健康

小児診療における早期発症結腸直腸癌への対処：予防は今から始まります

結腸直腸癌はかつて老化の病気と見なされていましたが、もうそうではありませんでした。スクリーニングは50歳以上の成人の割合を低下させましたが、若い集団には逆のことが当てはまります。 2030年までに、早期発症結腸直腸癌（EOCRC）は、結腸癌の最大11％と直腸癌の24％を占める可能性があり、20〜34歳の速度は90％以上急増すると予想されます。EOCRCの台頭を理解する小児肥満、食事の質の低下、座りがちなライフスタイルの増加率が、EOCRCの急増に燃料を供給している可能性があります。思春期の過剰体重は、長期の炎症、インスリン抵抗性、および微生物叢の破壊に関連しており、そのすべてが発がんに寄与します。ある研究では、高脂肪食がEOCRCのリスクをほぼ2倍にし、頻繁なファーストフード消費がリスクの10倍の増加に結びついていることがわかりました。特に、思春期の砂糖飲料の大量消費量は、特に低い果物の摂取と組み合わされた場合の砂糖飲料の消費量です。ある縦断的研究では、砂糖のような飲み物の摂取量が最も多い高校生は、特に果物の摂取量が少ない場合、50歳より前に結腸直腸腺腫を発症するリスクが高くなることが示されました。繊維ギャップ：重要な介入点繊維は、長期のコロンの健康をサポートする最も強力なツールの1つですが、劇的に豊富なままです。 2017年の分析では、子供を含むアメリカ人の95％が繊維に不足しており、それを「懸念の栄養素」として認識していることがわかりました。アメリカ人のための食事ガイドライン.4,5米国の幼い子供は、幼児の場合は1日あたり7〜9 gの繊維、未就学児では10〜11.5 gの繊維のみで、推奨レベルをはるかに下回っています。年齢別の現在の繊維の推奨事項：食物繊維の医学研究所の食事基準摂取量は14 gファイバー/1000 kcal7です。1〜3歳：19 g4〜8歳：25 g9〜13歳：26 g（女の子）、31 g（男の子）14〜18歳：26 g（女の子）、38 g（男の子）簡単な臨床ショートカット：「年齢 + 5」は、子供の毎日の繊維のニーズの合理的な推定を提供します。繊維が結腸直腸癌からどのように保護するか繊維の分類は複雑になる可能性がありますが、実用的な目的のために、可溶性と不溶性の2つの主要なタイプに焦点を合わせます。可溶性繊維（たとえば、オート麦、豆、リンゴ、および多くの野菜）は水に溶け、腸にジェルのような物質を形成します。腸内細菌によって容易に発酵し、腸の内層を強化し、炎症を減らし、免疫機能を調節するのに役立つ酪酸などの短鎖脂肪酸を生成します。一緒に、彼らは腸の運動性を促進し、便秘を緩和し、有益な細菌を供給し、血糖調節をサポートし、腸の通過時間を短縮し、炎症を調節します。制限を超えて：推奨する保護食品会話の多くは何を制限するかに焦点を当てていますが、何を増やすかを強調することも同様に重要です。果物、野菜、マメ科植物、全粒穀物、ナッツ/種子の高摂取量は、癌リスクの低下と関連しています。3これらの食品には、B-カロチン、ビタミンC、ビタミンE、葉酸などの抗炎症性および抗酸化化合物が豊富で、細胞のターンオーバーを調節するのに役立ち、癌の増加が遅くなる可能性があります。実用的な戦略繊維の推奨を実際の食べ物に翻訳すると、家族にとって気が遠くなる可能性があります。通常、子供によく受け入れられる5つの繊維が豊富な食品があります。ポップコーン（3カップあたり2 g、ポップされた）：映画の夜に最適で、全粒としてカウントされますラズベリー（½カップあたり4 g）：ブルーベリーとイチゴは、1食あたり約2 gで低くなりますが、それでも素晴らしい選択です梨（5.5 g）：ジューシーで甘い - 肌を食べるためのボーナスポイントグリーンエンドウ豆（½カップあたり4 g）：パスタまたはご飯に追加ほうれん草（調理済み1カップあたり4 g）：スムージーまたはソースに溶け込みますがん予防における小児科医の役割は今始まりますEOCRCの上昇は単独で起こっていません。それは、小児肥満の増加、超高導入食、砂糖飲料の摂取量、座りがちなライフスタイルなどのより広範な傾向を反映しています。リスクはスクリーニング年齢のずっと前に蓄積するため、小児科医には早期に介入するユニークな窓があります。ここにあなたが日常的な訪問に織り込むことができるいくつかの実用的な質問があります：「食事の典型的な日について教えてください [child’s name]。」「どんな果物や野菜が好きですか？」「あなたは毎日うんちをしますか？彼らはどのように見えますか？」「どんな飲み物が好きですか？」改善の領域を特定するときは、毎日水に1杯の砂糖飲料を交換したり、ベリーを穀物に追加したり、チップの代わりにナッツを選んだなど、小さな達成可能な変化に焦点を当てます。これらの会話は、生涯にわたる習慣に成長できる種を植えます。EOCRCの予防は、45歳の胃腸科のオフィスで開始されるべきではありません。小児事務所で始まり、肥満に対処し、食事の質を向上させ、繊維の摂取量を増やし、一度に1つの会話をします。参考文献：Spaander McW、Zauber AG、Syngal S、他若い発症結腸直腸癌。 Night Rev Dis Primers。 2023; 9（1）：21。2：10.1038/S41572-023-00432-7ロックCL、トムソンCA、サリバンKR、他がん生存者のためのアメリカ癌協会の栄養と身体活動ガイドライン。がんJ。。 2022;…

執筆 nipponese 更新 2025年8月28日

EOCRCの台頭を理解する

小児肥満、食事の質の低下、座りがちなライフスタイルの増加率が、EOCRCの急増に燃料を供給している可能性があります。思春期の過剰体重は、長期の炎症、インスリン抵抗性、および微生物叢の破壊に関連しており、そのすべてが発がんに寄与します。ある研究では、高脂肪食がEOCRCのリスクをほぼ2倍にし、頻繁なファーストフード消費がリスクの10倍の増加に結びついていることがわかりました。

特に、思春期の砂糖飲料の大量消費量は、特に低い果物の摂取と組み合わされた場合の砂糖飲料の消費量です。ある縦断的研究では、砂糖のような飲み物の摂取量が最も多い高校生は、特に果物の摂取量が少ない場合、50歳より前に結腸直腸腺腫を発症するリスクが高くなることが示されました。

繊維ギャップ：重要な介入点

繊維は、長期のコロンの健康をサポートする最も強力なツールの1つですが、劇的に豊富なままです。 2017年の分析では、子供を含むアメリカ人の95％が繊維に不足しており、それを「懸念の栄養素」として認識していることがわかりました。 アメリカ人のための食事ガイドライン.4,5米国の幼い子供は、幼児の場合は1日あたり7〜9 gの繊維、未就学児では10〜11.5 gの繊維のみで、推奨レベルをはるかに下回っています。

年齢別の現在の繊維の推奨事項： 食物繊維の医学研究所の食事基準摂取量は14 gファイバー/1000 kcal7です。

1〜3歳：19 g
4〜8歳：25 g
9〜13歳：26 g（女の子）、31 g（男の子）
14〜18歳：26 g（女の子）、38 g（男の子）

簡単な臨床ショートカット：「年齢 + 5」は、子供の毎日の繊維のニーズの合理的な推定を提供します。

繊維が結腸直腸癌からどのように保護するか

繊維の分類は複雑になる可能性がありますが、実用的な目的のために、可溶性と不溶性の2つの主要なタイプに焦点を合わせます。可溶性繊維（たとえば、オート麦、豆、リンゴ、および多くの野菜）は水に溶け、腸にジェルのような物質を形成します。腸内細菌によって容易に発酵し、腸の内層を強化し、炎症を減らし、免疫機能を調節するのに役立つ酪酸などの短鎖脂肪酸を生成します。

一緒に、彼らは腸の運動性を促進し、便秘を緩和し、有益な細菌を供給し、血糖調節をサポートし、腸の通過時間を短縮し、炎症を調節します。

制限を超えて：推奨する保護食品

会話の多くは何を制限するかに焦点を当てていますが、何を増やすかを強調することも同様に重要です。果物、野菜、マメ科植物、全粒穀物、ナッツ/種子の高摂取量は、癌リスクの低下と関連しています。3これらの食品には、B-カロチン、ビタミンC、ビタミンE、葉酸などの抗炎症性および抗酸化化合物が豊富で、細胞のターンオーバーを調節するのに役立ち、癌の増加が遅くなる可能性があります。

実用的な戦略

繊維の推奨を実際の食べ物に翻訳すると、家族にとって気が遠くなる可能性があります。通常、子供によく受け入れられる5つの繊維が豊富な食品があります。

ポップコーン（3カップあたり2 g、ポップされた）：映画の夜に最適で、全粒としてカウントされます
ラズベリー（½カップあたり4 g）：ブルーベリーとイチゴは、1食あたり約2 gで低くなりますが、それでも素晴らしい選択です
梨（5.5 g）：ジューシーで甘い – 肌を食べるためのボーナスポイント
グリーンエンドウ豆（½カップあたり4 g）：パスタまたはご飯に追加
ほうれん草（調理済み1カップあたり4 g）：スムージーまたはソースに溶け込みます

がん予防における小児科医の役割は今始まります

EOCRCの上昇は単独で起こっていません。それは、小児肥満の増加、超高導入食、砂糖飲料の摂取量、座りがちなライフスタイルなどのより広範な傾向を反映しています。リスクはスクリーニング年齢のずっと前に蓄積するため、小児科医には早期に介入するユニークな窓があります。ここにあなたが日常的な訪問に織り込むことができるいくつかの実用的な質問があります：

「食事の典型的な日について教えてください [child’s name]。」
「どんな果物や野菜が好きですか？」
「あなたは毎日うんちをしますか？彼らはどのように見えますか？」
「どんな飲み物が好きですか？」

改善の領域を特定するときは、毎日水に1杯の砂糖飲料を交換したり、ベリーを穀物に追加したり、チップの代わりにナッツを選んだなど、小さな達成可能な変化に焦点を当てます。これらの会話は、生涯にわたる習慣に成長できる種を植えます。

EOCRCの予防は、45歳の胃腸科のオフィスで開始されるべきではありません。小児事務所で始まり、肥満に対処し、食事の質を向上させ、繊維の摂取量を増やし、一度に1つの会話をします。

参考文献：

Spaander McW、Zauber AG、Syngal S、他若い発症結腸直腸癌。 Night Rev Dis Primers。 2023; 9（1）：21。2：10.1038/S41572-023-00432-7
ロックCL、トムソンCA、サリバンKR、他がん生存者のためのアメリカ癌協会の栄養と身体活動ガイドライン。 がんJ。。 2022; 72（3）：230-262。 2：10.3322/caac.21719
キャロルKL、フルゲAD、ヘスリンMJ、リップケEA、グリーンMW。早期発症結腸直腸腺腫および癌の危険因子としての食事：系統的レビュー。フロントニュートル。 2022; 9：896330。2：10.3389/fnut.2022.896330
Quagliani D、Felt-Gunderson P.アメリカの繊維摂取ギャップを閉じる：食品および繊維サミットからのコミュニケーション戦略。 Am Jライフスタイルメッド。 2016; 11（1）：80-85。 doi：10.1177/1559827615588079
アメリカ人のための食事ガイドライン、2020-2025 およびオンライン資料。アメリカ人のための食事ガイドライン。 2025年7月31日アクセス。 https://www.dietaryguidelines.gov/resources/2020-2025-dietary-guidelines-online-materials
Finn K、Jacquier E、Kineman B、Storm H、Carvalho R.栄養素の摂取量と繊維の源泉源は、食物繊維が少なく、繊維摂取量が少ない子どもたちと、2016年の摂食乳児と幼児の研究（適合）、横断的調査。 BMC Pediatr。 2019; 19（1）：446。 doi：10.1186/s12887-019-1822-y
Trumbo P、Schlicker S、Yates AA、Poos M;国立アカデミー、医学研究所の食品栄養委員会。エネルギー、炭水化物、繊維、脂肪、脂肪酸、コレステロール、タンパク質、アミノ酸の食事基準摂取量。 J Am Diet Assoc。 2002; 102（11）：1621-1630。 2：10.1016/S0002-8223（02）90346-9
Celiberto F、Aloisio A、Girardi B、他繊維と結腸直腸癌：臨床的および分子的証拠。 Int J Mol Sci。 2023; 24（17）：13501。doi：10.3390/ijms241713501
Schwingshackl L、Schwedhelm C、Hoffmann G、他食物グループと結腸直腸癌のリスク。 int J Cancer。 2018; 142（9）：1748-1758。 doi：10.1002/ijc.31198
Vernia F、Longo S、Stefanelli G、Viscido A、Latella G. 栄養素。 2021; 13（1）：143。 doi：10.3390/nu13010143

1756412451
#小児診療における早期発症結腸直腸癌への対処予防は今から始まります
2025-08-28 19:56:00

執筆者について: nipponese

Nipponese News編集部は、国内外のニュースを日本語で分かりやすくお届けします。