を示しました。しかし、痛みはX線やMRIには現れません。 「あなたは彼らがあなたにどのように尋ねるか知っています、医師は私に言います、「1から10のスケールから、あなたの痛みは何ですか？」私は100と言っただろう」とダミアンティは言った。 「あなたはそれを持っているまで本当に気づいていません。痛みがそれほどひどいことになることは決してありませんでした。あなたはもう生きたくありません。」

「もう生きたくない – 私の母から来て、明らかに聞くのは本当に苦痛です」とグプタ博士は言いました。それで、あなたはこれが彼女にどれほど重要な影響を与えたかという感覚を持っていました。」

脊椎手術は負傷した脊椎の修復に成功し、すぐにダミャンティの痛みは100から約3になりました。

驚くべき痛みの源

脳外科医として、グプタは毎日痛みを感じている患者を見ていますが、彼はスパイクされたフェンスの上に声をかけることができると思っていた子供の頃、個人的に深刻な痛みを経験しました。 「自分が何を考えていたのかわからない」と彼は言った。 「しかし、私はそれを作りませんでした。そして、フェンスからのこのスパイクは、皮膚の後ろを右に通って正面から出てきました。だから、本質的にこのフェンスの上に固定され、突き刺されました。」

ショックが衰えたとき、将来の医師 – まだフェンスにあります – 「痛みは波になり始めました。だから、誰かが私の背中を平手打ちしているように感じましたが、しばらくしてもそれはもうそれほど傷つけなかっただけです。当時さえ、それは私を本当に驚くべき経験として襲った。

その後、彼はその理由を学びました。 「これを理解するのに何年もかかった」と彼は言った。 「私の体の内因性オピオイドシステム – 私たちは独自のオピオイド系を持っています – それは反応し、それは大きく反応しました。

「これらはエンドルフィンであり、ところで、エンドルフィン – エンドはあなたの体から来ることを意味し、フィン、モルヒネはあなたの体の自然なモルヒネのようなものです」と彼は言いました。

鎮痛剤（モルヒネを含む）にもかかわらず長年の苦しみの後、エド・モワリーはカリフォルニア大学サンフランシスコ校で臨床試験に参加しました。

痛みの原因は、「脳。概念化するのは難しい、私はこれを実現するのは難しい。しかし、エドはこのデアデビルの男のようなものだ。彼は彼の人生で多くの怪我をした。彼は膝の手術を受けた。彼の脳は彼の膝の手術を受けて、それを言った。ちょうどこのハイパードライブに入りました。それは、その手足がまだ存在しているにもかかわらず、四肢を失います。 なぜ それは正確に起こっています、私たちは確信がありません。」

痛みを「止める」

モワリーは、深い脳の刺激と痛み、および3ラウンドの脳手術の研究に志願していました。 「頭からノードが突き出ている」とモワリーは言った。 「そして、私は144本のワイヤーを2枚のコンピューターに送りました。そして、私は頭にターバンを持っていました。そして、私ももっと髪を持っていました！」

グプタは、「数週間後、エドの痛みと脳のこれらの変化との間にこのリンクを引き出すことができました。そして、エドで見つけたのは、エドが痛みがあると予測することではなく、その痛みがどれほど悪いかを定量化することができ、少し刺激を与えることさえすることさえできます。

グプタは、モワリーの物語がほんの始まりに過ぎないと予測しています。「これらの医師ができることは、本質的にこれらのプローブを脳全体に置き、これらのプローブをエドの脳に耳を傾けるようにしているだけです」と予測しています。

今でも、コンピューターは彼の痛みが出てくることを認識し、それを止めます。

国立衛生研究所での臨床試験について話したモワリーにとっては人生を変えていました。「テストの最後の2日間、信号が機能し始め、私の痛みを殺しました」と彼は言いました。 「私は自分のそばにいました。」

小さな研究ではありますが、あらゆる種類の痛みを管理することへの影響は広範囲に及びます。 グプタが説明するように、脳は、紙の切り傷から壊れた椎骨、「かみそりのヘビ」まで、痛みのあらゆる感覚の源です。

私はモワリーに尋ねました、「あなたがこれにサインアップしたとき、あなたは何のためにサインアップしていたのか知っていましたか？」

「あなたがその質問をするのは面白いです。なぜなら、私が最初に見つけたとき、私は言ったので、「私は3つの脳手術をしていません。あなたは私の脳には行きません。 「そして、1年半後、私はとても痛みを感じていました。もう気にしませんでした。」

「これをあなたの脳として説明するとき、あなたは非常に快適に思えます」と私は言いました。

「これが脳疾患であるという事実に脳を包むのにしばらく時間がかかりました」とモワリーは答えました。 「私が言うのに長い時間がかかりました、 ああ、あなたは知っています、これは実際にはすべて私の頭の中にあります。しかし、それは想像上ではありませんでした。それは本物でした。」

今日、モワリーは再び彼の音楽を演奏しており、彼のバンドと国際的にツアーをするのを楽しみにしています。 「私は希望を失ったことはありませんでした」と彼は言いました。

抜粋を読む： サンジェイ・グプタ博士による「傷つける必要はありません」

Web専用： サンジェイ・グプタ博士との延長インタビュー（ビデオ）を見る

詳細については：

ケイ・リムとヤング・キムが制作した物語。編集者：エド・ギブニッシュ。

参照：