健康

反ワクチン主義者の次の一手 – The Atlantic

ほぼ1年前、ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健長官は承認公聴会でCDCの小児ワクチン接種スケジュールを支援すると約束した。昨日、彼はその約束を破りました。保健福祉省は、CDCが複数のワクチンを推奨リストから外すと発表した。この動きにより、ケネディ大統領は法定通貨でワクチン接種スケジュールを変更できることを示した。ケネディ氏がさらにやりたいことがあるなら、明確な道があるようだ。この計画に承認したCDC所長代理のジム・オニール氏が、次のときにその職を引き継いだ。 前の監督はケネディに反抗して解雇された。新しい勧告はHHSのケネディの同盟者2人によって書かれた。ケネディ大統領が昨年、自身のイメージで作り直した政府機関のワクチン諮問委員会は、プロセスから完全に切り離されているようだ。この地図に従えば、ケネディは気に入らない勧告をすべて無視し、彼と賢明だと雇った人々に思い当たるアドバイスを何でも発し、それによって彼が20年間主張してきた反ワクチンの主張に沿って米国の公衆衛生政策を作り直すことができるだろう。この動きは驚くべきことではなかった。ケネディは2025年の大半を、ワクチンへの信頼を損ない、自分に意見の異なる公衆衛生当局を脇に置くことに費やした。小児科スケジュールの見直しは、米国を他の先進国と歩調を合わせるよう先月ドナルド・トランプ大統領が要請したことを受けてのもので、同様に数週間にわたって示唆されていた。小児に対してはもはや広く推奨されていないワクチンには、A型肝炎のワクチンが含まれます。 ロタウイルス、そしてインフルエンザ。これらの病気は深刻な可能性がありますが、ワクチンが普及する前はロタウイルスによって毎年数十人の子供が死亡し、数十万人が病院に送られていたとCDCは推定していますが、それらは1950年代に数千人の子供を殺害し、少なくとも現時点ではワクチン接種スケジュールに残っているポリオや麻疹ほどの脅威ではありません。 HHSの広報担当アンドリュー・ニクソン氏は、新しいリストは「米国の指針を国際基準に合わせながら、重大な害を引き起こす病気や地域社会に明確な利益をもたらす病気に対する強力な保護を維持している」と語った。特定のワクチンの賛否が何であれ、この動きは依然として、保健長官が汚職として繰り返し非難してきた政府機関に自らの意志を一方的に押し付けるつもりであるというこれまでで最も強力な証拠である。読む: ロタウイルスはすぐに猛威を振るう可能性がある公衆衛生の専門家は総じてこの新しい政策に驚いている。メディケア・メディケイドの責任者メフメット・オズ氏は昨日、保険会社は今後も推奨されなくなったワクチンを引き続きカバーすると述べたが、保護者への予防接種の降格について主張する責任は今後、医師や米国小児科学会などの専門団体にあると述べた。 CDC国立新興・人獣共通感染症センターの元所長ダニエル・ジャーニガン氏は、一部の予防接種の推奨を取り消すことは「それらのワクチンの価値が不確実であるというメッセージを送ることになる」と語った。それは危険である可能性がある。ワクチン接種率は近年すでに多くの州で低下しており、ジャーニガン氏は、スケジュールの変更により、親が特定の予防接種を控えたり、あるいは子供たちにまったく予防接種を受けさせなかったりする可能性があると懸念している。ニクソン大統領は、新たなスケジュールは「意思決定を家族に戻す」と述べ、ケネディ大統領は公衆衛生に対する信頼を再構築することが目的だと述べた。 （昨秋の調査では、アメリカ人の半数強がワクチン接種スケジュールは安全だと考えていると回答した。）しかし、より大きな混乱を招くことは確実とみられる。短期的には、スケジュール変更によりワクチン接種が減れば、アメリカの子供たちはロタウイルスによる下痢、A型肝炎による吐き気、インフルエンザによる発熱がさらに増えるだろう。長期的には、米国の病院の負担増加につながる可能性がある。このスケジュールの見直しは、ワクチン接種義務に異議を唱える弁護士に数百万ドルを支払ったインフォームド・コンセント・アクション・ネットワークによって「アメリカの子供たちの勝利」として称賛された。ケネディ大統領選挙キャンペーンの広報責任者であり、ICANの最高経営責任者であるデル・ビッグツリー氏は、新しい勧告はほぼ同国の勧告を反映しているため、今回の変更は「デンマークが享受している健康への道を子供たちに同じ道に導くことになる」と語った。 （この比較には困難が伴います。デンマークは米国よりもはるかに小さく、多様性に欠けていますが、国民皆保険が適用されています。）しかし、ビッグツリーと他のケネディ支持者らは、今回の発表は政府のワクチン推奨をすべて撤廃するための単なる第一歩にすぎないとみなしている。ワクチン義務化をめぐって州を訴え、ケネディ大統領の側近でもある弁護士のアーロン・シリ氏は、ジフテリア、破傷風、百日咳を予防するDTaPとともに、ポリオワクチンを推奨リストから外すことに特に熱心だと語った。ビッグツリー氏は、ワクチン接種義務の廃止を望んでいるが、これは規則への違反であると考えている。 ニュルンベルク法典と彼は言いました。 （CDCの勧告は義務ではないが、州の入学要件を正当化するためによく使われる。）ファイル共有サービスLimeWireの創設者として最もよく知られ、その後反ワクチン活動家となり、親ケネディ派のシンクタンクMAHA研究所の共同所長を務めるマーク・ゴートン氏は、私にさらに前進したいと語った。同氏は追加の検査が行われるまで、すべてのワクチンを市場から撤去することを支持している。 （数十年の証拠により、米国の小児用スケジュールにあるワクチンは安全であることが示されている。）「政治的には、まだそこまで到達していない」と彼は私に語った。しかし、ゴートン氏がそれに何らかの関係があるとすれば、米国はそこに向かっているということになる。 （ニクソン氏は、ケネディ氏と保健省がこれらの動きを積極的に検討しているかどうかについてコメントを控えた。）連邦政府が推奨しなくなった予防接種を拒否する米国人の親が増えれば、弊害は避けられない。これらの病気によって引き起こされる高熱、入院、脱水症状は痛みを伴い、混乱を招く可能性がありますが、ワクチンがあれば回避可能です。今年の猛烈なインフルエンザの季節は、日常的な感染症ですらどれほど壊滅的なものになり得るかを思い出させます。しかし、現在米国が公式に予防にあまり関心を持っていない病気は、通常、致命的であったり、永久に衰弱させるものではない。世界保健機関は、以下を除いて、それらのいずれに対しても普遍的なワクチン接種を推奨していません。 B型肝炎。 （先月の時点で、米国はウイルス陽性の母親から生まれた子供、または感染状況が不明な子供にのみワクチン接種を推奨している。）読む: ワクチンのガードレールはなくなったCDCは依然として予防接種についても同じことは言えません する 推薦する。もしそれらが市場から排除されたり、より多くの親がそれらを拒否したりすれば、アメリカ人は、ポリオやジフテリアなど、私たちのほとんどが経験したことのない病気が復讐を持って再発するのを目にするかもしれません。昨年3人が死亡した麻疹や十数人の命が失われた百日咳の再流行により、この国はすでにその状況を味わっている。広範なワクチン接種による保護がなければ、米国は病気がさらに深刻になるだけでなく、子供たちにとって安全性もはるかに低い国になる可能性があります。 #反ワクチン主義者の次の一手 #Atlantic