2024 年 3 月 8 日
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重要なポイント:
- 医療従事者の中には、活動量計を COPD 患者に肯定的に捉えているにもかかわらず、推奨することをためらう人もいます。
- この患者集団におけるデバイスの使用に関するガイドラインが必要です。
に発表された研究によると、COPD患者の間では、身体活動を追跡し、より日常的な運動を促すために、アプリやウェアラブルデバイスの形の活動モニターが利用されています。 呼吸器内科。
この一見前向きな使用法にもかかわらず、医療従事者がこの患者集団における活動量モニターの使用をどのように認識しているかに焦点を当てた研究は不足しています。
この研究ギャップに対処するために、 ローラ・J・ワイルド 博士号、 コベントリー大学ヘルスケア・コミュニティセンターの博士研究員らは、2020年9月から2021年5月にかけて、これらの機器を使用してCOPD患者を支援する医療従事者17人にインタビューを行い、活動量モニターの支援の背景にある利点と課題を理解した。
ヘリオ氏は、活動量モニター、肺疾患/肺疾患患者におけるデバイスの使用、およびこれらの患者をサポートする医療従事者の経験について詳しく学ぶためにワイルド氏に話を聞きました。
こんにちは： なぜ活動量計の使用が増えているのでしょうか?
ワイルド: 私たちは知っています 身体活動 は私たちの健康にとって重要であり、活動量を増やし、それを追跡するために活動量モニターを使用する人が増えています。 技術の進歩により、人々がより多くのデバイスを利用できるようになり、テクノロジーはよりユーザーフレンドリーになり、(機能やブランドなどにもよりますが) デバイスの購入価格も安くなってきています。
活動量計を購入できる人も増えています。 現在、さまざまな予算に合わせた価格で、さまざまな機能を備えたさまざまなデバイスが入手可能です。 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の流行中、ジムが閉鎖されている間、人々は運動するためにしか家を出ることができませんでした。そのため、活動量モニターは人々が運動を記録し、散歩を地図に記録し、歩数を記録するための優れた方法でした。 アクティビティを追跡し、成果を他の人と共有することの利点と興奮は継続しており、さらに高まっています。
Healio: この種のデバイスの使用に関連する一般的な利点は何ですか?
ワイルド: 一般に、活動量モニターは身体活動レベルに関するリアルタイムのデータを提供し、目標設定やモチベーションに役立ちます。 これらは客観的な尺度を提供し、運動の処方に役立ち、自己管理をサポートし、患者と医療従事者のコミュニケーションを強化することができます。 活動モニターは、個人が自分の健康と幸福に積極的に取り組むよう力を与え、動機付けることができます。
これらは、人々が自分の活動レベルをより認識し、もっと立ったり動いたりするよう思い出させるのに役立ちます。 さらに、これらのデバイスは活動を監視するためだけでなく、心拍数、心電図検査などの他の健康指標を監視し、酸素飽和度を監視し、睡眠パターンを追跡するのにも役立ちます。
ヘリオ: これらのモニターは肺疾患/肺疾患を持つ患者に推奨されますか? 「はい」の場合、なぜこの患者集団に対してそれらが奨励されているのでしょうか? 懸念はありますか の この患者集団ではこれらの機器を使用していますか?
ワイルド: 肺疾患患者に対して活動量モニターはまだ日常的または正式に推奨されていません。 ガイドラインや情報とともに、さらなる研究証拠が必要です。 ただし、アクティビティ モニターは、前述したように、アクティビティ レベルを高めるなど、非常に便利なツールです。
私の調査によると、活動量モニターには多くの利点があり、医療従事者も活動量モニターの使用の利点を認識していますが、患者にデバイスを安全に推奨するための十分な情報とガイダンスが存在しないことがわかりました。 私の現在の研究プロジェクトでは、どのような情報と指導が必要かを検討し、患者や開業医と協力してこれを作成することに取り組んでいます。
テクノロジーへのアクセスにおける潜在的な格差（デジタル格差/デジタル貧困）や、データの正確性、健康評価や治療におけるデータの使用など、いくつかの懸念があります。 また、一部の臨床医はモニターが治療（呼吸リハビリテーションなど）に取って代わることを懸念しているため、活動モニターを他の治療法と並行して使用することが推奨されています。
また、人々が数値に「集中しすぎて」自分の気持ちや体が伝えていることに注意を払っていないことや、継続的な健康データを見ることで不安が増大する可能性があるという懸念もありますが、不安を軽減することもできます。
私の調査に参加した医療従事者らは、リスクや懸念事項（データのプライバシーやセキュリティなど）が「過大評価」されることが多く、潜在的な悪影響やリスクよりもメリットの方が大きいとも指摘しました。
COPD患者に関しては、多くの場合、活動時の息切れによって制限されるため、息切れを管理し、活動しすぎるよりも活動が少なすぎる可能性についてより懸念が生じます。 より多く歩くことは健康と幸福を改善する良い方法であり、活動量モニターは歩数、歩行時間、歩行距離を監視するのに最適です。
ヘリオ: 医療専門家はどのようにしてこれらの機器の使い方を学び、患者にその使い方をどのように教えているのでしょうか?
ワイルド: 私のこれまでの研究によると、医療従事者は自身の個人的な経験から学び、活動量モニターを自主的に使用しています。 特に特定の健康状態に関しては、トレーニングの機会が限られており、デバイスの使用方法に関する情報がほとんどありません。 したがって、患者を教えることに関して、医療従事者が興味があり、時間とリソースがあり、意欲がある場合は、特定のアプリやウェアラブルを推奨するために得た知識を共有する可能性があります。
そうしないと、知識や理解が不足しているため、医療現場で活動量モニターについて患者と話し合うことができず、テクノロジーがその可能性を最大限に活用できない可能性があります。
ヘリオ: 医療従事者の観点から見ると、COPD 患者の活動量モニターの使用をサポートする利点は何ですか?
ワイルド: 活動量モニターを使用して COPD 患者をサポートする利点には、医師と患者の相互作用の改善が含まれます。 客観的なモニタリングにより、運動や活動の処方に役立つ活動レベルをより深く理解することができます。 患者が自分の健康と治療に対してより意欲的で興味を持てるよう支援する。 患者が自分の体で何が起こっているのかをよりよく理解し、基本的に自己管理を支援します。 たとえば、活動量モニターは運動レベルに関する洞察を提供するため、患者は自分の運動耐性や、いつより疲労や倦怠感を感じるかをよりよく理解できるようになります。 全体として、患者の健康状態をより深く理解することは、特に次のような状況において、医療従事者が治療、目標を調整し、遠隔で患者をサポートするのに役立ちます。 COVID-19 パンデミック。
ヘリオ: 医療従事者は、これらの患者をサポートした経験について尋ねられたとき、どのような課題を報告しましたか?
ワイルド: 医療従事者は、患者との関わりにおける課題を報告しました。 たとえば、高齢者はテクノロジーにあまり精通していない傾向があります。 医師らはまた、患者へのコスト、デジタル貧困、アクセシビリティについても懸念を抱いており、研究対象者の中には、インターネットアクセスやスマートフォンを持たないためにテクノロジーに参加したり、その使い方を学ぶ選択肢がなかった人もいた。
専門分野におけるテクノロジーの役割に関するガイドライン、情報、不確実性が原因で、一部の開業医はモニターの推奨を躊躇していました。 驚くべきことに、患者が研究以外で自分の活動量モニターを使用している場合、プライバシーとデータ保護は医療従事者にとってあまり懸念されませんでしたが、デバイスやアプリを推奨する場合には依然として懸念事項となります。
ヘリオ: 臨床医はこれらの発見から何を学べばよいでしょうか?
ワイルド: 臨床医は、多くの懸念や障壁はあるものの、COPD 治療における活動量モニターには大きな潜在的な利点があることを認識する必要があります。 活動量モニターを患者ケアに効果的に組み込むには、正式なガイドライン、教育、サポート システムが必要です。 それまでの間、患者がすでにテクノロジーを使用しているものの、おそらくその可能性を最大限に活用していない場合、テクノロジーの使用について患者と会話することは有益であり、驚くべきことかもしれません。
ヘリオ: このテーマに関する今後の研究では、さらに何を検討する必要がありますか?
ワイルド: 今後の研究は、ガイドラインの開発、活動量モニターで患者をサポートする医療従事者の費用対効果の評価、患者の転帰への長期的な影響の理解に焦点を当てる必要がある。
デジタルデバイドを考慮し、ギャップを埋める方法を見つけ、ギャップの拡大に留意することも非常に重要です。
人々がスマートフォンやスマートウォッチなどのテクノロジーを使用している場合、私たちはこれを最大限に活用し、患者が健康や COPD を管理するためにテクノロジーを利用できるようにサポートする方法を理解する必要があります。
私の現在の研究は、自己管理をサポートするためのスマートウォッチの使用に関する COPD 患者と医療従事者向けの情報を共同作成することです。
活動量モニターは、患者がヘルスケアに取り組むことをサポートし、身体活動を増やすなどの健康的な行動を動機付け、COPD 管理を改善するための自信と自己効力感を向上させるための前向きなツールとなり得ます。 テクノロジーは急速に進歩しており、アクティビティモニターやスマートウォッチなど、日常生活でテクノロジーを使用する人が増えています。 このテクノロジーを最大限に活用する方法を理解できれば、医療サービスに統合して患者に「シームレスなケア」を提供できる可能性があります。
詳細については：
ローラ・J・ワイルド、修士、学士、博士、 でアクセスできます [email protected] そして https://www.larawilde.co.uk/。
参考文献:
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#医療従事者は #COPD #の活動量モニターに可能性を見出しています
2024-03-08 12:48:29