性別を肯定する手術はメディケアに追加される可能性がありますが、証拠はまだレビューされています

オーストラリアで初めて、独立委員会は、メディケアがトランス成人（18歳以上の人）の性別を肯定する手術に資金を供給すべきかどうかを検討しています。

ジェンダーを肯定する手術は、トランスおよび性別ダイバース（トランス）の人々が自分の体を性別に合わせるのに役立つ外科的処置です。例えば、 二重乳房切除術 男性的な胸を作ることができます。

より良い性別の整合性（「合同」と呼ばれることもある）を持つことで、トランスの人々は自分自身に似ていることができます。証拠は、それが重要であることを示しています 利点 ボディイメージ、幸福、 生活の質 そして メンタルヘルス。

すべてのトランスの人ではありません 手術が欲しい （または ホルモン療法）。しかし、新しいメディケアアイテムにより、民間の健康保険に余裕がある人は、特定の手順で最大75％のリベートを受け取ることができます。現在、手術は公開システムでは利用できません。

医療サービス諮問委員会は現在、 応用 オーストラリアの形成外科医協会によって、約30の新しいメディケアアイテム。この記事の一部の著者は、アプリケーションの準備をサポートするグループの一部でした。委員会は、アイテムが効果的であるかどうか、およびそれらがお金の価値があるかどうかを評価します。

しかし、 今月初め 委員会は、資金調達の決定を下す前に、より多くの証拠が必要だと述べた。具体的には、トランス成人に対する手術の長期的な影響に関する詳細情報を求めています。

性別を肯定する手術には何が含まれますか？

手順には、胸部、性器、顔面、声の手術が含まれます。これらは複雑で、複数の操作が必要です。

例えば、 子宮形成術 は、腕、脚、または腹部から組織を使用して陰茎を作成する手順です。陰茎の形成、立っている間に排尿を可能にすること、時には陰嚢を作成するなど、いくつかの個別の手順が含まれます。

各手術には長い回復があり、仕事からの休暇や思いやりのある義務が必要になる場合があります。すべての手術と同様に、性別を維持する手術にもいくつかのリスクがあります。 感染、 血栓 または 癒しが悪い。

オーストラリアで性別を肯定する手順を持っている人の数に関するデータはありません。しかし、米国からの研究はを示しています 最初の手術の平均年齢 29です。

ガイドライン 世界からトランスジェンダーヘルスの専門家協会は、16歳までに性別を肯定する手術を推奨しません。

なぜ人々は性別を維持する手術を受けるのですか？

トランスの人々のメンタルヘルスと幸福へのプラスの影響は 実質的な。

多くのトランスの人々にとって、単に家を出るということは、間違った名前や代名詞によって呼ばれたり、不当に扱われたり、暴力に直面したりすることを意味するかもしれません。オーストラリア 研究 雇用を求めるときに3分の1が差別に直面していることを示し、60％以上が言葉による虐待を経験しています。

などの手術 顔の女性化 – より伝統的に女性的な外観を作成するために眉や顎の骨を再形成すると、経験を劇的に変えることができます。

手術を受けることで苦痛を軽減することができます ミスマッチ 誰かの身体と性別（性別違反性）の間で、増加します 自信 そして人々を助けます 溶け込みます。これにより、身体の安全性が向上します 嫌がらせを減らします。

手術は低いことにもリンクしています 自殺リスク。逆に、手術にアクセスできないと、 自殺未遂 と制限 社会参加 雇用を含む。

これにより、選択の問題だけでなく、重要なアクセスが可能になります 公平 問題。

人々は今、手術のためにどのように支払いますか？

オーストラリアの手術へのアクセスは非常に依然としてです 難しい により 料金、外科医の不足、公立病院サービスはありません。これは、あることを意味します 満たされていない重要なニーズ。

たとえば、オーストラリアの1つの研究 見つかった 生まれた人の63％が男性を記録し、顔の女性化手術を望んでいましたが、それを持っていたのは6％だけでした。トランスの人々 誰が欲しいか 性別を肯定する手術は、自殺未遂を報告する可能性が71％高いことはまだありません。

現在、ほとんどのオーストラリア人は自己負担を支払います 海外旅行 との手術を受ける 費用 20,000ドルから100,000ドル以上の範囲。

一部の人々は手術にアクセスするためにとても必死です。 スーパーアニュエーション。これは、すでにより高いリスクがある人々の経済的不安を高める可能性があります 経済的不利な点。

手術のコストは、人々が健康的なリスクを増すために、健康食品や社会的つながりなどの必需品を放棄することを意味する場合があります。

人々は手術を後悔していますか？

医療サービス諮問委員会は、助成された性別維持手術の明確な満たされていない必要性を認めています。しかし、それは、手続きを行った後の後悔率など、より強力な証拠を求めています。

共通に反して 誤解、後悔は非常にまれです。 1％未満 性別を肯定する手術を受けることは間違った選択であり、体をそれが何であるかに戻すための要求手術をさらに少なくすることが間違った選択であると判断しました（いわゆる」破壊」）。

いくつかの研究は、手術を後悔している人の割合がより高いことを示しています 膝 操作（10％）または 癌 性別を維持する手術よりも手順（24％）。

すべての手術と同様に、事前に良い情報と 共有された意思決定 患者とそのヘルスケアチームの間で改善されます 満足 減少します 後悔。

それで、まだレビューは何を検討しているのでしょうか？

それ以上がありました 2,700 レビューへの公開提出、92％以上が公的資金を支持しています。証拠は低いことを強調しています 後悔率 手術と利益の後 メンタルヘルス。

医療サービス諮問委員会には さらなる作業を要求しました 2つのステージ以上。

最初の段階は、理解する臨床結果に関する証拠の評価です。

• どのように国際的です ガイドライン オーストラリアで適用される場合があります
• 手術の長期的な利点
• 尿の問題や感染症などの手術による合併症率
• 手術の前後に人々をサポートする最良の方法。

委員会が手術が役立って安全であると判断した場合、第2段階では、メディケアの資金がお金の価値があるかどうかを評価します。これにより、精神衛生の改善、自殺リスクの減少、労働力への参加などの利益に対して手術を助成することの前払い費用が増加します。

次に何が起こるか

少なくとももう1年以上決定は予想されていません。承認された場合、新しい医療給付制度項目は、性別を肯定する手術のメディケアリベートを意味しますが、いくつかの自己負担費用は残ります。

メディケアリベートは、公立病院で行われている手術の欠如など、すべての障壁を排除しません。しかし、それは性別を肯定する手術を本質的なヘルスケアの一部として認識するための貴重な第一歩であり、生活はそれに依存するかもしれません。