双子の妊娠: 双子または多胎の準備をする

多胎妊娠の場合は特別な注意が必要です。栄養や体重増加から起こり得る合併症まで、何が起こるかを知りましょう。

メイヨークリニックのスタッフによる

双子など複数の赤ちゃんを期待している場合は、多胎妊娠となります。双子やその他の多胎児の準備をするときに知っておくべきことは次のとおりです。

倍数の作り方

時々、双子や三つ子の妊娠が突然起こることがあります。また、特定の要因が影響している場合もあります。たとえば、年齢が上がるにつれて双子の妊娠の可能性が高くなります。それは、ホルモンの変化により、卵巣が一度に複数の卵子を放出する可能性があるためです。体外受精などの不妊治療を利用して妊娠すると、双子やその他の多胎児が生まれる確率も高くなります。

最も一般的な種類の二卵性双生児は、2 つの異なる精子が 2 つの別々の卵子を受精させて形成されます。双子は、羊膜嚢と絨毛膜嚢と呼ばれる、液体で満たされた 2 つの別々の嚢の中で成長し、発育します。そして、胎盤と呼ばれる子宮内の 2 つの別々の妊娠器官を通じて酸素と栄養素を受け取ります。二卵性双生児は同性である場合もあれば、異なる性別である場合もあります。

一卵性双生児は、1 つの受精卵が妊娠初期に分裂し、2 つの胎児に成長するときに形成されます。一卵性双生児は、胎盤、羊膜および絨毛膜を共有している可能性があります。あるいは、双子は胎盤を共有し、それぞれが別々の嚢を持っている可能性があります。どちらも同じ遺伝物質を持っています。彼らは同性であり、血液型、髪の色、目の色などの特徴を共有します。まれに、体の一部や器官がつながった状態で一卵性双生児が生まれることがあります。これらは結合双生児として知られています。

3 人以上の妊娠では、赤ちゃんは一卵性、二卵性、または両方の混合である可能性があります。

双子の妊娠に気づく

医療専門家は、ほとんどの双子または多胎妊娠を超音波検査中に発見します。このテストでは、音波を使用して画面上に表示できる画像を作成します。

初期には典型的であると思われた双子の妊娠が、後に単一の妊娠であることが判明することがあります。これはバニシングツイン症候群として知られています。出産を控えている親にとって、それは悲痛で、イライラし、混乱するものかもしれません。多くの場合、損失の明確な理由はありません。

あなたにとって倍数が意味するもの

自分自身を大切にすることが、健康な妊娠をするための最良の方法です。複数を持ち運ぶ場合は、次のことが期待できます。

  • より頻繁な検査。 妊娠中の母子の成長と発達を追跡したり、あなたの健康状態を追跡したりするために、医療専門家が頻繁に会うことがあります。医療チームは、早産の症状も監視します。それは、37週未満で出産することが多胎妊娠の最も一般的なリスクだからです。特に妊娠が進むにつれて、頻繁に超音波検査やその他の検査が必要になる場合があります。
  • さらに体重が増加。 適切な量の体重を増やすことが重要です。双子の場合、妊娠前に健康な体重を持っていた人の場合、推奨体重は通常 37 ～ 54 ポンド (約 17 ～ 25 キログラム) です。ほとんどの場合、1 日あたり 600 カロリーを余分に摂取することで、その量の体重を増やすことができます。ただし、どの程度の体重増加があなたにとって適切なのか、またどのくらいの追加カロリーが必要なのかを医療専門家に尋ねてください。
  • 早めの納品。 妊娠後期の特定の時点で陣痛が自然に始まらない場合、医療チームは誘発分娩と呼ばれる陣痛を開始するための手順を推奨することがあります。これにより、合併症と呼ばれる特定の健康問題のリスクが軽減される可能性があります。医療チームは、薬やその他の方法を使用して陣痛を開始できます。あるいは、下腹部と子宮を小さく切開して出産することをチームが推奨する場合もあります。これを帝王切開といいます。

多胎妊娠のリスク

健康な複数の子供が毎日生まれます。それでも、発生する可能性のある合併症について認識しておくことが重要です。合併症には次のようなものがあります。

  • 早産。 複数の胎盤を抱えているほど、妊娠が正期産に至る可能性は低くなります。切迫早産の症状がある場合は、肺の発達を促進するためにステロイド薬の注射が行われることがあります。それでも、赤ちゃんが生まれた後に、呼吸困難や食事困難、視力障害、感染症などの合併症が起こる可能性があります。安静など、妊娠を延長するための治療は推奨されません。これらの方法が新生児の病気や死亡を軽減することは証明されていません。
  • 妊娠糖尿病。 複数の子供を妊娠している場合、妊娠中に始まる糖尿病のリスクが高くなります。妊娠糖尿病は高血糖を引き起こし、妊娠に影響を与える可能性があります。医療チームは、血糖値の管理方法を学ぶお手伝いをします。ホルモン疾患を治療する内分泌専門医、管理栄養士、糖尿病教育者と呼ばれる医師に会うことができるかもしれません。
  • 高血圧。 複数の子供を妊娠している場合、妊娠中に高血圧状態になるリスクが高くなります。血圧状態の 1 つのタイプは子癇前症と呼ばれます。妊娠中の人の腎臓や肝臓などの臓器に損傷を与える可能性があります。子癇前症の妊娠中の一部の人は、赤ちゃんを早期に出産する必要があります。
  • 帝王切開出産。 双子の場合、最初の双子が頭を下にした姿勢であれば経膣分娩が可能な場合が多いです。そうでない場合は、帝王切開が必要になる可能性があります。場合によっては、最初の双子の経膣分娩後の合併症により、妊娠中の人が 2 番目の双子を安全に出産するために帝王切開が必要になる場合があります。 3人以上の出産の場合、帝王切開が必要になるのが非常に一般的です。
  • 双子の双子の輸血。 一卵性双生児の場合、共有胎盤内の血管により、一方の双子には多量の血液が供給され、もう一方には少なすぎる血液が供給される可能性があります。これは両者にとって深刻な問題です。心臓合併症を引き起こす可能性があり、妊娠中に治療が必要になる場合があります。

複数の人の世話

健康な多胎児は、他の新生児と同じニーズを持っています。しかし、想像以上に休息とサポートが必要になるかもしれません。赤ちゃんが早く生まれた場合や、出産後に特別な医療が必要な場合は特にそうです。

また、妊娠後には産後うつ病と呼ばれるうつ病になるリスクも高くなります。症状には、激しい悲しみ、不安、絶望などが含まれます。これらの症状がある場合は、医療専門家に相談してください。

新生児の世話をするときは、必要なときは必ず友人、愛する人、その他の人に助けを求めてください。