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小児医学の最大の謎の一つを解決するための医師の生涯にわたる探求

サンディエゴのラディ小児病院にあるバーンズ医師率いる川崎病クリニックでは、川崎病に罹患した子供たちのケアは常に原因の探索と結びついています。最近水曜日の朝、小児心臓専門医であるキルステン・ダマー博士は、心臓の右側に大きな動脈瘤の兆候を示した2歳児の心臓スキャンを検査していた。「保護者からの最大の質問は、どうしてこんなことが起こったのかということです。 うちの子はどうやってこれを手に入れたのでしょうか？ どの病室でも、それが根本的に知りたいことなのです」と彼女は語った。 「毎年毎年、彼らは戻ってきて、私たちに『もっと詳しく知っていますか？』と尋ねます。」自身も患者の診察を続けているバーンズ医師は、こうした問い合わせが彼女のモチベーションになったと語った。「私たち全員が川崎病の病因を研究する研究室の博士号だったら、研究のペースは違っていただろう」とバーンズ博士は語った。 「しかし、それには緊急性があります。なぜなら、私たちは研究室と患者のところを行ったり来たりして、『くそー、この質問に答えなければいけない』と言うのです。」 それは重要です、なぜならそれはこれらの人々にとって重要だからです。」その日の朝遅く、バーンズ博士がニュースを伝える中、人魚の衣装を着た4歳のイネス・マルドナド・ディエガちゃんが母親と一緒にプレイ・ドーのボールを転がしていた。 17日前、少女の小児科医は彼女の川崎病の症例を見逃していた。 心エコー検査の結果、彼女の心臓はこれまでのところ健康であることを示していたが、依然として発熱があり、病気が長引く可能性があることを意味していた。「もっと早く会っていればよかった」とバーンズ医師はイネスさんの心音を聞きながら言った。 彼女はバイオバンク用の遺伝子サンプルをイネズと母親の両方に要求し、子供たちは両親からこの病気に対する感受性を受け継ぐと考えられていると説明した。イネスさんの母親ティアラ・ディエガさんは、彼女は子供の頃に川崎病にかかったことがなく、ただ猩紅熱にかかっただけだとバーンズ医師に断言した。 バーンズ医師は眉を上げて、スピーカーフォンで母親に電話するようディエガさんに頼んだ。ディエガさんは何年も前に感染した際に目が充血していたのでしょうか、と彼女はディエガさんの母親に尋ねました。 そう、母親は言いました。 バーンズ博士はゆっくりと息を吐き出した。「あれは猩紅熱ではありませんでした」と彼女は言った。母と娘の両方に危険が迫ったため、ディエガさんはまだ空中にプレイ・ドーのパティを抱えていたため、部屋は一瞬静まり返りました。その後、バーンズ医師はディエガさんに自分の心臓スキャンを依頼しました。重大な危険が長年にわたって醸成されていたかどうかを確認するためです。音声制作者 タリー・アベカシス。 #小児医学の最大の謎の一つを解決するための医師の生涯にわたる探求