脱水症、せん妄、栄養失調、転倒など、高齢者によくある健康上の問題は、大手術後に発生すると壊滅的な事態になる可能性があると新たな研究で報告されている。
研究者らは、手術から回復中にこれらの問題に苦しむ高齢者は1年以内に死亡する可能性が高く、病院や介護施設でより多くの時間を必要とするだろうと木曜日に報告した。 アメリカ外科医協会のジャーナル。
「老人症候群は、患者の潜在的な脆弱性を示す『炭鉱のカナリア』である可能性がある」と上級研究員は述べた。 ティモシー・パウリク博士とオハイオ州立大学ウェクスナー医療センターの腫瘍外科専門医がニュースリリースで述べた。
「これらの出来事を単なる『加齢』のごく普通の一部として無視しないことが重要です。これらは、入院中と退院後の両方において、患者が綿密なモニタリングと個別のサポートを必要としていることを示す重要な警告サインです」とパウリク氏は述べた。
この研究のため、研究者らは、2016年から2021年の間に5つの大手術のうちの1つを受けた66歳以上の患者78万人以上のメディケア請求データを分析した。
手術には、冠状動脈バイパス術、肺の切除、腹部の動脈瘤の修復、膵臓の切除、結腸の一部の切除などが含まれます。
患者のほぼ11％が、入院中に少なくとも1つの新たな老人症候群（せん妄、脱水症、栄養失調、転倒、膀胱や腸の制御の喪失）を発症した。
最も一般的な問題は脱水症で、患者の 67% が罹患し、次いでせん妄 (25%)、栄養失調 (13%) でした。
高齢になってこれらの健康上の問題を発症した患者は、そのまま自宅に退院できる可能性がはるかに低かった。彼らは手術後の3カ月間に自宅で過ごす日が中央値で16日減り、これは老年症候群を発症しなかった人々に比べて27％少なかった。
いずれかの問題を発症した高齢者は、1年以内に死亡するリスクも2倍になった。 1人が2つ以上の老人症候群を発症した場合、その死亡リスクは3倍以上になります。
研究者らは、高齢で他の健康上の問題を抱えている人は、術後老人症候群を発症する可能性が高いことを発見した。緊急手術が必要な場合もリスクは高くなります。
一方で、低侵襲手術では、老人症候群の発症リスクが 49% 低下することが研究結果で示されています。
研究者らは、これらの発見は、高齢者の医学的課題を考慮して、高齢者の手術に異なるアプローチをすることが重要であることを示していると述べた。
「高齢患者特有のニーズに焦点を当てることで、これらの症候群をより適切に予測、予防、管理することができ、それはそのまま患者が自宅に戻り、元の生活に戻るのを助けることにつながります」とパウリク氏は述べた。
詳細情報
Health in Aging Foundation には、以下の詳細があります。 老人症候群。
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