デューク大学の外科医は、5分以上beat打を止めた後、手術台の「死んだ」心を蘇生させました。
臓器は後に生後3ヶ月の子供の胸に移植され、命を救いました。
短い報告によると、ドナー心臓を持つ乳児は正常な心臓機能と6ヶ月の年齢で臓器拒絶の兆候を示さずに見せ続けました。
物語は、「テーブル上の蘇生」の概念が、少なくとも乳児にとっては、移植のために心臓を維持するのに役立つことの証拠です。
ドナーファミリーの同意を得て、外科医は、酸素、遠心ポンプ、および吊り下げ貯留層を使用して、脱出した貯水池を使用して、手術用テーブルに小さなドナーの心臓を再活性化しました。
この仕掛けは、体の外で臓器を生かし続ける現在のケアシステムが幼児の心には大きすぎるため、カスタムデザインする必要がありました。
今日、米国では、困っている乳児の最大20％が心臓を待って死にます。
ほとんどの臓器提供者は、寄付前に脳死を宣言する必要があります。心臓が鼓動を止め、血液が循環を止めたとき、循環死後、小児心臓移植の0.5％のみが寄付されます。
一部の批評家は、道徳的に正しいとは思わない 生命維持の末端患者心臓の鼓動を再度鼓動させてから、移植のために取り外します。死の宣言と、倫理的な方法で臓器を蘇生させる方法について懸念が生じます。
循環死後、ドナーの心臓は、まだドナー体にいる間に再酸素化される可能性があります。また、機械を使用して手術台で蘇生することもあります。
臓器提供源と技術。 （アメリカ心臓病学大学/Lee C、Tsai C、Adler E、Pretorius V.））
批評家は、心がドナーの体に蘇生した場合、循環死のまさに定義を否定すると主張しています。
デュークの外科医のように、「テーブル上の」蘇生の支持者は、ドナーの体の外で働くことは倫理的懸念を減らすと主張しています。彼らはまた、循環死後の臓器を使用すると、ドナープールを最大30％増加させる可能性があることに注意してください。
ヴァンダービルト大学の外科医の別のチームには、別の考えがあります。彼らは、最も一般的な倫理的懸念を避ける方法を考案しました。
彼らのテクニックは、すぐにドナーの心臓を復活させようとはしていません。代わりに、それらを保存します。
最近の簡単な報告書で、チームは、大動脈クランプと液体の冷たい浸透のフラッシュにより、移植のために3つのドナー心臓を正常に回収したと説明しています。
心臓の循環システムを締めくくることにより、チームはドナーの脳から作業を依存させ続けました（これは蘇生に対する倫理的懸念を引き起こします）。
「私たちの技術は、心臓の蘇生や全身または脳の灌流なしに、ドナーの心臓のみに酸素化された保存ソリューションを洗浄します」 説明する チーム。
最初の手術では、この手法は「優れた初期術後の結果」を示しました。
3つのドナー心臓はすべて、健康な機能で正常に移植されました。
「この心臓回復の方法は、幅広いアプリケーションの可能性を提供します」とヴァンダービルトの外科医 結論する。
公爵 そして ヴァンダービルト どちらもレポートが公開されました nejm。
1753070240
#外科医は命を救う臓器移植において死んだ心臓を蘇生させますScienceAlert
2025-07-21 03:42:00