健康

慢性疾患管理に対する学際的なアプローチをとる

慢性疾患の管理は非常に複雑になる可能性があります。これは、チーム間でのケアの調整は、断片化されたケア、サイロ化されたデータ、健康システム間の相互運用性の欠如など、多くの課題をもたらすためです。慢性腎疾患（CKD）などの状態の患者は、プライマリケア提供者、内分泌学および心臓病学の専門家、ソーシャルワーカー、栄養士、薬剤師などの腎臓専門医に加えて、ケアチームに複数のプロバイダーを抱えています。多くの専門家と協力することで提供される全体的なアプローチには多くの利点がありますが、これらの専門家の間の整合性と調整の欠如は、断片化されたケアと結果の悪さをもたらす可能性があります。 学際的な調整は、慢性疾患患者が可能な限り最良の治療を受けることを保証するために、患者ケアへの包括的なアプローチに従事するよう連続体全体の医療専門家を奨励するモデルである。このモデルは、コミュニケーションと意思決定を強化する医療システム内での革新的なテクノロジーや電子健康記録（EHR）の共有などのコラボレーションのメカニズムを通じてサポートされています。患者全体に焦点を当て、治療計画のさまざまな側面を調整することにより、プロバイダーは個人にケアをパーソナライズし、関与を増やして疾患管理の改善を促進し、より長く充実した生活につながることができます。 学際的なケアは、患者の安全性の向上、入院率の低下、および医療エラーの減少に関連しています。腎臓ケアの場合、腎臓専門医は、ケアの他の側面を調整するのではなく、CKDとESKDの管理に集中することができます。 慢性疾患管理に学際的なアプローチを採用することのいくつかの利点は次のとおりです。 ケアへの全体的なアプローチを促進する 慢性疾患患者 - 誰が構成します ほぼ40％ 米国の人口のうち、いくつかの専門分野の要素を含む複雑な治療計画が必要です。このケアは時間がかかる場合があり、平均的な慢性疾患患者は 年間828時間 - 1日3.5時間 - 医師の時間の制約がしばしば禁止する医療の医療。さらに、これらの状態がタンデムおよびチーム間調整で扱われない場合、患者の経験 より頻繁で長い入院。学際的なケアモデルでは、プロバイダーは患者に焦点を当てたアプローチを採用して、計画を保証するという統一された目標を達成し、無数のニーズに対処します。 医療提供者がより総合的にケアに対処できる場合、慢性疾患の症状をよりよく管理するために、個人の健康のさまざまな分野にわたる傾向を特定できます。これは特に重要です。なぜなら、身体的、精神的、および感情的な健康はすべて相互接続されており、それぞれが全体的な幸福に影響を与えるからです。たとえば、重度の精神疾患のある人は次のとおりです CKDのリスクが高い、一部には、喫煙、心血管疾患、2型糖尿病、食物不安などの危険因子の有病率が高いためです。この状況では、精神的および肉体的な健康全体にわたってドットを接続すると、危険因子を特定し、予防に重点を置くことができます。 全体的なヘルスケアコミュニケーションの強化 プロバイダーは学際的なケアモデルでリアルタイムで意思決定を共有できるため、コミュニケーションはより効果的であり、患者のより良い、より一貫したケアにつながります。医師、薬剤師、その他の介護者は、集中型の場所で患者情報を共有してアクセスでき、すべての提供者、患者、家族が治療計画について同じページにいることを保証し、誰もが同じ包括的な最新の健康情報を持っています。腎臓ケアでは、学際的なモデルは、患者ケアのすべての要素を決定するために腎臓専門医の負担を取り、管理義務と患者情報の導管となる責任を減らします。これにより、患者がケアの連続体全体でどのように進行しているかを観察することができ、腎臓に集中することができます。 EHR共有により、プロバイダーは患者の病歴の完全なビューに簡単にアクセスし、この種のリアルタイムコミュニケーションを促進することができます。特に、いくつかの病院や診療所を頻繁に訪れる可能性のある慢性疾患集団の場合、EHR共有はケアの継続性の向上に向けた大きな一歩であり、タイムリアとより包括的なケアのための患者情報への誰もが迅速にアクセスできるようにします。病院の84％がEHRを日常的に共有していますが、 42％はケアの要約を送信します 外部病院に。これは一貫性のないケアの兆候であり、プロバイダーからプロバイダーへのコミュニケーションの改善の余地を明確に示しています。 ケアの質の向上 学際的なモデルは、ケア効率の向上にも役立ち、慢性疾患ケアでは非常に一般的な医療エラーを防ぎます。処方された薬物と併存疾患の数が多い患者は、慢性疾患のある患者の中で頻繁にあります - リスクの増加 医療エラーの。慢性疾患患者は、さまざまな専門家や医療提供者からいくつかの薬を処方される可能性があり、CKD患者は平均しています 1日あたり9錠 ESKD透析患者は1日あたり約21錠を服用しています。これらの薬をジャグリングすると、多くの患者にとって順守が困難になる可能性があり、誰もが同じページにいない場合、プロバイダーに混乱を引き起こす可能性があります。 積極的なコミュニケーションと学際的な調整がなければ、患者は互いに干渉したり、矛盾した情報を受け取ったり、重複したテストのために送られたりする処方薬を受け取ることができます。腎臓は多くの薬を処理しているため、CKD患者の場合、特定の薬を服用すると、リスクレベルと安全性の懸念が高まる可能性があります。たとえば、腎臓を通して体を残すいくつかの鎮痛剤または抗生物質は、さらなる腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。したがって、医療専門家が患者の健康に関してコミュニケーションをとり、患者の他の状態または考慮される特殊なケアで安全に処方していることを確認することが重要です。 慢性疾患の患者が可能な限り最高のケアを受けるようにします 慢性疾患のケアは、患者がナビゲートして理解するだけでなく、プロバイダーが調整して促進するためだけでなく、非常に複雑です。学際的なケアは、プロバイダーから患者、家族まで、すべての人が患者のケアに関して同じページにあることを保証することを目指しています。最も脆弱で病気の患者集団のいくつかを提供する際に、この包括的なアプローチは、疾患の進行の鈍化に焦点を当てながら、結果の改善につながる可能性があります。学際的なアプローチを採用し、監視とクロスチームのコミュニケーションを改善できるようにする技術を活用することで、より良いパーソナライズされた治療と患者の転帰の向上を実現するのに役立ちます。 写真：エドウィン・タン、ゲッティ・イメージ この投稿はを通して表示されます Medcityインフルエンサー プログラム。誰でも、Medcityインフルエンサーを通じて、Medcity Newsのヘルスケアのビジネスとイノベーションに関する視点を公開できます。…