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呼吸器疾患に対する妊婦のワクチン接種：もはや躊躇しない[1]
国立医学アカデミーのコミュニケ
2025年5月22日
妊娠中の予防接種は、妊婦と胎児を保護するための不可欠なジェスチャーです。出生前のワクチン接種は、出生前に彼に伝染した母親が作った抗体によって、人生の最初の数ヶ月間、乳児を保護します。
健康のための高い権限の意見に続いて、3つのワクチンを妊娠中の女性に提供する必要があります。各妊娠は、ダーリンに対する妊娠、インフルエンザとcovid-19に対するものです。北半球の秋に妊娠が進行中の場合、合胞体呼吸器ワクチン（VRS）は、新生児のワクチン接種を避ける代替手段です。 [1]。
実際、これらの呼吸器感染の結果は、母親と彼女の子供が妊娠中の女性でしばしば重度であり、早産と新生児の重度の感染につながる可能性があるため、生まれるのに重いことがあります。
これらすべてのワクチンの効率と耐性は妊娠中の女性と新生児で十分に確立されていますが、フランスでは対応するワクチン接種率は非常に不十分であり、インフルエンザの場合は20〜30％、ダーリンでは63％程度は非常に不十分です [2]。また、社会階級や地域、特にアンティル諸島やガイアナでも重要な格差があります。 [3]。
しかし、妊娠中の女性と医療専門家の大半が予防接種に有利だと言っている場合 [4]、非ワクシネーションの主な理由は、提案または処方箋の欠如です。今日、妊娠モニタリング中の予防接種に特に捧げられている協議はありません。ワクチン接種法は、医師または助産師の動機に依存しています。したがって、それはしばしば延期または忘れられています。一部の女性は、赤ちゃんにとって不利な影響に対する懸念を表明したり、病気の無知やワクチンの不信感を報告したりします。
この観察に直面して、妊婦のワクチン接種を改善するための措置は、3つの優先順位の目標を達成するために不可欠です：保健当局、医療専門家、将来の親。
したがって、国立医学アカデミーは、妊婦の予防接種が優先公衆衛生ミッションであることを思い出します そしてお勧めします ：
– 出生前の追跡において、ダーリン、インフルエンザ、Covid-19およびVRSに対してワクチン接種を正式に登録する。健康保険は、妊娠宣言を受け取ると、100％のケアを伴う予防接種券を受け取って、適切で理解できる情報を伴う各妊婦に送る必要があります。
– これらの予防接種を妊娠監視のすべての場所でアクセスできるようにするため（出産、医師、助産師のオフィス、母子保護、薬局）。したがって、これらすべての場所は、ワクチン接種センターとして承認され、デジタルワクチン接種の本を使用することができなければなりません。
– 妊娠中の知識を強化および更新することにより、妊娠中の女性の管理に関与する医療専門家を訓練および動員すること。
– 臨床試験に妊娠を含めることによりワクチン接種研究を開発する[2]、ワクチン接種などの最適化など）および新しい特定のワクチン（サイトメガロウイルス、ヘルペス、連鎖球菌Bなど）の開発と提供を促進することにより。
– 地域規模でのワクチンの実践とカバレッジの進化、および妊婦の非ワクチン接種の原因を分析する。
参照
– 2024年6月13日、妊娠中の女性のVRS感染症に対する予防接種、予防接種の勧告。
-Bertrand M.、Jabagi MJ、Zureik M.、2023年8月から2024年3月の間に妊娠が2024年の流行の中で妊娠が始まった妊婦に対する最愛の女性に対する予防接種。 Epi-Phare Report、2024年11月14日。
– Raude J.、ワクチンのためらい：社会的および精神的科学からのいくつかの洞察。 ブル・アカデル・ナット・メッド、2016; 200（2）：199-209。
-IPSOS、10人に4人の女性が2023年の妊娠中に予防接種を受けました。 https://www.ipsos.com/fr-fr/4-femmes-sur-10-se-font-vacciner-pendant-leur-grossesse。
– Cubizolles C.、Barjat T.、Chauleur C. et al。 インフルエンザ、コビッド19、百日咳に対するワクチン接種を受ける意図の評価、および妊婦の呼吸器合胞体ウイルスに対する将来のワクチンを取得する。 ワクチン、2023; 41（49）：7342-7。
プレスの連絡先：Virginie Gustin +33（0）6 62 52 43 42 [email protected]émieNationalede Medicine、16 Rue Bonaparte-75272 Paris Cedex 06サイト：www.academie-medecine.fr / twite：@acadmedmedmedmedmedmedmed
[1] アカデミーの迅速なコミュニケーションプラットフォームからのコミュニケーションプラットフォーム。
[2] ワクチン接種の原子価は、単一の感染剤に対する保護に対応するワクチンの一部です。多価ワクチンは、同じ疾患（肺炎球菌に対する13原子価ワクチンなど）を引き起こすいくつかの感染性因子または異なる疾患（麻疹エライロンルボールなど）を引き起こす感染剤から保護できます。
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