健康

子どもの脳震盪管理ポリシーの変化により、回復時間の改善につながりました

脳震盪からの回復は、特に子供にとって、長くて困難なプロセスになる可能性があります。通常、軽度の有酸素運動などの理学療法ベースの治療から始まる積極的なリハビリテーションは、助けることが知られています。しかし、多くの非専門家の医療専門家は、いつそれを開始するかについて不確実なままです。 約10年前まで、リハビリは主に休息に基づいているべきであり、身体活動への復帰は負傷後約4週間後に始まるべきであるという一般的なコンセンサスがありました。 しかし、多くの脳震盪の専門家は反対し、治療を大幅に上げることで主張しました。その中には、2017年にポリシーを変更したモントリオール小児病院の脳震盪クリニックの臨床医がいました。このプロトコルの変更に関する新しい研究は、アプローチが患者に利益をもたらし、回復時間を大幅に短縮したことを示しています。 この研究は、保健省の運動学および応用生理学の助教授であるエリザベス・ティールが主導し、それは Journal of Sport Rehabilitation。 「2017年、クリニックは、治療の2週間の開始時間に対する内部制度政策を修正しました。 「私たちは、ポリシーが効果があるかどうかを確認するために、ポリシーのシフトの2年前と2年後のデータを検討しました。 「治療を始めた子供たちは、後に治療を始めた人と比較して、約1週間早く回復することがわかりました。」 政策主導の変更 小児期の脳震盪治療に関する他の研究とは異なり、Teelの論文は、制度政策の変化から生じた結果を見ています。彼らは、2015年から2019年の間に病院の脳震盪クリニックによって収集されたデータを調べ、毎年150件の症例をランダムに選択しました。当時、病院は毎年約600人の患者を治療していました。 人口統計情報に加えて、記録には症状、評価、治療の推奨のリストが含まれていました。クリニックは、必要に応じて追加のデータをアクセスできました。 研究者は、モントリオール小児病院の外傷センターの臨床科学者であるイザベル・ガニョンと緊密に協力しました。彼女は理学療法を使用して脳震盪患者を治療するという考えを先頭に立てました。2009年に遡る研究は、身体活動が回復を速めるのに役立つことを示唆しています。 Teel氏は、脳震盪後の身体活動は影響力が低く非接触であるべきであり、24〜48時間の休息後にのみ取り上げるべきであることに注意することが重要であると言います。通常、脳震盪の専門家は、水泳、サイクリング、ランニングなどのエクササイズを推奨します。脳震盪の症状を過度に引き起こすことが優先事項である、再審査および特定のエクササイズまたは治療環境を回避することが優先事項です。 著者は、アクセシビリティとローカル環境の大きな違いを考えると、普遍的な推奨は非現実的であるが、この研究は制度政策の重要性を強調していることを強調している。 「脳震盪のある個人にケアを提供している個々の医療施設は、機関の標準的なポリシーを持つことをお勧めします」と彼女は言います。 「1つの場所または診療所で実行可能なことは別の場所にない可能性があることを知っているため、ポリシーの標準的な推奨事項を提供していません。各臨床環境で現実的なものは大きく異なります。 トロント大学のダニエル・ドブニーは、デボラ・フリードマン、リサ・グリリ、クリスティン・ボーリュー、モントリオール小児病院のイザベル・ガニョン、マクギル大学ヘルスセンター（トラウマセンター）とともにこの研究に貢献しました。 #子どもの脳震盪管理ポリシーの変化により回復時間の改善につながりました