出産の5人に1人が妊娠中に精神的健康状態を経験します。最も一般的なものの1つは不安であり、1つの研究が妊娠中の人の最大30%に衝撃を与えることを示しています。
しかし、不安のある多くの妊娠中の人々は適切に診断されておらず、治療を受けていません。明らかなことです。妊娠中の人は、サポートを必要とするだけでなく、回答と長期的な解決策が必要です。
「人々は助けを得るだけでなく、不安を感じる理由を本当に理解し、対処スキルが不安をより効果的に管理することを望んでいます」と説明します。 ハイジ・コックス、博士号、PMH-C、認可された臨床心理学者であり、研究の一部ではなかった中央宇宙心理学グループの創設者兼ディレクター。
コックス博士のような一部の専門家は、周産期不安の共同ケアモデルに強く信じています。これがそれに伴うものと利点があります。
不安のための共同ケアを壊します
共同ケアは、心理学者、産科医、助産師、看護師など、複数の医療専門家からの同時サポートを含むチームベースのアプローチです。
「標準ケアは現在、治療または薬物療法のいずれかであり、その人が不安を認識するほど幸運である場合、両方とも薬剤です」とコックス博士は言います。 「不安は日常の状況では持続的な恐怖や心配です。そのため、チーム全体が周産期不安絵を理解すると、状況のより完全な絵があるため、より良いサポートとケアを提供できます。」
一般的に、妊娠中に体内で経験されるホルモンおよび神経学的変化は、不安症状をより顕著に感じることができます。 「たとえば、妊娠中のエストロゲン、プロゲステロン、HCG、およびその他のホルモンのレベルの増加は、気分とストレスのレベルに影響を与える可能性があります」とコックス博士は言います。 「睡眠も妊娠中に影響を受け、睡眠の喪失も不安を高める可能性があります。」
妊娠中の不安を治療することは、早産、低出生体重、出産合併症のリスクを高める可能性があるため、重要です。不安は、子どもの産後うつ病、親の絆の悪さ、感情的または行動上の問題にも寄与する可能性があります。
産科、メンタルヘルス、プライマリケア提供者をまとめることは、不安が早期に対処されることを保証し、それが否定的な結果につながるのを防ぐのに役立ちます。
「このチームベースのアプローチは、特に疎外されたコミュニティの人々のために、母体のメンタルヘルスを改善し、出生結果を強化し、ケアの障壁を減らすことが示されています」とリチャーズ博士は言います。
妊娠中の不安症状
注目すべき重要な不安の兆候は次のとおりです。
- 絶え間ない心配
- レースの考え
- 疲れても眠るのに苦労します
- 急速なハートビート
- 吐き気
- 妊娠や赤ちゃんに何かがうまくいかないという恐怖の感覚
あなたまたは愛する人がサポートを必要とする場合、あなたのケア提供者に支援を求めて連絡してください。
共同ケアが成功するのはなぜですか?
その成功の大きな理由は、妊娠中の人々は、すでに知っているケア提供者と精神的健康について話し合うことができることが多いことです。また、より便利です。
「産科クリニックの設定内で提供されるメンタルヘルスケア、 患者はすでに快適に感じている場合、スティグマ、スケジューリング、輸送などの障壁を減らします。特に、多くの予約のバランスをとる妊娠中の個人にとって重要です」と言います。 MARIKA TOSCANO、MD、MS、 ジョンズ・ホプキンス大学の母体胎児医学に特化したOB-gyn。
不安の治療とは、主に妊娠中の人々に自分の感情や親の移行について教育することでもあります、とコックス博士は言います。 「不安サイクルについての教育は非常に重要です。自分の不安サイクルを理解し、体内でそれを気づいて、それを識別して反応する方法を知っているように」と彼女は言います。
多くの妊娠中の人々は、「マットレスセンス」や母親になるプロセスについて学ぶことから恩恵を受けています。 「周産期患者がより大きなプロセスの文脈で不安を見ると、不安も減らすのに役立ちます」とコックス博士は言います。
認知行動療法はどうですか?
この研究はまた、メンタルヘルス治療のゴールドスタンダードと見なされることが多い認知行動療法(CBT)は、妊娠単独で不安を治療するのに十分ではないことを示唆しています。 CBTは、セッション間の「宿題」を必要とする集中的な扱いを通じて、しばしば虚偽で苦痛な信念を認識し、挑戦しようとしています。 CBTは不安の治療に有益ですが、妊娠に対する要求はより穏やかなアプローチを要求する場合があります。
「支援療法、動機付けのインタビュー、マインドフルネス(必要に応じて)から始めて、患者を武装解除して関与させ、信じられないほど脆弱でやりがいのある時間の間に、彼らが検証され、執着していると感じるのを助けます」とリチャーズ博士は説明します。 母体の外来患者メンタルヘルスサービス(MOMS)クリニック UCLA Healthで。
リチャーズ博士は、新しい母親はしばしば眠っていて、不十分な感情と闘っていると指摘しています。
「おそらく、あなたが探しているのは、より多くの睡眠に加えて、あなたに耳を傾け、あなたが直面している課題を検証し、規制に戻り、正しい方向に次のシンプルで合理的なステップを踏むことを奨励する人です」と彼女は説明します。
患者が気分が良くなり始め、信頼が確立されると、「それから、認知的歪みに挑戦し、思考の想像力のジャーナルを作成し、宿題を伴う認知再編のプロセスを開始することができます」とリチャーズ博士は言います。
しかし、共同ケアは誰にとってもうまくいかないかもしれないことに注意することが重要です。不安の症状を経験している妊娠中の人は、彼らにとって最も効果的なことについて医療提供者と話すべきです。
#妊娠中に不安のある人が本当に必要なもの