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2025-03-31 02:58:00
保健大臣のマーク・バトラーは、保健省に私的保健基金を「緊急に調査」するよう求めました。これは、保険料を調達するために規制の抜け穴を悪用し続けています。
抜け穴 – 製品フェニックス – は、健康資金がポリシーを閉鎖し、より高い価格でほぼ同一のポリシーを開くことを伴う慣行です。
12月、連邦オンブズマンは、この慣行が広まっていることを示すレポートを公開しました。
また、消費者が新製品を買い物するのを防止したため、行動を反競争的であると批判しました。
当時、バトラー氏は健康基金に、「価格のガウジング」と説明した「卑劣な練習」を止めなければ、彼はそれに対して立法を行うと警告した。
しかし、実践は続いています。
消費者グループの選択は、ビッグファイブファンドのすべての保険契約の価格を調べ、2月下旬にHCFが新しい顧客のゴールドレベルのカバーを閉鎖し、平均で35%高い価格で再開しました。
古いポリシーは、病院でのカバーに月額343ドルのNSWで1人に費用がかかり、トップでエキストラカバーを購入しましたが、新しい金政策は病院とエクストラを組み合わせて月に456ドルかかりました。
健康保険会社のHCFが発砲しました。 (ABCニュース:ジョン・ガン)
HCFはもはや病院のみの金政策を提供していないため、最高レベルの病院のカバーを望んでいる人は誰でもエキストラを取り出すことを余儀なくされています。
保健大臣はABC Newsに、「民間保険会社からのこの恥ずべきフェニキシング戦術を容認しない」と語った。
「私は、この慣行が止まらなければならないと健康保険会社に警告した」とバトラー氏は言った。
「私はHCFからこの行動を求めて、保健省によって緊急に調査されるように頼みました。それが確認されれば、顧客を保護し、これが再び起こらないように行動を起こします。」
保健大臣のマーク・バトラーは、昨年、フェニキシングを「価格のガウジング」と呼びました。 (ABCニュース:ニコラス・ハガティ)
消費者グループの選択であるマークブレードの保険アナリストは、顧客はHCFの新製品の方が悪化したと述べました。これは、日中手術のための過剰な免除を削除し、通常は健康基金の利益メーカーであるエクストラカバーを購入する必要があるためです。
「より多くの人々が主張している、高齢化する人口があるので、金政策への圧力が高まっています。
「しかし、このフェニックスの増加でHCFが行ったことは、既存の顧客ではなく、新規顧客に負担をかけることであり、それは消費者のオプションを制限します。
「たとえば、古いポリシーを持っている人、より良い取引をしている人なら、価格がはるかに高いため、新しいポリシーと比較することが非常に制限されるかもしれません。
Mark Bladesは、消費者擁護グループの選択をする保険の専門家です。 (ABCニュース:ジュリアンロビンズ)
Commonwealth Ombudsmanのスポークスマンは、声明の中で、苦情プロセスを通じて製品のフェニックスを監視し続けていると述べました。
「声明が2024年12月に公開されて以来、この問題に関する最近の苦情は受けていません」と彼らは言いました。
シャドウ保健大臣のアン・ラストンは、製品のフェニックスは「少なくともそれを買う余裕がある時期に、オーストラリア人の家計のもう一つのヒット」であると述べた。
「消費者のコストを引き上げる手段としてフェニキシングを使用する民間の健康保険会社に対して行動を起こすと脅したにもかかわらず、この政府は今週のインフレ率を超えるプレミアム上昇を受けている民間健康保険で1500万人のオーストラリア人を保護することに失敗しました」とラストン氏は言いました。
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ゴールドカバー:HCFを「重く補助する」ために不公平
HCFの広報担当者は、「金層ポリシーの持続可能性の課題とすべてのメンバーへの影響」は、エキストラパッケージの一部としてのみ提供するようになったと述べました。
「この変更は、メンバーのニーズ、製品の持続可能性、手頃な価格のバランスをとるためのHCFのより広範なアプローチを反映しています」と彼らは言いました。
「この決定により、将来金レベルのサービスを必要とするかもしれないメンバーに金の病院製品を提供し続けることができます。
「プレミアムで最適なゴールドメンバーは、HCFの販売ポリシーのわずか3%を占めており、残りの97%がこれらのゴールドポリシーを大幅にクロスサブシジド化することは不公平です。」
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Blades氏は、HCFの議論は、新しい顧客がコストの上昇の矢面に立つ必要があり、既存の顧客はポリシーを買い物して変更することを奨励されていないことを意味していると述べました。
「より高価なポリシーが作成されると、価格設定はヘルスケアの根底にあるコストを反映しており、インフレ環境で毎年増加しています。」
HCFの最高経営責任者シーナジャックは、2017年からトップの仕事に就いていた月曜日に退職を発表しました。
4月1日から上昇する保険料
フェニキシング製品の実践により、健康資金は、連邦政府が設定した制限を超えて新規顧客の価格を引き上げることができます。
毎年、民間の保健会社は4月1日に保険料を調達するために保健大臣から承認を得なければなりません。今年、政府は3.73%の増加を承認しました。
制限は、各ファンドのすべてのポリシーにわたって加重平均です。つまり、カバーの最高レベルの顧客は、8〜13%の価格上昇を経験することがよくありますが、カバーレベルの低いレベルの顧客は、プレミアムが1〜2%増加するか、後退することさえあります。
上位5つの保険会社の中で、ベーシックカバーが平均0.8%、銅メダルが2.5%、銀、3.2%増加し、金ポリシーはほぼ12.6%増加します。
メルボルン大学の名誉教授であるスティーブン・ダケットは、民間の健康保険会社が「煙と鏡のゲーム」になったと述べた。
「政府は、これは許容できないと言う必要があります…平均プレミアムの増加が3.8%である場合、それは3.8%です。」
HCFの顧客ジュディ・ギディングスはパースに住んでおり、彼女の年間保険料が7.3%上昇することを知って驚かなかった。
73歳は、健康保険の代金を支払うためだけに働き続けることを余儀なくされたと言いました。
Giddings女史はまた、政府から33%の生涯のリベートを受け取ります。 (ABCニュース:ケニスPNG)
彼女は買い物をして、NIBのポリシーを見つけましたが、それはわずかに安いもので、歯科に戻ってより高い割合を提供しました。これは、そもそも健康保険に加入している唯一の理由です。
「私はティーンエイジャーだったので、歯で外傷を負っていて、それは私が大規模な仕事を成し遂げる必要がある状況になっています 1743393989 もうそれをする余裕がない前に」と彼女は言った。
「私がまだ働いていなければ、私はそれを買う余裕がないでしょう。」
彼女の健康保険料は彼女の年金のほぼ10%を占めると彼女は言った。
「[It] あまり聞こえない…しかし、あなたが住宅ローンや食べ物を支払うのに苦労しているとき、それはあなたが文字通り他に何もすることができないことを意味します。」
政府のプレミアムキャップ「役に立たない」
ピーター・アルビストンはキャンベラに住んでおり、防衛の健康状態を持つ民間の健康カバーを持っています。
アルビストン氏は、ファンドが4月1日に彼のプレミアムが6.5%増加することを彼に通知したと述べた。これは、ファンドのウェブサイトが今年の増加が3.3%であり、業界平均を下回ったと述べたため、彼を混乱させた。
65歳は、宣伝されている増加が「すべてのポリシーにわたって平均であり、個々のメンバーのプレミアム増加を反映していない」という宣伝された増加であると告げられました。
「この誤解を招くと、他の何人がそれに影響を受けているのだろうと思います。それは業界の全面的なものですか?」アルビストン氏は言った。
ChoiceのMark Bladesは、これが政府によって合意された平均増加が、「消費者が個々の政策で何が起こっているのかを理解するのにまったく役に立たない」ことを示したと述べた。
健康保険には急激な増加が見られます
“金 [policies] すべてのポリシー層で報告された平均よりもはるかに高くなっています」とブレード氏は言いました。
「私たちの分析では、販売可能な包括的なゴールドポリシーの平均価格が2021年から2024年に45%増加したことがわかりました。」
コストの増加は、一部が減少している若者の数の減少によるものです。
金融比較サイトFinderによる調査では、100,000ドルを超える約1,100人のうち、5人に1人だけが民間の健康保険に加入していました。
7%が今後6か月間にカバーを取得することを計画していると答えましたが、11%がポリシーを奪うことはないと答えました。
「これらの健康保険のハイキングが毎年行われるにつれて、人々は税の時点で追加料金を支払う方が費用対効果が高いかどうかを圧迫しています」とFinderのRebecca Pikeは言いました。
「健康保険業界へのある程度の介入の範囲は間違いなくあります。現時点では、オーストラリア人ができることはほとんどないからです。」
製品「非常に悪いので、私たちはあなたにそれを持ち出すことを強制したい」
パースの教師であるカイリーは、若者がなぜ健康保険を避けているのかを理解できると言いました。
彼女の姓を使用したくない54歳は、昨年1月にポリシーを取り、44%の生涯健康カバー(LHC)の読み込み料で刺されました。
カイリーは、彼女が17年間海外に住んでいて、積み込み手数料さえ存在していないとは知らなかったと言いました。
彼女は現在、オーストラリアの団結(積載料金を含む)を備えた銅政策のために月に180ドルを支払います。
「私はさらに9年間積み込みを支払わなければなりません」と彼女は言いました。
この方針は、若者がプライベートカバーを取り出すことを奨励するために、2000年にハワード政府によって導入されました。
カイリーは、彼女が岩と硬い場所の間に立ち往生していると言いました。彼女が私立の病院のカバーを取り出しなければ、メディケア徴収の追加料金で刺され、もしそうなら、彼女は積み込みを支払わなければなりませんでした。
“人々 [at work] 積み込みが一掃されるので、彼らは60代であるにもかかわらず、本当に健康保険に加入したくない… [the system] うまくいきません。」
スティーブン・ダケット教授は、若者の健康保険に関しては多くの問題があると述べた。
「支払うよりもジャンクポリシーを購入する方が安いことがよくあります [the tax]。
「この全体の「人々が望まない製品を取り除くことを強制する」ことは、本当に民間市場の奇妙な概念だと思います」と彼は言いました。
「この製品が非常に悪いので、あなたにそれを強制したいと思っているのは非常に奇妙です。」
ダケット教授は、このアイデアは、健康保険を請求する可能性が低い人々に、リスクの全体的なプールを改善するためにカバーを取り上げることを依頼することであると述べました。
「賢明な経済政策や賢明な市場政策とは何の関係もありません。」
保険に加入している多くの人が、プライベートシステムを通過するときにカバーされているものを超える手数料をかけているため、ダケット教授は、ほとんどのオーストラリア人にとって良い製品ではないと述べました。
「人々は、私が望んでいたことを私にしていない民間保険を持っていると言っています。それは政府の修正の仕事ではありません。それが修正するための民間保険業界の仕事です。」
#大臣からの警告にもかかわらず保険料の価格のガウジングのために非難された民間の健康基金