新しい研究によると、悪性黒色腫に対する承認された免疫療法の用量を減らすと、副作用を軽減しながら腫瘍に対してより良い結果が得られる可能性があります。これはカロリンスカ研究所の研究者らによって報告されています。 国立がん研究所ジャーナル。
この結果は、腫瘍学において非常に興味深いものであり、免疫療法薬の用量を減らしたほうが、副作用が大幅に少ないことに加えて、実際に腫瘍に対して良好な結果をもたらし、生存期間を延長できることが示されている。」
ヒルドゥル・ヘルガドッティル、最後の著者、カロリンスカ研究所腫瘍病理学部門研究員
ニボルマブとイピリムマブの従来の用量は、承認され確立されている用量です。副作用が大きいため、スウェーデンではイピリムマブの用量を減らした治療計画がますます使用され始めていますが、イピリムマブはこの免疫療法の中で最も高価であり、最も多くの副作用を引き起こす部分です。
「スウェーデンでは、患者が用量を選択する自由度が大きくなっていますが、他の多くの国では、償還政策により、製薬当局が承認した用量に制限されています」とヒルドゥル・ヘルガドッティル氏は言う。
この研究には、皮膚がんの中で最も重篤な形態である進行性で手術不能な悪性黒色腫の患者約400人が参加した。この研究は、イピリムマブの低用量でのレジメンがより効果的であることを示しており、治療に反応する患者の割合は従来の用量の 37 パーセントに比べて 49 パーセントと高くなっています。
無増悪生存期間（病気が悪化することなく患者が生存する期間）は、従来の用量では3か月であったのに対し、低用量では中央値が9か月でした。。 全生存期間も 14 か月と比較して 42 か月と長くなりました。
重篤な副作用は、低用量群では患者の31％に見られたのに対し、従来型群では51％でした。
「新しい免疫療法は非常に価値があり、効果的ですが、同時に、時には生命を脅かす、または慢性的な重篤な副作用を引き起こす可能性があります。今回の結果は、この低用量により、より多くの患者がより長期間治療を継続できる可能性があることを示唆しており、それが結果の改善と生存期間の延長に寄与する可能性があります」とヒルドゥル・ヘルガドッティル氏は述べている。
2 つの治療グループ間にはいくつかの違いがありましたが、年齢や腫瘍の病期などのいくつかの要因を調整した後でも、イピリムマブの用量が低い方が良好な転帰を示しました。この研究は遡及的観察研究であるため、因果関係を明確に確立することは不可能です。
この研究は、サールグレンスカ大学病院のサールグレンスカ総合がんセンターと共同で実施され、がん財団、ストックホルム地域、ラジウムヘメット研究基金の資金援助を受けて行われました。
ソース：
参考雑誌:
1765191699
#悪性黒色腫に対する免疫療法の低用量で結果が改善
2025-12-08 10:55:00