低用量CT（LDCT）画像の心外膜脂肪組織（EAT）は、肺がん患者の心血管死亡リスクの高いものに結び付けられています。 放射線学。
マサチューセッツ総合病院とボストンのハーバード大学医学部出身のメリーランド州イザベルランゲンバッハが率いるチームは、その後の胸部CTスキャンで典型的な量を超えて摂取量の増加と減少と食事密度の増加が、肺がんのスクリーニングされた参加者の全死亡死亡率に関連していることを発見しました。
「ベースラインのEAT値を調整した後、EAT量の減少とEAT密度の増加は、心血管死亡のリスクの上昇に関連していました」とLangenbachチームは書いています。
肺がんを発症する主な原因であるとともに、喫煙は心血管疾患の発症にも結びついています。以前の報告では、心血管疾患のリスクは喫煙者の肺がんのリスクよりも高いことが示唆されています。
また、低用量のCTは肺がんのスクリーニングの頼りになるモダリティですが、心臓の画像もキャプチャします。研究者は、これが医療専門家が資本化する領域である可能性があると強調した。
ランゲンバッハと同僚は、国立肺スクリーニング試験（NLST）の一部として、連続低用量CT肺がんスクリーニングを受けている個人の死亡率にどのように摂食の縦方向の変化に関連しているかを研究しました。
NLSTの二次分析には、検証済みの自動学習アルゴリズムを使用したシリアル低用量CTスキャンのEAT量と密度を含む20,661人の参加者からのデータが含まれていました。
研究者は、2年間にわたって摂食量と密度を次のように分類しました。典型的な変化、7％の減少は11％増加し、3％の減少から2％増加します。典型的な変化、増加、または減少を典型的な変化を超えて減少させます。
研究者は、EATの変化に関する以下の調査結果を報告しました。
- 平均心外膜脂肪組織量は増加し（2.5 cm3/m2）、密度は2年で密度が減少しました（0.5ハウンズフィールドユニットの減少）。
- EAT量の非定型変化は、全死因死亡の独立した予測因子でした。非定型の増加のために、ハザード比（HR）は1.15（p）
- 心外膜脂肪組織量の非定型の減少は、心血管死亡率に著しく結びついていました（HR、1.27; P = 0.009）。
- EAT密度の増加は、次の死亡率タイプに大幅にリンクされていました。
研究著者は、心臓血管リスク管理の改善とともに、長期にわたる心外膜脂肪組織の変化を評価することで肺がんのスクリーニングを受けている患者のリスク層別化を改善できることを示唆しました。
で 付随する編集コネチカット州ニューヘブンのイェール医学部出身のクリスティーナ・ファス、MD、博士号は、EAT評価が肺および心血管リスクの早期発見を改善できることに同意しました。
「このような二重目的のスクリーニング検査は、広範な喫煙歴のある個人が直面する健康上の脅威の全範囲に対処する、よりパーソナライズされた効果的な介入につながる可能性があります」とFussは書いています。
彼女は、この研究は、Eat Dynamicsが心血管の健康にどのように影響するかをさらに明らかにするために、将来の研究のために「段階を設定する」と付け加えました。
「前向き研究とランダム化比較試験は、これらの発見を確認し、CVD管理における治療効果のマーカーとしてのEAT変化の可能性を調査するために不可欠です」とFussは書いています。
完全な研究を見つけることができます ここ。
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#心血管死亡リスクに関連付けられたLDCT上の心外膜脂肪組織
2025-02-18 21:29:00