臨床および生物学的血液学、産婦人科、薬物監視、医療集中治療、感染症の各部門に加え、コーチンポート ロイヤル AP-HP 病院の臨床研究ユニット、パリ シテ大学、Inserm、 HEMAPREG ネットワークは、ピエール・ピンソン氏、イスマエル・ブッサイド医師、ルディ・ビルセン医師によって調整され、妊娠に関連する血液がんに関する研究を実施しました。この HEMAPREG 研究の結果は、2024 年 10 月 7 日にジャーナルに掲載された論文の主題となりました。 ランセット 血液学。
妊娠中の血液がん（悪性血症）の発生は、診断上および治療上の課題を引き起こす状況を表しています。それは確かに、母体の病気の最適な治療と胎児がさらされる可能性のあるリスクを考慮するという 2 つの緊急事項を調和させる問題です。これらの出来事は稀であるため、医学的な決定を下し、女性とその家族に情報を提供するために利用できるデータは現在限られています。
HEMAPREG 研究は、National Health Data System (SNDS) の全国コホートに基づいています。この研究には、フランスにおける妊娠中に発生する血液悪性腫瘍の発生率の評価、母体および産科合併症の分析だけでなく、医療行為の指針となり、これらの女性のケアと情報の指針となり得る強力な疫学データの取得など、いくつかの重要な目的がある。この複雑な臨床状況において。
この研究には、2012年1月1日から2022年12月31日までに妊娠を終了したフランスのすべての女性が含まれていた。流産または管理が含まれていなかった自発的中絶で終了した妊娠は歓迎対象外であり、既往歴のある女性も除外された。妊娠前の血液悪性腫瘍。
2012 年から 2022 年の間に、フランスでは合計 9,996,523 件の妊娠のうち、妊娠に関連する血液がんの症例が 1,366 件確認され、これは妊娠 100,000 件あたり 13.66 件の頻度に相当します。このうち、妊娠中に診断された症例は413件で、頻度は妊娠10万件あたり4.13件、妊娠翌年の症例は953件、つまり妊娠10万件あたり9.53件でした。この研究はまた、血症のない女性（6.6％）と比較して、これらの女性（45.2％）の早産率が高いことも示しています。
この研究は、妊娠中に血液悪性腫瘍を患った女性の長期生存確率が、妊娠していない血液悪性腫瘍を患った女性と同じであることも示しています。したがって、診断時に妊娠していても、これらの患者の長期生存に悪影響を与えることはありません。
これらの結果は、これらの高リスク状況の最適な管理を保証するために、専門センターでの集学的ケアの重要性を強調しています。この研究はまた、女性への情報提供を強化し、治療上の決定やケア計画に女性を参加させるための重要な情報を提供することで、これらの症例に直面した医療専門家にとってのリソースにもなり、情報に基づいた共有ケアを促進します。
ネットワーク ヘマプレグ は、妊娠中または翌年に発生した血液悪性腫瘍に苦しむ女性のケアに携わる研究者と介護者で構成されています。その目的は、これらの疾患に関する基礎研究、トランスレーショナル研究、臨床研究を実施および促進し、これらの患者のケアと治療を改善することです。
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