マキシン・ジョリー・シェヴリエ
クレジット: カナダ医師会
夏と冬の天候による乾癬性関節炎（PsA）の症状に臨床的に有意な差は見られませんでしたが、違いは観察されました。1
「乾癬患者の皮膚病変は、夏や冬などの特定の季節に改善する可能性があることが以前に示されています。しかし、現在まで、天候の変化が病気の活動に与える影響を評価する PsA 研究は非常に限られており、ほとんど存在しません。PsA における DA、PRO、天候の変化の相関関係を調査することで、患者の生活の質を向上させるための病気のメカニズムに関する貴重な洞察が得られます」と、カナダ、ケベック州モントリオール大学の医学部候補者である主任研究者の Maxine Joly-Chevrier 氏とその同僚は書いています。1
Joly-Chevrier 氏とその同僚は、2015 年から 2020 年までのモントリオール (カナダ環境省) の 1 時間ごとの気温、相対湿度、気圧のデータを、RHUMADATA 患者レジストリに登録された PsA 患者の疾患活動性 (DA) および患者報告アウトカム (PRO) と照合しました。彼らは平均 DA の差と冬と夏を比較し、臨床プロファイルと気象測定値間のピアソン相関係数を計算しました。
研究者らは、合計858人のPsA患者から2665件のPROを収集した。収集されたDA/PROデータのうち、臨床疾患活動性指数（CDAI）スコア（平均8.2、標準偏差 [SD]7.8）および簡易疾患活動性指数（SDAI）スコア（平均8.6、SD7.6）は、夏（CDAI [mean, 8.8; SD, 7.9; P = .001];SDAI [mean, 9.5; SD, 8.0; P 1
Joly-Chevrier and colleagues found that summer revealed positive correlations between humidity and scores on patient global assessment (PtGA), fatigue, pain, c- reactive protein (CRP), bath ankylosing spondylitis disease activity index (BASDAI), and bath ankylosing spondylitis functional index (BASFI) and negative correlations between temperature and health assessment questionnaire disability index (HAQ-DI) scores. Winter had positive correlations between temperature, fatigue, and pain.
However, the investigators found significant correlations between gender, age, and disease duration, and optimal regression models derived based on Akaike’s Information Criteria suggested that weather may account for less than 1% of the variation in PROs, which may reflect disease activity.
“In conclusion, our study contributes to the growing body of evidence that challenges the direct association between weather conditions and IADs symptomatology, which are complex diseases influenced by multiple factors. Our findings suggest that weather-related factors play a limited role at the group level in the variability of PsA symptoms and that other factors may be more influential. However, at the individual level, some patients may experience a more significant impact from weather-related factors,” Joly-Chevrier and colleagues concluded.1
Other recent research into PsA found that patinets did not have notable differences in clinical parameters before initiating biologic (b) and targeted synthetic (ts) disease modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) mono or methotrexate (MTX)-combination therapy and treatment decisions were driven by subjective tolerability of MTX.2
The combination group had a mean drug retention time of 15.2 months and the monotherapy group had a mean drug retention time of 14.4 months. At 6 months, 48% of the combination group and 66% of the monotherapy group were still on their original treatment; at 12 months, these proportions were 48% and 67%, respectively. Adjusted treatment retention rates were found to be similar between groups (P = .04).2
REFERENCES
1727042150
#天候は乾癬性関節炎の症状にほとんど影響を与えない
2024-09-22 18:07:48