妊娠中の体重増加：何が健康に良いのでしょうか？

胎児の発育を助けることから、出産後の体重減少への道を整えることまで、妊娠中の体重増加が重要な理由をご紹介します。

メイヨークリニックのスタッフによる

健康的な生活習慣は、妊娠中の体重増加を管理し、赤ちゃんの健康をサポートするのに役立ちます。また、妊娠中に賢い食事を選択すると、出産後に余分な体重を減らすのが簡単になります。

妊娠中の体重増加に関するガイドライン

妊娠中の体重増加に対する万能のアプローチはありません。妊娠中の適切な体重増加は、妊娠前の体重や体格指数 (BMI) などのさまざまな要因によって決まります。お母さんと赤ちゃんの健康も影響します。医療提供者と協力して、何があなたにとって適切かを判断してください。

妊娠中の体重増加に関する次の一般的なガイドラインを考慮してください。

妊娠前の体重 推奨される体重増加
出典: 医学研究所および国立研究評議会
低体重 (BMI 18.5未満） 28〜40ポンド。 (約13～18kg)
健康的な体重 (BMI 18.5～24.9) 25〜35ポンド。 (約11～16kg)
太りすぎ (BMI 25～29.9) 15〜25ポンド。 (約7～11kg)
肥満（BMI 30以上） 11～20ポンド。 (約5～9kg)

双子やその他の複数の子供を運ぶとき

双子やその他の複数の子供を抱えている場合は、さらに体重を増やす必要がある可能性があります。繰り返しになりますが、医療提供者と協力して、何があなたにとって適切かを判断してください。

双子を妊娠している場合は、妊娠時の体重増加に関する次の一般的なガイドラインを考慮してください。

妊娠前の体重 推奨される体重増加
出典: 医学研究所および国立研究評議会
低体重 (BMI 18.5未満） 50から62ポンド。 (約23～28kg)
健康的な体重 (BMI 18.5～24.9) 37～54ポンド。 (約17～25kg)
太りすぎ (BMI 25～29.9) 31～50ポンド(約14～23kg)
肥満（BMI 30以上） 25〜42ポンド。 (約11～19kg)

太りすぎのとき

妊娠前に太りすぎると、妊娠糖尿病、子癇前症を含む妊娠高血圧症候群、帝王切開や早産の必要性など、さまざまな妊娠合併症のリスクが高まります。

妊娠前に過体重または肥満の人には、ある程度の妊娠中の体重増加が推奨されていますが、肥満の人はガイドラインが推奨する体重増加よりも安全に体重増加が少なくてもよいことを示唆する研究もあります。さらなる研究が必要です。

妊娠中にどのくらい体重を増加させるべきかを医療提供者と相談して決定してください。かかりつけの医療提供者は、栄養や身体活動、妊娠中の体重管理方法についての指導を行ってくれます。

体重が少ないとき

妊娠前に体重が低かった場合は、妊娠中に適切な量の体重を増やすことが重要です。余分な体重がないと、赤ちゃんが予定より早く生まれたり（早産）、小さくなったりする可能性があります。

得しすぎたとき

妊娠中に体重が増えすぎると、平均よりも著しく大きく生まれるなどの赤ちゃんの健康上の問題や、頭が分娩後に赤ちゃんの肩が動かなくなる（肩難産）などの出生時の合併症のリスクが高まる可能性があります。妊娠中の過度の体重増加も、産後の体重維持のリスクを高める可能性があります。

妊娠中の体重増加はどこへ行くのでしょうか？

赤ちゃんの体重が 7 または 8 ポンド (約 3 ～ 3.6 キログラム) だとしましょう。これが妊娠中の体重増加の一部の原因となります。残りはどうですか？内訳の例は次のとおりです。

  • 大きな胸: 1 ～ 3 ポンド (約 0.5 ～ 1.4 キログラム)
  • より大きな子宮: 2 ポンド (約 0.9 キログラム)
  • プラセンタ：1 1/2ポンド（約0.7キログラム）
  • 羊水：2ポンド（約0.9キログラム）
  • 血液量の増加: 3 ～ 4 ポンド (約 1.4 ～ 1.8 キログラム)
  • 体液量の増加: 2 ～ 3 ポンド (約 0.9 ～ 1.4 キログラム)
  • 脂肪貯蔵量: 6 ～ 8 ポンド (約 2.7 ～ 3.6 キログラム)

ポンドを増やす

妊娠初期には、ほとんどの人はそれほど体重を増やす必要はありません。つわりに悩んでいる方に朗報です。

健康的な体重から始めた場合、妊娠の最初の数か月間は約 1 ～ 4 ポンド (0.5 ～ 1.8 kg) 増加するだけで済みます。健康的な食事を摂ることでこれを実現できます。余分なカロリーは必要ありません。

妊娠中期および妊娠中期では、安定した体重増加がより重要になります。特に、健康的な体重でスタートした場合、または低体重の場合はそうです。ガイドラインによれば、出産までは1週間に約1ポンド（0.5キロ）体重が増加します。この目標を達成するには、1 日あたり 300 カロリー追加 (サンドイッチ半分とスキムミルク 1 杯) で十分かもしれません。過体重または肥満の人の場合、ガイドラインは妊娠第 2 期と妊娠第 3 期に 1 週間に約 0.2 キログラムの体重増加を意味します。低脂肪牛乳1杯または1オンスのチーズと1食分の新鮮な果物を食事に加えてみてください。

医療提供者と協力する

医療提供者はあなたの体重を注意深く監視します。健康的な食事を摂ることで、自分の役割を果たすことができます。また、ほとんどの妊婦には、早足のウォーキングや水泳など、中強度の運動を毎日少なくとも 30 分間行うことが推奨されます。ただし、運動プログラムを開始する前に、医療提供者に相談してください。そして、出生前の予約は必ず守るようにしてください。妊娠中の体重増加を目標通りに保つために、医療提供者は、必要に応じてカロリーを増やすか、カロリーを減らすかを提案するかもしれません。

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