命を救うためには、デング熱の臨床経過を国民が理解する必要があります。

ジャカルタのガトット・スブロト陸軍中央病院の熱帯感染症の内科専門コンサルタントであるソロイ・ラルド博士（KPTI FINASIMのSp.PD）は、ウイルス感染によって免疫に変化が生じず患者の命が救われるよう、国民はデング熱の臨床経過段階を理解する必要があると述べた。「デング熱で最も重要なことは、臨床経過段階を理解することです。デング熱には発熱期、重篤期、回復期の3つの段階があり、人々はいつ自宅で対処できるのか、いつ医者に連れて行くべきなのかを理解する必要があります」とソロイ氏は火曜日、ジャカルタでの対面インタビューで述べた。ソロイ氏は、デング熱の3つの臨床段階を理解することは、親が子供を病院に連れて行くのを遅らせないようにし、デング熱についての理解不足によって引き起こされることが多い死亡率を減らすために重要だと述べた。3 つの段階のうち最初の段階では、患者は 1 日から 3 日間発熱を経験します。この時点では、血液中のウイルスのレベルはかなり高くなります。ウイルスは、発熱を引き起こすプロセスを活性化するサイトカインを放出します。この段階では、体の代謝が高まり、水分の必要量が非常に高くなるため、水分補給が非常に重要となり、解熱剤の投与が必要になります。一方、4日目と5日目には、血管内でウイルス感染プロセスが発生し、血管が漏れてショック状態になり、死に至る可能性がある危機的な段階に入ります。出血の可能性により、肺、腹腔などの臓器障害を引き起こす可能性があります。このウイルス感染は、眼球、脊椎の痛み、関節痛から消化器疾患までの症状を引き起こすこともあります。「この危機的時期は実際には危険です。なぜなら、その時期には血管からの漏出が起こるからです。危機的時期を過ぎると回復期が訪れ、体内のウイルスは劇的に減少し、免疫反応システムが改善され、回復するでしょう」と彼は語った。ソロイ氏はまた、子供が初日に熱を出した場合は、病院に連れて行って治療を受け、血液中にデングウイルスが存在する可能性を調べるために実験室でNS1検査を行うことが望ましいと述べた。血小板の減少も確実に起こるため、早期治療が非常に必要である。危機的な段階で治療を行うと、患者の状態はより急速に悪化し、医師はショック状態に陥らないように状態のバランスをとるために多大な努力を払うことになります。「休息が主な鍵です。可能であれば、最寄りの保健センターに簡単な全血液検査室があり、血小板数を調べることができます。それでも高い場合は、体重に応じた適切な水分摂取とともに保健センターによる厳格な監視を受けることができます」と、ジャカルタのベテラン国立開発大学の講師でもある医師は述べた。ソロイ氏は、デング熱の治療には栄養の役割が非常に重要だと述べた。水分と電解質に加え、患者はビタミンCを含む果物や蜂蜜を摂取することができる。デング熱感染の増加を防ぐには、感染後3～6か月以内に6歳から45歳まで接種できるDHFワクチンを接種し、清潔で健康的なライフスタイル（PHBS）を実践してください。 #命を救うためにはデング熱の臨床経過を国民が理解する必要があります