この研究の参加者は、19〜59歳の男性9人と3人の女性を含む12人のCovid-19の生存者であり、ICUへの入場歴がありました。表2は、参加者の人口統計学的特性を示しています。
表2参加者の人口統計学的特性
データから合計250の初期概念コードが抽出され、最終的には3つの主要なテーマが登場しました。（1）より良いリソースと施設、（2）不快な身体的および心理的経験、および（3）救済者に苦しむ（表3）。
表3データ分析から抽出されたサブテーマとテーマ
より良いリソースと施設
ほとんどの患者はICUに入院する前に急性呼吸ユニットに入院していたため、ICUの条件と施設は急性呼吸器ユニットの条件よりもはるかに優れていると述べました。
専門家と協力的なチームワーク
参加者のほとんどは、医療と医療スタッフ、特にICUの看護師と医師は、患者に包括的なサポートを提供した専門的で、親切で、献身的で、支援的で、アクセス可能な人々であると述べました。彼らは、医療スタッフが患者の期待を超えて職務を遂行したと述べた。これは、人員が不足しているため、医療スタッフと人員が包括的なケアとサポートを提供することができなかった通常の呼吸ユニットでの経験に反していました。したがって、イランとイラク戦争で戦った患者の一人は、「私は戦争中です。私は戦争の兵士のようなICUの職員を見ました。 ICUにいることは、私に戦いの火を思い出させました。私は彼ら（医療スタッフ）が患者の命を救うために彼らの命を与えたのを見ました」（参加者＃5）。
より多くの機器と消耗品
参加者は、ICUには呼吸器ユニットよりもますます優れた施設、薬、および装備があり、ケアを受けるための待ち時間が軽減され、中央の酸素供給がよりリラックスしたと感じさせたと報告しました。患者の1人（参加者＃8）は、「ICUで、 圧力がかかる中央の酸素供給がありました。これはとても良かったです、 呼吸ユニットにいる間、 私はいつも酸素カプセルを使い果たすことを心配していました、 そして、彼らは私が安心できるように私の隣に予備のものをしなければなりませんでした」。
不快な身体的および精神的な経験
このテーマは、ICUの患者が経験する身体的および精神的問題を指します。
身体症状の重症度
患者のほとんどは、重度の咳、激しい息切れ、胸痛、発熱と悪寒、窒息の感覚、重度の身体的衰弱などの重度の身体症状に苦しんでいると述べました。患者の一人が言った、「私は医者の手を取り、言った、 私はもうこの痛みに耐えられないので、あなたができる限りの方法で私を殺す」（参加者＃3）。
両義的な感情
この研究の参加者は、ICUに入院する前に経験したことのない相反する感情があると述べました。生き残ることと絶望を望んでいること、生存を望み、人生の一部として死を受け入れることを望み、ICUベッドの空を空にすることに満足し、患者の死のために認められ、他の人の死に満足していることを認め、患者が死んだ患者の死を悲しむことを思い出して、あなたはまだ生きていたこと、そして病気に至るまでの情報を受け取ることを望んでいます。参加者のほとんどは、これらの感情的な変動と対立する感情と仲良くすることは困難だと述べました。女性患者の一人は、「私はかつて他の人が亡くなり、私が生きていたことを嬉しく思っていました、 そして、私は他の人の死に満足していることに罪悪感を感じていました」（参加者＃1）。
ICUの不快な雰囲気
恐れ、不安、そして心配
患者の恐怖と心配の最も重要な原因は、患者が重度の身体症状（息切れ、脱力感、嗜眠など）を経験したため、死の初期のリスクでした。一方、彼らは頻繁に他の患者が病気で死にかけていることに気づき、それが彼らが心配して不安を経験させた。彼らはしばしば、彼らは死ぬ次の患者であることを恐れていると述べた。女性患者の一人は、「病気の患者のベッドに参加している7人か8人の医師と看護師を見たとき、 しかし、彼らは彼女を生き続けることに成功しませんでした、 私はひどい気持ちを感じました、 そして、私は次のものになるのではないかと心配していました（死ぬ）」（参加者＃1）。
参加者はまた、新たに出現した病気、その期間、長期的および短期的な合併症、および治療は不明であるため、Covid-19を恐れていると述べました。患者の一人が言った、「医師でさえ治療方法を知らなかったのは新しいウイルス性疾患だったので心配していました」（参加者＃6）。
一部の参加者はまた、複雑な機器やデバイスにさらされているため、恐れて不安であると述べました。すべての参加者を心配させたもう1つの要因は、家族の懸念でした。患者が死亡した場合に家族の将来（福祉、精神的および経済的状況）を失い、心配し、Covid-19に感染した他の家族の健康について心配することは、ICUの患者が経験する主な懸念の1つでした。患者の一人が言った、「私は夫と子供が私の死後に一人でいることを心配していました、 その状況でさえ、私は私の死後に親切で扱います。」（参加者＃1）。
救済者に苦しんでいます
ほとんどの患者は、心配、恐怖、不安に直面して無防備ではありませんでしたが、いくつかの要因は精神的な痛みと苦しみを減らしました。
対処戦略
患者は、ICUで経験されたストレスに対処するために異なる戦略を使用したことを報告しました。その中で最も頻繁に思考の転換（家族とのビデオ通話、限られた活動、ベッドでの運動、肯定的で希望に満ちた言葉や文章の繰り返し、そしてここと現在に焦点を当て、精神性と神に頼ります。男性患者の1人（参加者＃4）は、「私はすべてを神に残しました、 （ICUで）神の力を除いて誰も助けることはできませんでした」。女性患者は言った、「私は自宅の状況を精神的に再構築することによって自分自身に平和をもたらそうとしていました」（参加者＃1）。
専門的および家族のサポート
医療スタッフからのサポート、励まし、および安心、医療スタッフによる最小の改善の賞賛、および効果的かつ支援的なコミュニケーションは、ストレスの多い状況で患者に快適さを提供する要因の1つでした。さらに、家族の身体的および仮想的、実用的、感情的なサポート、特に近親者や家族との出会いは、患者にとって前向きな経験であり、ICUのストレスの多い状態に対処するのを助けました。男性患者の一人（参加者＃10）は、「パンデミックの状態では、誰にも私を見ることができませんでした、 しかし、私の親relativeはすべてビデオ通話を通して私に話しかけました。これは私に多くの士気を与えました。」
要するに、この病棟の施設と機器とともに、RICUで経験豊富で支援的なスタッフが利用できるようになったため、参加者は彼らが高プロの病棟で認められていると感じました。同時に、物理的な症状と対立やアンビバレンスの感情の経験、およびRICの不快な雰囲気、恐怖、不安、そして不快な身体的および精神的感情を経験していることを心配するため、スタッフのサポートと一緒に対処戦略と家族のサポートを使用して、身体的および精神的痛みと苦痛を解放しました。
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2025-08-10 19:21:00