単純な5ポンドの血液検査の助けを借りて、何千もの心臓発作と脳卒中を防ぐことができると研究が示唆しています。
患者のトロポニンのレベルをチェックすることで、医師は心血管イベントのリスクをはるかに精度で予測できるようになります。 ブリティッシュハート財団が資金提供した研究 （BHF）およびJournal of the American College of Cardiologyに掲載されています。
タンパク質は心筋細胞に見られ、心臓が損傷すると血液に浸透します。トロポニンの血液検査は、病院ですでに発生した後の心臓発作を診断するために使用されています。
研究では、安価なテストを使用して心臓への「静かな」害を検出し、心血管イベントの患者の将来のリスクを予測するのに役立つことが示唆されています。
GP手術での日常的なコレステロール検査とともに実行できるテストは、スタチンなどの予防治療を可能にし、何千もの心臓発作や脳卒中を避ける可能性があります。
この研究の主著者であるAnoop Shahは、ロンドン衛生学部の心血管医学教授であり、「正常範囲でさえ、トロポニンが静かな心筋損傷の強力な指標です。
「そのため、このテストは、人々のリスクを予測するときに正確性を高めるために使用できる情報の追加層を提供します。可能な限り多くのリスクのある人々を特定したいので、予防的治療を受ける機会を誰も逃さないようにします。」
トロポニン検査を既存の心臓リスク推定ガイドラインに追加すると、予防治療の恩恵を受けるリスクの高い患者を見つけるのに役立つと、将来の循環問題のリスクを減らすと述べた。
この研究では、血液中のトロポニンのレベルが高い人は、10年以内に心臓発作や脳卒中を起こすリスクが高くなりました。モデリングは、現在、既存の心血管健康評価で中程度のリスクがあることが判明した人々の場合、テストはテストされた約500人ごとに1つの心臓発作または脳卒中を防ぐことを示唆しています。
研究者は、ヨーロッパと米国の62,000人以上の人々の健康データを分析しました。
各人は、トロポニンレベルを測定し、年齢、血圧、糖尿病の歴史、喫煙状態、コレステロール値などの従来の危険因子を測定しました。その後、参加者は10年間追跡され、心臓発作か脳卒中があるかどうかを確認しました。
現在の心血管健康評価は、アルゴリズムを使用して、血液検査を使用して測定されたコレステロールレベルを含むリスク要因に基づいて、今後10年間で心臓発作または脳卒中のリスクを予測します。
これらの既存の危険因子にトロポニンの結果を追加することにより、アルゴリズムの予測はコレステロールの結果を単独で追加するよりも最大4倍正確でした、と研究者は言いました。
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重要なことに、モデリングは、トロポニン検査を示唆することは、現在評価されており、心血管の問題の「中間リスク」にあることが判明した人々の危険を見つけるのに特に効果的でした。
この中間リスクグループは医師に問題を引き起こす可能性がある、とBHFは言った。なぜなら、彼らは低リスクとは見なされないが、彼らのリスクは予防治療を正当化するほど高くない。
この研究では、トロポニン検査を追加すると、中間リスクとして分類された人の最大8％が高リスクに変更されたことがわかりました。スタチンなどの予防的治療を再分類した患者に提供すると、心臓発作や脳卒中などの何千もの心血管イベントを予防する可能性があります。
BHFの最高科学責任者および医療責任者であるブライアンウィリアムズ教授は、次のように述べています。「リスク予測の開発は、医師が心臓発作やストロークのリスクが最も高い人を見つけることができる効果的なアルゴリズムを構築するのに役立ちました。
「この新しいデータは、現在のリスク予測モデルにこの血液検査を追加することで、医療専門家がより高いリスクにさらされているより多くの人々を特定し、将来の心臓発作や脳卒中のリスクを減らすためにアドバイスと治療を提供するのに役立つことを示唆しています。」
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#単純な5の血液検査は何千もの心臓発作を防ぐのに役立つ可能性があると学習医学研究
2025-04-07 14:02:00