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「15%を超えると、投資収益率が見られません。赤ちゃんや母親の命を救うことに大幅な増加はありません」とダーレンは言いました。 「そして、あなたが20%に達したとき、それはレベルを上げ、より大きな害のリスクがあります。」
帝王切開の女性は、胎盤の異常や病院感染症のリスクが高く、出生後数週間で主要な手術からも回復しなければなりません。オーストラリアでは、帝王切開の後に膣分娩をしている女性の12%だけがいます。
民間の産科医が女性自身の利便性のために帝王切開を誘導することについて懸念が提起されています。
しかし、メルボルンの公的産科医であり、オーストラリア王立およびニュージーランド大学の産婦人科医大学の大統領選挙であるニシ・コット博士は、少数の医師が出産を「スケジュール」するかもしれないが、帝王切開の増加は民間部門と公共部門全体で患者によって推進されていると述べた。
「私自身の臨床診療では、女性がすでに行った決定を受けて、ますます女性が私のところに来るのを見ています」と彼女は言いました。
「私たちは女性にリスクと利益について知らせる必要がありますが、その後、帝王切開を持つことを選択した場合、その選択を尊重する必要があります。」
大学は、2023年にガイドラインを更新し、産科医を監督して、彼らを求めている女性のために帝王切開を行うか、2番目の産科医を参照することに同意しました。 Khotは、妊婦と出生リスクについて議論する実務家がおそらくより選択的な帝王切開につながったことを推奨する会員会の涙を管理するための臨床基準の最新情報があると述べた。
「基準がリリースされる前にこれらの議論をしていたとは思わない。私たちは今それらをうまく持っているとは思わない」と彼女は言った。
「だから、それらの議論があるとき、それを見て言う女性の一部がいます:いいえ、それは主要な手術であり、リスクが付いているにもかかわらず、私は帝王切開をします。」
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昨年、NSWの画期的な出生トラウマ調査は何千人もの女性から聞いた。この調査は、母親が不十分な痛みの緩和を与えられ、病院のベッドの不足により誘発されたことを含む、ワガワガ基地病院での産科サービスに関する苦情によって引き起こされました。
ダーレンは、この調査は圧倒的に有益であり、6月の予算における助産モデルの継続性に対する資金を称賛したと述べた。しかし、彼女は、病院で出産することを拒否する高リスクの女性を含む、膣の出産を恐れる女性の少数の女性を残していたため、外傷性の出生経験について議論していました。
「それが彼らが来る解決策であるならば、私たちは女性に失敗しました」と彼女は言いました。
2023年にはNSWで88,297人の出生があり、2004年以来最も少ない。
Khotは、妊娠中の女性がますます年をとったときに母親の死亡率を減らすと、BMIが高くなり、妊娠糖尿病を含むより複雑な健康状態が2023年にNSWの母親の16%に影響を与えることは良いニュースでした。
「出生時の介入について話し合うとき、患者集団がより複雑になったときでさえ、結果に変化をもたらしていることを覚えておくべきです」と彼女は言いました。
#女性の60が帝王切開を持っているNSW病院