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安全上の懸念を表明するNHS患者はあまりにも頻繁に「無視される」とコミッショナーが語る | NHS

イングランドの患者安全コミッショナーによると、安全性に関する懸念を訴えるNHSの患者は、あまりにも頻繁に「ガスライティング」され、「無視」され、「扱いにくい女性」として無視されているという。同コミッショナーは、医療リーダーたちが財政と生産性に「執拗に焦点を当てている」ことを批判した。ヘンリエッタ・ヒューズ医師は、患者やその家族が標準以下の医療について警鐘を鳴らすことは、危険や潜在的な危害の早期兆候であるはずだが、あまりにも頻繁にそれが完全に無視されていると述べた。 国民保健サービス 信託会社が予算を重視しすぎると、「文化が悪くなり、ミッドスタッフス事件に逆戻りしてしまう」と彼女は付け加えた。ヒューズは、 ミッドスタッフォードシャーNHS財団信託では、2005年から2009年の間に何百人もの患者が放置され、退けられ、無視された。中には、食事や水分補給、必要な薬の服用もできないまま、自分の尿の中で横たわったままにされた患者もいた。「患者の話は炭鉱のカナリアです」と彼女は言う。「何かがおかしいと知らせてくれるのです。しかし、懸念を表明した患者がガスライティングされ、無視され、無視されるという話をあまりにも頻繁に耳にします。」2022年にこの役職に任命されたヒューズ氏は、患者の安全性の向上を図る決意は固いが、NHSに永続的な文化的変化をもたらすことに関しては「逆風に逆らっている」と語った。話し中 英国医学雑誌（BMJ）ヒューズ氏はまた、女性たちが見下されたり、正当な恐怖が無視されたりしたケースもあったと述べた。彼女の役は、非難の報告書を受けて作られた。 3つのスキャンダルを調査: ホルモン妊娠検査 先天異常や流産に関連すると考えられているもの。 バルプロ酸ナトリウム妊婦が服用すると先天異常を引き起こす可能性がある抗てんかん薬。 骨盤メッシュインプラント、深刻な合併症につながる可能性がある。ヒューズ氏は、懸念を表明する患者が単に「扱いにくい女性」として扱われることがあまりにも多いと述べた。「これは、問題を認識し、声を聞いてもらう必要がある患者に対する非常に軽視的で非常に時代遅れの、上から目線の態度を示しています」と彼女は述べた。イングランドのNHSの元医療ディレクターであり、NHSの国家保護者でもある同氏は、個々のケースを調査するのではなく、人々が支援を受け、声を届ける方法を簡素化したいと考えている。「患者安全団体は100以上あり、今年私たちが取り組むことの一つは、独立した機関や規制当局とその役割や権限について読みやすいガイドである『患者安全権限地図』を作成することです」と彼女は語った。「私の知る限り、それらは結合していないからです。それらは連鎖の次のステップを参照していません。」ヒューズ氏は マーサのルール それは、彼女のチームが本当に変化をもたらしたと感じた分野の一つでした。健康状態が悪化した患者が治療について緊急にセカンドオピニオンを得ることを可能にするこの患者安全対策は、イングランドの143の病院で導入される予定であるとNHSは5月に発表した。この動きは、ガーディアン紙の上級編集者メロペ・ミルズ氏と夫のポール・レイティ氏が、政治家、NHSの幹部、医師らに圧力をかけた後に起きた。 物語を語った 2021年にロンドンのキングス・カレッジ病院で敗血症で亡くなった13歳の娘マーサに何が起こったのか。マーサさんは夏休みに自転車から落ちて膵臓を負傷していた。しかし、キングス・カレッジの医師たちは、マーサさんが敗血症だった可能性を含めた両親の懸念に耳を傾けなかった。敗血症は英国で年間4万人が亡くなる原因と推定される、回避可能な死亡の主な原因である。ヒューズ氏はマーサズ・ルールの取り組みについて、「これほどの規模とスピードで、しかもこれほど協力的な形で何かが起こるのをこれまで見たことがない」と語った。しかし、その成功の裏には、NHSトラストが財務に重点を置きすぎるという危険があり、それが職場文化を「有害」なものにしていると彼女は付け加えた。昨年彼女は報告書で、 健康 ソーシャルケアやNHSイングランドの理事会には患者の代表者がおらず、理事会で患者の意見を定期的に聞くこともなかった。ヒューズ氏は、これが今でも事実であると信じていると述べた。「私は、安全性が中心的かつ最重要事項としてではなく、ある種の余興として見られているのではないかという懸念を常に表明してきました」と彼女は語った。「生産性、財務、業績に執拗に焦点を合わせることで、患者から、そして安全性から始めるという大きな機会を逃しているのです。」しかしヒューズ氏は、保健社会福祉省の資金援助を受けている自身の役割で永続的な文化的変化を起こすことに関しては「逆風に逆らっている」と語った。「人々はすでに、物事のやり方にかなり慣れているのです。」保健社会福祉省の広報担当者は次のように述べた。「あまりにも多くの患者が、話を聞いてもらえず、敬意を持って扱われず、適切なサービスを受けるために必要な情報も与えられていません。政府は患者の安全を最優先し、NHSがすべての人に、彼らが受けるに値する高品質で安全なケアを提供することを保証します。」NHSイングランドの広報担当者は「NHSで働く全員が患者の話に耳を傾け、患者と協力して懸念事項を特定し、対処し、経験から学んで再発しないようにすることが極めて重要だ」と述べた。 #安全上の懸念を表明するNHS患者はあまりにも頻繁に無視されるとコミッショナーが語る #NHS