幼少期の質の高い食事は炎症性腸疾患のリスクを軽減する可能性がある | 画像クレジット: © chrupka – © chrupka – Stock.adobe.com。
スカンジナビアの 2 つの出生コホートを対象とした統合研究の結果は、臨床医に、幼児期の食事の質が炎症性腸疾患 (IBD) の発症リスクに及ぼす潜在的な影響の概要を提供しています。1
この結果は、この病気の発症における食事の役割を強調し、1 歳での魚と野菜の多量摂取の予防効果を強調するとともに、砂糖入り飲料の摂取に関連する IBD のリスク増加に注意を喚起しています。1
IBD の正確な原因は不明ですが、遺伝的リスク、環境要因、腸内細菌叢の集合によって生じると考えられています。 腸内マイクロバイオームと宿主微生物の相互作用は、最近の IBD 研究の最前線にあり、主に食事の影響と、IBD を促進または予防する方法で腸内マイクロバイオームを変化させる食事の能力に焦点を当てています。 しかし、小児患者における食事の影響に関する研究は成人に比べて不足しており、研究における大きなギャップが浮き彫りになっています。2
「幼少期の食事は腸内マイクロバイオームと腸管免疫寛容の発達にとって重要ですが、食事は主に成人期に評価されており、幼少期の食事をIBDリスクに関して評価した研究はほとんどありません」と、カール・マーリルド医学博士は書いています。スウェーデンのヨーテボリ大学サールグレンスカアカデミー臨床科学研究所の小児科医とその同僚。1
幼少期の食事の質と食物摂取頻度がその後のIBDのリスクに及ぼす影響を評価するために、研究者らはスウェーデン南東部の全乳児（ABIS）とノルウェー母子コホート（MoBa）研究のデータを検討した。 彼らは、参加者の生い立ちや生活習慣に関する研究アンケートの情報を活用しました。1
研究者らは、本研究への参加を、1歳の時点で食物データが得られる81,280人の子供と、3歳の時点で食物データが得られる65,692人の子供に限定した。 関心のある主な予測因子は、修正された健康的な食事指数を使用して評価された全体的な食事の質と、個々の食品グループの摂取量でした。1
修正された健康的な食事指数には、「果物と野菜」、「乳製品」、「肉」、「魚と卵」、「ソフトドリンク」、「塩味のスナック」、「甘いスナック」の7つの食品グループの摂取量が含まれていました。 より高い健康的な食事指数スコアは、野菜、果物、魚の摂取量の増加、肉、お菓子、スナック、飲み物の摂取量の減少など、食事の質がより良いことを示しています。1
研究者らはまた、参加者の肉、魚、乳製品、果物、野菜、穀物、ジャガイモ、砂糖や脂肪の多い食品、砂糖入りの飲料の摂取頻度も監視した。 健康食事指数と摂取頻度の両方のスコアは、食事の質と摂取量を表す低、中、高のグループに分けられました。1
1,304,433人年の追跡調査中に、307人の子供がIBDと診断された。この診断は、スウェーデン国家患者登録およびノルウェー患者登録でIBDのICD-10コードが2つ以上と定義されている。 これは、ABIS では 100,000 人年あたり 32 件、MoBa では 100,000 人年あたり 22 件の発生率に相当します。1
低品質の飼料と比較して、中（プールされた調整されたハザード比） [aHR]0.75; 95% 信頼区間 [CI]1歳時の食事の質が0.58-0.98）および高い（プールaHR、0.75; 95％CI、0.56-1.00）ことは、IBDリスクの低下と関連していた。 注目すべきことに、3歳時の食事の質の高低は、コホート固有の分析でもプールされた分析でも、その後のIBDと関連していませんでした。1
参加者の特定の食品の摂取頻度を評価する際、研究者らは、1歳の時点で魚の摂取量が多い人はIBDのリスクが低いことを指摘した（プールaHR、0.70、95％CI、0.49-1.00）。 1 歳時の野菜摂取量が中程度（統合 HR、0.66、95% CI、0.49 ～ 0.89）および高（統合 HR、0.72、95% CI、0.55 ～ 0.95）でも同様の傾向が観察されました。1
魚や野菜はIBDに対する保護効果を示しているようですが、研究者らは、1歳時の砂糖入り飲料の摂取がその後のIBDのリスク増加と関連していることに注目しました（プールされたaHR、1.42; 95％CI、1.05-1.90）。 1
プールされた分析とコホート固有の分析では、肉、乳製品、果物、穀物、ジャガイモ、糖分の多い食品や脂肪の多い食品など、検査された他の食品グループと IBD、クローン病、または潰瘍性大腸炎のリスクとの間に関連性は示されませんでした。1
注目すべきことに、3歳時の食事の質はIBDと関連しておらず、病気の発症に対する食事の影響が若い年齢で最も大きいことを示唆しています。 1 歳時に観察された関連性は、粉ミルクの摂取量、世帯収入、抗生物質の使用を調整した後でも一貫していました。1
研究者らは、この研究の主な限界は、データの出所が2つの高所得国であることに起因しており、低所得国や中所得国では食習慣が異なるため、これらの調査結果の一般化が制限される可能性があると指摘した。 さらに、食事アンケートは、他の従来の方法に対して定性的または定量的に検証されておらず、その後の食事パターンに関連しない可能性のある若年期の食事に焦点を当てていました。1
「これらの新しい発見は、幼少期の食事、特に1歳の食事がその後のIBD発症にとって重要であることを示唆しており、IBDの予防における食事の役割を理解するためのこの分野のさらなる研究を裏付けるものである」と研究者らは結論付けた。
参考文献:
この記事は当初、姉妹誌である HCP Live によって公開されました。。
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2024-02-01 23:41:48